Príčiny vysokej amylázy. Zvýšená alebo znížená alfa amyláza v krvi - príčiny a liečba

Ľudské telo funguje bez problémov bez akýchkoľvek problémov. Porušenie práce jedného orgánu nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie iných.

Tráviaci systém je jedným z hlavných v tele, jeho podstatnou súčasťou je pankreas. Je to ona, ktorá okamžite reaguje na patologické zmeny a hádže amylázu do krvi. O tom druhom sa bude diskutovať ďalej.

Čo je tento enzým a na čo slúži?

Amyláza je tráviaci enzým, ktorý pomáha rozkladať sacharidy. Ale pre kvalitný výkon tejto funkcie je potrebné, aby jej úroveň bola v normálnom rozmedzí.

Amyláza sa začína produkovať, keď sa do tela dostanú potraviny, ktoré obsahujú škrob. Sú to zemiaky, ryža, pečivo a iné. Alfa, beta a gama typy sú zvýraznené.

Na stanovenie hladiny amylázy sa vyšetruje moč a krv, na odstránenie chýb sú testy predpísané v ten istý deň.

Krv sa odoberá zo žily skoro ráno na prázdny žalúdok. Keď osoba požiada o lekársku pomoc, testy sa vykonávajú kedykoľvek, ale v takýchto prípadoch je potrebné vziať do úvahy dennú dobu a jedlo, ktoré pacient jedol.

Normy pre dospelých a deti

Zdôraznil prísne normy alfa-amylázy, ktoré kolíšu v závislosti od veku osoby. Podľa týchto ukazovateľov sa hodnotí práca tráviaceho systému. Nasledujúce ukazovatele sa považujú za normálne:

• Dieťa od narodenia do 2 rokov - 5 - 65 U / l.
• Od 2 do 70 rokov - 25 - 125 U / l.
• Po 70 - 20 - 160 U / l.

Pre mužov a ženy sú normy rovnaké. Mierne zvýšená amyláza v krvi nespôsobuje medzi lekármi silné obavy.... Ak je však odchýlka od normy dvakrát alebo viac, znamená to vážne poruchy vo fungovaní tela.

Zvýšená miera sa často prejavuje ako bolesť brucha, preto na zistenie príčiny a stanovenie diagnózy lekár predpisuje určité diagnostické metódy vrátane štúdií na alfa-amylázu.

Dôvody vysokých sadzieb

Mierne zvýšenie indikátora o niekoľko bodov je najčastejšie dočasný jav a neovplyvňuje všeobecný stav pacienta, prechádza sám.

Celková amyláza v krvi sa môže zvýšiť v dôsledku zvýšenej práce pankreasu. Enzým sa rýchlo dostane do krvného obehu.

Môže sa to stať z nasledujúcich dôvodov:

• Vytvára sa veľké množstvo tráviacej tekutiny a uvoľňuje sa do dvanástnika.
• Vznikajú prekážky, ktoré jej bránia v normálnom pohybe pozdĺž kanálov.
• Priebeh zápalových reakcií v pankrease a blízkych systémoch. Následne možno pozorovať deštrukciu tkaniva, ktorá je nekrotická.

Stáva sa to v dôsledku faktorov, ako sú:

• Akútna pankreatitída je zápal pankreasu. Najčastejšie sa diagnostikuje u dospelých. Dochádza k porušeniu orgánu vlastnými enzýmami, ktoré vo veľkom množstve vstupujú do krvného obehu a stávajú sa nebezpečnými pre ľudský život. Patológia sa môže zmeniť na pankreatickú nekrózu - smrť pankreasu (úplná alebo čiastočná), ktorá je sprevádzaná tvorbou infekčného procesu ako celku a zápalovým procesom v brušnej oblasti. To sa zvyčajne vyskytuje u pacientov s alkoholizmom, zatiaľ čo amyláza je 8-krát vyššia ako normálne. Úmrtnosť je približne 10-15%.
• Chronická pankreatitída je porušením funkčnosti pankreasu. Prebytok môže byť 3-5 krát.
• Najčastejšie sú postihnuté rakovinové nádory a hlava žľazy. Obsah enzýmov prekračuje normu 4-krát.
• Prítomnosť kameňov v obličkách alebo žlčníku a ich kanáloch. Blokovanie pankreatického kanálika kameňom, metastázou alebo nádorom.
• Peritonitída je zápal parietálnej a viscerálnej vrstvy pobrušnice, ktorý je sprevádzaný ťažkým celkovým stavom tela. Vysoká hladina amylázy sa pozoruje v dôsledku podráždenia žľazy, ktorá začína aktívne pracovať.
• Zlyhanie obličiek - zhoršená funkcia obličiek. Schopnosť tvorby a vylučovania moču je narušená, takže enzýmy sa v tele zadržiavajú.
• Diabetes mellitus je metabolická porucha. Index amylázy stúpa, pretože sa nespotrebováva správne.
• Mumps (mumps) je vírusové ochorenie charakterizované horúčkovitým stavom, celkovou intoxikáciou tela, rozvojom sialadenitídy (zápal slinných žliaz). Ovplyvňuje žľazové tkanivá iných orgánov a centrálny nervový systém. Po zotavení sa hladina vráti do normálu.
• Rakovina vaječníkov u žien.
• Žalúdočný vred.

Vysoká amyláza sa môže vyskytnúť v podmienkach, ako sú:

• Trauma brucha.
• Obštrukcia čriev.
• Herpes vírus.
• Črevná ischémia.
• Akútna apendicitída.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Prasknutie aneuryzmy aorty.
• Pooperačné komplikácie.
• Makroamylazémia je ochorenie charakterizované prítomnosťou makroamylázy v krvi.
• Genetická predispozícia - porušenie prieniku amylázy do moču.
• Stresujúce situácie.

Koncentráciu amylázy zvyšuje aj nesprávna strava a zneužívanie alkoholu. To zahŕňa aj nekontrolovaný príjem určitých liekov.

Symptómy

Nadbytok hladiny enzýmu je diagnostikovaný pri ochoreniach pankreasu a iných vnútorných orgánov a vyžaduje si terapiu. Tento stav je sprevádzaný príznakmi:

• Subkostálna bolesť a v bruchu vpravo. Príznak je horší po jedle. Po pohybe čriev bolesť ustúpi.
• Porucha stolice, hnačka sa častejšie pozoruje, zatiaľ čo výkaly sa vylučujú v malom množstve. Dôvodom je porušenie kontraktilnej funkcie čreva.
• Apatia, letargia.
• Znížený výkon.
• Zhoršenie kvality spánku, to neprináša nával sily.
• Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha počas tehotenstva.

Žiadosť pacienta o lekársku pomoc s vyššie uvedenými príznakmi sa často stáva dôvodom hospitalizácie. V tomto prípade je potrebné identifikovať hlavnú príčinu stavu.

Keď sú predpísané testy

Pri rôznych patológiách sa pozoruje zvýšenie toku amylázy do krvi, zatiaľ čo množstvo enzýmu v slinách nestúpa.

Najpresnejšie stanovenie hladiny umožňuje biochemický krvný test. Je predpísaný v nasledujúcich situáciách:

• Zápalová odpoveď v príušnej žľaze, ktorá je výsledkom mumpsu, blokády atď.
• Vírusové, infekčné patológie.
• Diabetes.
• Akútna pankreatitída.
• Cystická fibróza (cystická fibróza) je dedičné ochorenie spôsobené mutáciou v géne, ktorý ovplyvňuje metabolizmus bunkovej soli.

Účel analýzy sa uskutočňuje v prípade akútnej bolesti brucha, ktorá zvyčajne naznačuje patológiu gastrointestinálneho traktu.

Ako normalizovať indikátor

Produkcia amylázy je nezávislý proces v tele. Ak dôjde k výraznému prekročeniu jeho normy, je potrebné vykonať adekvátnu liečbu, pretože tento jav nepriaznivo ovplyvňuje stav pacienta a môže byť život ohrozujúci.

Potrebnú terapiu by mal predpísať iba skúsený odborník. Samoliečba môže byť nielen neúčinná, ale môže mať aj katastrofálne následky.

Terapeutické opatrenia je možné určiť až po vyšetrení a presnej diagnóze. Mali by byť zamerané na odstránenie príčiny patologického stavu.

Predpisovanie liekov sa vykonáva s cieľom zbaviť sa hlavnej choroby.

Liečba je predpísaná na individuálnom základe, berúc do úvahy vekovú kategóriu, štádium ochorenia a celkový stav pacienta.

Diéta

Pri vzniku diabetes mellitus, pankreatitídy, porúch gastrointestinálneho traktu a iných patológií je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu. Je dôležité upraviť stravu, čo umožní znížiť amylázu.

Diéta je nasledovná:

• Je potrebné kontrolovať množstvo prijatých bielkovín v tele.
• Je potrebné minimalizovať alebo vylúčiť sacharidy a tuky zo stravy.
• Dôležité je vyhýbať sa vyprážaným, korenistým, slaným, údeným a kyslým jedlám a alkoholickým nápojom. Tieto jedlá dráždia sliznicu žalúdka.
• Je potrebné obmedziť príjem vlákniny do tela.
• Neodporúča sa používať marinády.
• Nejedzte cibuľu, cesnak, reďkovky.
• V strave by malo byť zahrnuté množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, prírodných štiav a obilnín.
• Ryby a mäso by mali byť nízkotučné odrody.

Je potrebné prijímať jedlo v malých množstvách 5-6 krát denne.

Nesprávna výživa má zlý vplyv na stav a prácu pankreasu, dodržiavanie diéty môže skrátiť dobu liečby.

Dôsledky

Ak sa zistí stabilné porušenie hladiny enzýmu, je potrebné vykonať kompetentnú, a čo je najdôležitejšie, včasnú terapiu.

V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

• Patológia žlčníka a tvorba žlčových kameňov (častejšie pozorované u žien).
• Porušenie výmeny tovaru.
• Tvorba anémie (anémia).
• Strata váhy.
• Suchá koža.
• Zvýšená krehkosť vlasov, nechtov.
• Vývoj diabetes mellitus.

V prípade dysfunkcie žalúdka a čriev sa potrava horšie vstrebáva a trávi. V dôsledku toho to vedie k nadúvaniu, bolestiam brucha a hnačke.

Ak sa zistí vysoká hladina enzýmu, je potrebné urýchlene liečiť a dodržiavať diétu. Tým sa odstránia nepríjemné príznaky a budete dlho zdraví.

Amyláza (iné názvy - alfa-amyláza, diastáza, pankreatická amyláza) je biologicky aktívna látka, ktorá sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov. V ľudskom tele je väčšina produkovaná pankreasom, menšia časť - slinnými žľazami.

V ľudskom tele sa syntetizuje iba alfa-amyláza, čo je tráviaci enzým.

Indikácie pre analýzu

Napriek tomu, že krvná amyláza odráža zmeny charakteristické pre mnohé metabolické a zápalové ochorenia (diabetes mellitus, hepatitída, mumps a iné), hlavnou indikáciou na analýzu je podozrenie na akútnu alebo chronickú pankreatitídu.

Na stanovenie hladiny krvnej amylázy sa používa biochemický krvný test zo žily. Odber krvi sa robí ráno nalačno (deň pred testom by ste sa mali vyhýbať korenistým a tučným jedlám).

Rýchlosť amylázy v krvi

Keďže pankreas je žľaza so zmiešanou sekréciou (vylučuje hormóny a enzýmy do lúmenu čreva aj do krvi), amyláza v ňom produkovaná sa zvyčajne odlišuje od celkovej alfa-amylázy a nazýva sa pankreatická amyláza. Podľa toho sa pri biochemickom rozbore krvi (alebo moču, ktorý sa používa aj na stanovenie hladiny amylázy v tele) rozlišujú dva ukazovatele amylázy: alfa-amyláza a pankreatická amyláza.

Alfa amyláza

V prípade alfa-amylázy (čo je celkové množstvo všetkej amylázy v tele) sa hodnoty * považujú za normálne:

• deti do 2 rokov: 5 - 65 U / l;
• 2 roky - 70 rokov: 25 - 125 U / l;
• nad 70 rokov: 20 - 160 U / l.

In vitro

Pankreatická amyláza

Alfa-amyláza obsahuje pankreatickú amylázu, ktorej množstvo sa tiež meria. Normálne množstvo pankreatickej amylázy je *:

• deti do 6 mesiacov:
• deti 6-12 mesiacov:
• všetci starší ako 1 rok:

* podľa nezávislého laboratória Invitro

Dôvody odchýlok od normy

Dôvody, ktoré spôsobujú zvýšenie množstva alfa-amylázy v krvi (za zvýšenie hladiny amylázy v krvi sa považujú hodnoty nad 105 U/l pre alfa-amylázu a nad 50 U/l pre pankreatickú amylázu):

• Ostré resp chronická pankreatitída... Pri zápale pankreasu sa sekrécia buniek amylázy niekoľkokrát zvyšuje
• Cysta, nádor alebo kameň v lúmene pankreasu. Zmena štruktúry žľazy spôsobuje stlačenie žľazového tkaniva a jeho sekundárny zápal, čo prispieva k zvýšeniu sekrécie amylázy (hladina amylázy dosahuje 150-200 U / l).
• Parotitída... Zápal slinných žliaz tiež spôsobuje zvýšenie sekrécie amylázy (.
• Peritonitída... Pri peritonitíde sú všetky brušné orgány vrátane pankreasu podráždené a zápalové. Takéto zmeny zvyšujú aktivitu buniek v pankrease, čo vedie k zvýšeniu hladiny amylázy v krvnom teste.
• Diabetes... Pri diabetes mellitus dochádza k systémovým metabolickým poruchám vrátane metabolizmu uhľohydrátov. Nie všetka amyláza produkovaná telom sa teda racionálne vynaloží na premenu škrobu na oligosacharidy, čo povedie k zvýšeniu jej množstva v krvi.
• Zlyhanie obličiek... Keďže amyláza sa vylučuje z tela obličkami, nedostatočná funkcia obličiek spôsobí oneskorenie a zvýšenie množstva enzýmu v krvi.

Dôvody zníženia množstva amylázy v krvi (pokles hladiny amylázy v krvi sa považuje za menej ako 100 U / l pre alfa-amylázu):

• Hepatitída v akútnej alebo chronickej forme. Pri hepatitíde dochádza k narušeniu metabolizmu uhľohydrátov, čo má za následok zvýšenie zaťaženia enzymatických systémov tela vrátane amylázy. Pankreas istý čas produkuje enzýmu dostatočné množstvo, no neskôr začne spomaľovať proces syntézy amylázy, čo sa prejaví na jej nízkom množstve v krvnom teste.
• Nádory pankreasu. Pri niektorých nádoroch dochádza k degenerácii tkaniva pankreasu, čo znemožňuje sekréciu amylázy.

Tiež v dôsledku zranení, pádov z výšky a otravy môže byť sekrécia amylázy narušená smerom nahor aj nadol.

Funkcie amylázy

Funkciou amylázy je štiepiť škrob na jednoduchšie formy – oligosacharidy. Štiepenie začína už v ústnej dutine, pretože amyláza je súčasťou slín, a potom v gastrointestinálnom trakte, kde je väčšina syntetizovaná pankreasom.

Pretože molekuly škrobu v dôsledku zložitosti ich štruktúry nemôžu byť absorbované v črevných slučkách, kvalita asimilácie potravinových sacharidov závisí od pôsobenia amylázy.

Čo je amyláza

Amyláza je produkovaná v tele z väčšej časti pankreasom a patrí do skupiny tráviacich enzýmov. Malá časť sa produkuje v slinných žľazách. Enzým sa podieľa na rozklade glykogénu, škrobu a niekoľkých ďalších druhov sacharidov. Pre normálny život má hladina amylázy veľký význam, pretože aktívne sa podieľa na procesoch trávenia.

U zdravého človeka v normálnom stave sa hladina amylázy pohybuje od 20 do 100 U / l. Ale pod vplyvom niektorých faktorov môže dôjsť k zníženiu obsahu enzýmov aj k zvýšeniu. Na stanovenie množstva amylázy je potrebné darovať krv na biochemickú analýzu, ktorá sa odoberá striktne v ranných hodinách a na prázdny žalúdok. V opačnom prípade môže výsledok falošne naznačovať, že amyláza je zvýšená.

Druhy enzymatických látok

Doteraz boli identifikované tri typy amylázy, sú to alfa, beta a gama amyláza. Enzýmy produkované v slinných žľazách sa označujú ako alfa-amylázy a procesy rozkladu závisia od vápnika. Úloha tohto typu enzýmov pri trávení nie je podstatná, pretože prechádzajú úplným rozpustením v kyslom prostredí žalúdočných sekrétov. Celý proces spracovania sacharidov končí v dvanástniku, kde z glykogénu a škrobu vzniká maltóza. Existuje aj taký typ ako pankreatická amyláza, čo je chemická zlúčenina vytvorená v dôsledku zápalových ochorení pankreasu.

Prečo je zvýšená amyláza

Pri akútnej pankreatitíde je amyláza spravidla zvýšená. Okrem toho sa hladina enzýmu zvyšuje počas prvého dňa a postupne. Po zastavení záchvatu pankreatitídy sa indikátor v priebehu niekoľkých dní vráti do normálu. V niektorých prípadoch je krvná amyláza zvýšená a pankreatitída nie je diagnostikovaná a naopak. Preto pri diagnostike nie sú vždy založené len na amylázových indikátoroch, berie sa do úvahy obsah niektorých ďalších látok, napríklad lipázy. Amyláza je zvýšená v krvi, nielen v patológii pankreasu. Zápal slinných žliaz, choroby gastrointestinálneho traktu, niektoré vírusové infekcie, lieky (lieky "Furosemid", "Ibuprofen") - to všetko vyvoláva zvýšenie tráviaceho enzýmu. Alfa-amyláza je zvýšená v krvi v prípadoch mimomaternicového tehotenstva, diabetickej kómy, otravy, peritonitídy. Dedičná choroba cystická fibróza môže tiež spôsobiť zvýšenie hladín enzýmov.

Zníženie ukazovateľa

Ak výsledky analýzy naznačujú zníženie hladiny amylázy, príčinou môže byť cystická fibróza, ochorenie pečene a absencia pankreasu po operácii. V každom prípade je potrebné vyšetrenie na identifikáciu príčin tohto javu. S poklesom pankreatického typu amylázy sa neprijmú žiadne opatrenia zamerané na liečbu, pretože toto sa považuje za fyziologickú normu.

Nie je ľahké si predstaviť, koľko telo obsahuje všetky druhy užitočných látok a mikroelementov. Počuli ste už o enzýme, akým je napríklad amyláza? A táto látka skutočne zohráva v tele zásadnú úlohu. Zníženie alebo zvýšenie amylázy v krvi je znakom prítomnosti určitých problémov, ktoré je veľmi nežiaduce zanedbávať.

Úloha amylázy v tele

Amyláza je jedným z najdôležitejších tráviacich enzýmov. Podporuje rozklad uhľohydrátov. Amyláza sa zúčastňuje tráviacich procesov, a preto by jej hladina v tele mala byť vždy normálna. V opačnom prípade budete musieť riešiť problémy s trávením.

Normálna hladina enzýmu v tele sa pohybuje od 28 do 100 jednotiek na liter pre alfa-amylázu a od 0 do 50 jednotiek pre pankreatickú. Kontrola, či je amyláza v krvi zvýšená, sa zvyčajne vykonáva súbežne so štúdiom moču. Okrem toho sa musia obe analýzy vykonávať súčasne, aby sa dosiahol spoľahlivý výsledok. Krv na výskum sa odoberá z žily. Test musíte urobiť ráno, bez raňajok. V obzvlášť ťažkých situáciách sa štúdia uskutočňuje bezprostredne po liečbe pacienta, pričom lekár musí brať do úvahy dennú dobu a množstvo prijatého jedla.

Prečo je amyláza v krvi zvýšená?

Testy na amylázu sú predpísané pre podozrenie na cysty, nádory, pankreatitídu, ochorenia pankreasu. Aj keď v ideálnom prípade by pravidelné vyšetrenie, ktorého súčasťou sú aj testy na amylázu, nikomu neublížilo.

Rôzne faktory môžu vyvolať odchýlku enzýmu od normy. Napríklad nasledujúce dôvody sa považujú za najčastejšie dôvody zvýšenia amylázy v krvi:

1. Veľmi často je skok v enzýme dôsledkom záchvatu akútnej pankreatitídy. V tomto prípade sa hladina amylázy môže niekoľkokrát zvýšiť. Nie je možné posúdiť závažnosť ochorenia podľa množstva enzýmu, ale skutočnosť, že zvýšená amyláza je znakom pankreatitídy, je fakt.
2. U pacientov s diabetes mellitus je alfa-amyláza v krvi veľmi často zvýšená.
3. Sprevádzané zvýšením amylázy, problémami so žlčníkom a žlčovými cestami. Cholecystitída je často diagnostikovaná u pacientov so zvýšenými hladinami enzýmov.
4. Amyláza sa môže zvýšiť po mechanickom pôsobení. Napríklad, ak pacient pred vyšetrením dostal úder do pobrušnice, pravdepodobnosť, že výsledky analýzy budú skreslené, je dosť vysoká.
5. Zvýšenie amylázy v krvnom teste sa vyskytuje pri zlyhaní obličiek alebo kameňoch.
6. Niekedy sa aktívna produkcia tráviacich enzýmov vysvetľuje chorobami slinných žliaz.

Okrem toho je amyláza zvýšená v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu, šoku alebo extrémneho stresu. Užívanie určitých liekov môže negatívne ovplyvniť telo:

• ibuprofén;
• furosemid;
• kaptopril;
• Cytemedin.

Čo robiť, ak je hladina amylázy v krvi zvýšená?

Amyláza je enzým, ktorý telo potrebuje generovať samostatne. Samozrejme, existujú spôsoby, ako pomôcť stimulovať tento proces, ale môžu negatívne ovplyvniť zdravotný stav. Len špecialista si môže vybrať najšetrnejšiu a najúčinnejšiu liečbu.