Hastane ve hastaneler arası eczanelerin organizasyonu. Hazırlanan ilaçların kalite kontrolü

Eczane aşağıdaki görevleri yerine getirir:

    doktorların reçetelerine göre ilaçların üretimi ve dağıtımı;

    doktor reçetesi gerektirmeyen ilaçların yanı sıra hijyen malzemeleri, pansumanlar, cerrahi aletler, optikler vb. satışı;

    ilaçlarla ilgili bilgilerin (farmakolojik etkileri, kullanım endikasyonları, kullanım yöntemleri, kontrendikasyonlar vb.) nüfus arasında yayılması.

Eczane, tıp kurumuna ilaç, pansuman, sıhhi hijyen ürünleri vb. sağlar. Her eczane, Rusya'da kullanılan ilaçların bir listesi olan farmakoloji ile ilgili en son bilimsel ve referans literatürün yanı sıra uygun aparat, ekipman ve araçlara sahip olmalıdır.

Eczane ağının konuşlandırılması ve dağıtılması aşağıdaki ilkelere uygun olarak gerçekleştirilir:

    nüfusa maksimum yakınlık;

    tıbbi kurumlara maksimum yakınlık.

Kentsel alanlarda eczanelerin açılması, nüfus artışı, ulaşım ağlarının geliştirilmesi, endüstriyel, tıbbi ve diğer işletme ve kurumların inşasının yanı sıra bu bölgelerdeki nüfusa yönelik hizmetlerin geliştirilmesi beklentileriyle gerçekleştirilmektedir.

Nüfusa hizmet etme görevlerini sistematik bir şekilde yerine getirebilmek için ilçe merkezi eczanesinin ilçe sağlık müdürlüğü tarafından kontrol edilmesi ve ilçesindeki tüm eczanelerin çalışmalarının yönetilmesi gerekmektedir.

İlçe merkezindeki eczanelerin sorumluluğu aynı zamanda söz konusu bölgedeki tıbbi kurumlarda ilaçların saklanma ve tüketilme koşullarını da kontrol etmektir.

Merkez ilçe eczanesi şunları yapmakla yükümlüdür:

    tıbbi malzemelerin depodan zamanında teslimini kontrol etmek;

    bölgedeki eczanelere etil alkol ve zehirli maddeler sağlanması;

    her ay bölgedeki her eczaneden başvuru alıp bunları ayarlamak;

    başvuruları eczane departmanına iletmek;

    kırsal eczanelerdeki tıbbi malzemelerin durumunu izlemek;

    farmasötik ekipman başvurularını eczane departmanına gönderin;

    Tıbbi ürünlerin teslim alınması ve bileşimi konusunda tıbbi kurumları uyarın.

Tıbbi kurumların eczaneleri

Fonksiyonlar ve görevler:

    ilaçların, pansumanların, tıbbi aletlerin, sıhhi malzemelerin vb. hazırlanması ve satışı veya dağıtımı;

    tıbbi kurumların ilaç, tıbbi alet, pansuman, sıhhi malzeme vb. ihtiyaçlarının kontrolü;

    eczane depolarından, fabrikalardan vb. gelen ilaçları, tıbbi ekipmanı, aletleri ve diğer şeyleri almak;

    toksik, narkotik ilaçlar, alkoller, asitler vb.'nin muhasebeleştirilmesi;

    ilaçların ve tıbbi ekipmanın zamanında yenilenmesi;

    maddi kaynakların kullanımı üzerinde kontrol;

    özel odalar için ilaç, pansuman, tıbbi ekipman ve aletlerin tedariki üzerinde kontrol.

Tıbbi kurumların eczanelerinin sınıflandırılması

    Karma, genel tipteki hastanelerin eczaneleri.

    Özel tedavi ve önleyici kurumların eczaneleri.

    Psikiyatrik tedavi eczaneleri ve önleyici kurumlar.

    Eğitim, klinik tedavi ve önleyici kurumların eczaneleri.

Tıbbi kurumların eczane personeli

Sağlık kurumlarının eczanelerinin kadrosu; baş eczacı, baş eczacı yardımcısı, eczacı-analist, eczacı-teknoloji uzmanı (reçete kontrolörü olarak da bilinir), sığınmacı, eczacı, paketleyici, hemşire, eczacıdan oluşmaktadır. klinisyen, ilaç müfettişi ve eczacı-imzalayan, muhasebeci-eczacı, gaz tüpü tesisleri başkanı, tıbbi ekipmanın onarımı için mühendis-teknisyen ve nakliyeci.

Baş eczacı

Bir tıp kurumundaki eczanenin baş eczacısının daha yüksek bir eczacılık eğitimine ve en az 5 yıllık belirli bir iş tecrübesine sahip olması gerekir. Tıp kurumu başhekiminin emriyle atanır ve görevden alınır. Baş eczacı, bir tıp kurumunun bölüm başkanının haklarına sahiptir ve eczanenin tüm işlerini kontrol eder. Baş eczacı, reçeteli ilaçların üretimi, uygulanması ve dağıtımı konusunda eczanedeki hassas çalışmayı kontrol etmekle yükümlüdür. Tedavi ve teşhis odalarına ve laboratuvarlara tıbbi ekipman tedarikini kontrol eder; ilaçların ve tıbbi aletlerin uygun şekilde saklanmasını sağlar; Bir sağlık kurumunun bölümlerindeki ilaç tüketimini, özellikle zehirli ve narkotik ilaçları kontrol eder. Yönetici eczanedeki farmasötik düzeni, sıhhi ve hijyen kurallarına uygunluğu kontrol eder ve tıbbi ekipman alımı için tahminler hazırlar.

Eczane sağlık personeli, eczanenin çalışmasıyla ilgili emirleri, talimatları ve diğer belgeleri yöneticiden sistematik olarak almalıdır.

Eczacı-analist

Bir tıp kurumunun bir eczanesindeki eczacı-analist sayısı 2 kişiden fazla olmamalıdır. Bir eczacı-analistin daha yüksek bir farmasötik eğitime sahip olması gerekir. Göreve atanması ve işten çıkarılması eczane baş eczacısı tarafından kontrol edilir. Eczane baş eczacısı ve eczacı yardımcısının denetimi altındadır.

Baş eczacı yardımcısı

Baş eczacı yardımcısının eczacılık eğitiminin daha yüksek olması gerekir. Tıp kurumunun başhekimi tarafından atanır ve görevden alınır, doğrudan baş eczacıya rapor verir ve eczacının yokluğunda onun yerine geçer. İlaçların ve diğer tıbbi malzemelerin sürekli üretimi ve departmana salınması üzerinde kontrol sağlar. Yılda birkaç kez, bölüm ofislerindeki tıbbi ekipman ve cihazların kullanılabilirliğini ve çalışmasını (uygunluğunu) kontrol eder. Güvenlik önlemlerinin ve yangın önleme önlemlerinin uygulanmasının izlenmesine doğrudan katılır.

Eczacı-teknoloji uzmanı (reçete kontrolörü)

Bu pozisyon tedavi bölümünde 400 yatak başına 1 ünite olacak şekilde belirlenmektedir. Eczacı-teknoloji uzmanı, tıbbi malzeme dağıtımı vb. konularda sağlık kurumunun çeşitli bölümlerinden gelen talepleri kabul eder. Uzmanlaşmış bölümlerde (jinekoloji, yanık, onkoloji, üroloji, travmatoloji) 300'e 1 eczacı-teknoloji uzmanı oranında belirlenir. yataklar. Cerrahi bölümünde ise 200 yatağa 1 eczacı-teknoloji uzmanı bulunmaktadır. Bir eczacı-teknoloji uzmanının daha yüksek bir farmasötik eğitime sahip olması gerekir. Eczane müdürü tarafından atanır ve görevden alınır ve eczane müdürü ve yardımcısına rapor verir.

Eczacı-teknoloji uzmanı, reçeteleri ve gereksinimleri alır, reçetelerin uygulanmasını kontrol eder ve hastanın yaşına ve hastalığına uygun olarak reçetelerin verilmesini kontrol eder. Hastaya ilacın nasıl kullanılacağı ve saklanacağı anlatılır.

Eczacı-teknoloji uzmanı, eczanede bulunan veya bulunmayan ilaçları ve diğer tıbbi malzemeleri kayıt altına almakla yükümlüdür. Bölümlerde, laboratuvarlarda ve ofislerde tıbbi malzemelerin depolanmasını ve kullanımını izler ve kontrol eder; Eczanedeki tıbbi malzemelerin bulunabilirliği konusunda tıbbi (doktor) personeli bilgilendirir.

Kaçak

Bu pozisyon 500-1000 yatak başına 1 ünite oranında getirilmekte ve yüksek öğrenim görmüş bir kişi tarafından işgal edilmektedir. Ataması ve görevden alınması eczane müdürü tarafından yapılır. Defektör, eczane müdürüne ve eczane başkan yardımcısına rapor verir. İlaç kayıtlarını, tıbbi malzeme stoklarını (üretim tesisi partisinin mevcudiyeti, laboratuvar numarası, analiz, depo numarası, son kullanma tarihi vb.) kontrol eder.

Eczanede yarı mamul ürünlerin, konsantrelerin ve ilaçların yeniden paketlenmesini yönetir.

Eczacı

Bu pozisyona 300 veya 350 yatak başına 1 adet oranında eczane personeli eklenir. Bir eczacının ortaöğretim eczacılık eğitimi almış olması gerekir. Tıp kurumunun eczane başkanı tarafından atanır ve görevden alınır. Bir eczacı-teknoloji uzmanı veya eczacı-analist tarafından kontrol edilir. Eczacı, ilaçları bölümlere ve doktor reçetelerine göre hazırlamalı ve ilaçları vermeden önce uygun şekilde hazırlamalı ve doldurmalıdır. Bir eczacının niteliklerini periyodik olarak geliştirmesi gerekir.

Paketleyici

Tıpkı eczacı pozisyonu gibi paketleyici pozisyonu da birim başına 350-400 yatak esas alınarak getiriliyor. Bu pozisyon eczacılık eğitimi olmayan bir kişi tarafından da yapılabilir. Bir paketleyici eczane başkanı tarafından atanır ve görevden alınır ve bir eczacı-teknoloji uzmanı, bir eczacı tarafından denetlenir. İlaçların, dezenfektanların, farmasötik ve laboratuvar cam malzemelerinin paketlenmesi ve yeniden paketlenmesi ve pansumanların verilmesiyle uğraşmaktadır.

Hemşire

Hemşire kadrosu, eczacı-teknoloji uzmanı ve eczacının her pozisyonu için 0,35 kadro oranında tanıtılmaktadır. Bir hemşirenin işe alınması ve işten çıkarılması, sağlık tesisinin eczane başkanı tarafından resmileştirilir. Bir eczane hemşiresi çeşitli görevleri yerine getirir (bulaşıkları yıkamak ve işlemek, tesisleri temizlemek vb.).

Eczacı-klinisyen

Bu pozisyon 1.100 veya daha fazla yatak başına 1 birim oranında uygulamaya konulmuştur. Klinik eczacının farmasötik eğitimi almış olması gerekir. Doktorlardan oluşan bir konseyde yer alır ve ilaç reçetelerini kontrol eder, ilaç üretimi için teknoloji geliştirir ve onu birleştirir. Sağlık kuruluşunun başhekimi tarafından atanır ve eczane başkanı tarafından denetlenir.

İlaç Müfettişi

Bu pozisyon multidisipliner bir sağlık kuruluşunun eczane kadrosuna 900 yatak başına 1 ünite ve üzeri oranında eklenebilecektir. Bu pozisyon, daha yüksek eczacılık eğitimi ve en az 10 yıllık iş tecrübesine sahip bir kişi tarafından doldurulur. Doğrudan sağlık kurumu eczanesinin baş eczacısına rapor verir ve başhekim tarafından işe alınır ve işten çıkarılır. Eczacılık müfettişi, 1 yıl boyunca sağlık tesislerinde ve eczanelerde kontrol ve denetim çalışmaları için özel bir plan hazırlanmasına katılır: muayenehanelerde ilaçların depolanmasının özelliklerini, ilaç reçetelemenin doğruluğunu ve hemşirelerin pozisyonlarını kontrol eder.

Eczacılık müfettişi, ilaçların eczanede saklanması ve tüketilmesine ilişkin kuralların ihlallerini eczane başkanına, bölüm başkanına ve sağlık tesisinin başhekimine bildirir.

İmza sahibi eczacı

Bu pozisyon multidisipliner büyük bir tıp kurumunun eczane kadrosuna 800 yatak başına 1 ünite, 1200 yatak başına 2 ünite ve 1600 yatak başına 3 ünite oranında eklenebilmektedir. Eczane müdürü olarak atanır ve görevden alınır.

İmzacı pozisyonu orta düzey eczacılık eğitimi almış bir kişi tarafından işgal edilir. Bu uzman, ilaç üretiminin sürekli sürecini sağlar, personelin mesleki becerilerini artırır ve ilaç ambalajı tasarımının kalitesini artırır.

Muhasebeci-eczacı

Bu pozisyon, imzacı bir eczacıyla aynı maaşı alan multidisipliner bir sağlık kuruluşunun eczaneleri için uygundur. Pozisyon, ortaöğretim eczacılık eğitimi almış, muhasebe bilen bir kişi tarafından işgal edilmektedir. Muhasebeci-eczacı eczane müdürü tarafından denetlenir. Bir muhasebeci-eczacı, tüm tıbbi mülklerin zamanında, doğru bir şekilde muhasebeleştirilmesini, zehirli ve narkotik ilaçların, etil alkolün vb. konu-kantitatif muhasebesini sağlar.

Tıbbi ekipmanın onarımı için mühendis (teknisyen)

Yatak sayısı 600 ve üzeri olan sağlık tesislerindeki eczanelerin personeline mühendis pozisyonu getirilmesi tavsiye edilir. Mühendis sayısı sağlık tesislerinin ekipman doygunluğuna bağlıdır. Teknisyen, gelen tüm ekipmanı çalışmaya hazırlamalı, tıbbi ve eczane ekipmanlarının bakım ve çeşitli onarımlarını yapmalı, operasyonel güvenilirliği artırmalı, ekipmanın önleyici muayenelerini yapmalı, yapılan onarımların kayıtlarını cihazların pasaportlarına tutmalı ve üretimlerini kayıt altına almalıdır. Çalışma sırasında tıbbi ve eczane ekipmanlarının çalışmasını (doğru) izleyin. Sağlık personeline periyodik olarak güvenlik önlemleri konusunda eğitim verilmektedir.

Sağlık kuruluşlarında, sağlık kuruluşunun profiline bağlı olarak doldurulabilecek başka pozisyonlar da bulunmaktadır.

Rusya'daki eczaneler, eczane işindeki ilerleme hala durmadığından, her yıl giderek daha fazla modern teknolojiyle donatılıyor. Ekonominin istikrarı, nüfus tüketim düzeyinin artması, yeni tedavi yöntemleri ve ilaçların geliştirilmesindeki artış nedeniyle giderek daha fazla eczane var.

yazı Boyutu

SAĞLIK KURUMLARININ TASARIM EL KİTABI (SNIP 2-08-02-89'a) - BÖLÜM V - AMBULANS VE ACİL TIP İSTASYONU... 2018'de geçerli

HASTANE ECZANELERİ

1. Hastane eczanelerinin karşı karşıya olduğu temel görevler, ilaçların hazırlanması, kontrol edilmesi ve tıbbi ve koruyucu kurumların departmanlarına dağıtılmasıdır.

Rasyonel tasarım için hastane eczaneleri hizmet verilen yatak sayısına göre 5 gruba ayrılır: 200, 400, 600, 800 ve 1000 yatağa kadar.

<*>Tedavi ve profilaktik kurumda enfeksiyon hastalıkları bölümü bulunması halinde uygulanır. Providence. ayrı harici giriş holünden girilir.

<**>Yenidoğanlara yönelik göz damlası ve dozaj formlarının üretimi için.

<***>Gerekli depolama koşullarının oluşturulması şartıyla bodrum katına yanıcı olmayan maddelerin yerleştirilmesine izin verilir.

<****>100 kg'dan fazla depolarken - ayrı bir bina.

N p/pBir odanın adıAlan, metrekare M
Hizmet verilen yatak sayısı
500 e kadar501 - 1200 1201 - 1700 1701 - 2300
1 2 3 4 5 6
Endüstriyel tesisler
1. Servis odası (bilgi)8 12 14 14
2. Reçete - iletme12 16 28 28
3. Asistan24 42 48 56
4. Yıkama24 24 36 36
5. Analitik- - 10 10
6. Damıtma8 10 12 14
7. Paketi açma8 15 20 24
8. Aseptik koşullar gerektiren dozaj formlarının hazırlanması için oda:10+3 14+4 14+4 14+4
- asistan (ağ geçidi ile)
- aseptik
- dozaj formlarının sterilizasyonu (otoklav)10 18 18 18
Depolama tesisleri:
9. Bitmiş tıbbi ürünler14 24 30 36
10. Psikotrop ilaçlar6 8 16 18
11. Tıbbi maddeler: kuru, sıvı, ısıya dayanıklı14 30 30 33
12. Dezenfektanlar ve asitler5 4+4 5+5 5+5
13. Yanıcı ve yanıcı sıvıların yanı sıra alkol, yağ vb. içeren ilaçlar yanıcı sıvı ve gazlardır.6 8 10 10
14. Tıbbi malzemeler
- pansumanlar ve tıbbi aletler,10 10 13 13
- Hasta bakımı, sanitasyon ve hijyen malzemeleri6 9 14 18
15. Cam, kaplar, ev ürünleri ve yardımcı malzemeler6 10 14 18
Hizmet ve ev binaları:
16. Yöneticinin ofisi10 10 10 10
17. Muhasebe- 10 10 10
18. Personel eğitim odası8 15 24 24
19. İş ve ev kıyafetleri için personel gardırobuÇift kabin başına 0,55
20. Depolama odasının temizlenmesi4 4 4 4
21. Personel odası8 10 15 18
22. Tuvalet3 3 3 3
23. Duş3 3 3 3
21. Kişisel hijyen kabini- - 3 3
25. Arşiv4 4 4 4

7. Zehirli ve narkotik ilaçların depolandığı binaların kapıları demirle kaplanmalıdır; depolama kasalarda yapılır; Binada güvenlik ve ışıklı ve sesli alarmlar mevcuttur.

8. Üretim sürecinin ilerleyişine uygun olarak reçete odası servis (bilgi) odasının bitişiğinde yer almalıdır. Servis odası keşif odasına yakın bir yere taşınmalıdır.

Tamamlanan siparişlerin sevk odasında saklanması için geçiş kabinindeki bölümlerin sayısı, tıbbi kurumun işlevsel birimlerinin sayısına karşılık gelmelidir.

9. Asistan analitiğe ve amaca uygun olarak damıtma işlemine yaklaştırılmalıdır. Asistanın odasının yakınına bir coctorium yerleştirilmesi tavsiye edilir. Yıkama alanı ve temiz bulaşıkların saklandığı oda, asistanın odasına mümkün olduğu kadar yakın olmalıdır.

10. Boş (bir kanallı) ambalajla doğrudan bir ilişkiye sahip olmalı ve analitik olana mümkün olduğunca yakın olmalıdır.

11. Aseptik kompleksin binaları arasında, teknolojik sürecin aşamalarına uygun olarak tutarlı bir doğrudan ilişki sağlanmalıdır: aseptik kompleksin yıkanması - bulaşıkların sterilizasyonu - asistan - aseptik (enjekte edilebilir dozaj formlarının üretimi için) - aseptik asistan (yenidoğanlara yönelik göz damlası ve dozaj formlarının üretimi için) - kanalla paketleme - dikiş - dozaj formlarının sterilizasyonu - kontrol - işaretleme.

12. Asistan odaları - aseptik, paketleme, kapatma, dozaj formlarının sterilizasyonu, kontrol ve etiketleme, transfer pencereleri veya bir kapı aracılığıyla birbirine sırayla bağlanabilir. Kapatma istasyonu dolum istasyonunun hemen bitişiğinde olmalı ve aseptik koşulları sağlayan bir transfer cihazına sahip olmalıdır.

13. Tüm dozaj formu üretim ve yıkama odalarında distile su bulunmalıdır. Damıtma odası asistan odasına doğrudan bitişik olmalı, asistan odası aseptik olmalı veya onlara mümkün olduğunca yakın olmalıdır.

Modern insanlar eczaneler hakkında net bir anlayışa sahiptir. Peki eczane organizasyonlarının türleri ve işlevleri nelerdir? Herkes bunu bilmiyor. Faaliyetleri yasal düzenlemeler ve içişleri organları tarafından düzenlenir ve kontrol edilir. Bireylerin ve tüzel kişilerin yasalara uymakla yükümlü olduğu bir hukuk devleti devletinde yaşıyoruz. Eczane faaliyetleri de çeşitli kanun, kanun ve diğer belgelerle düzenlenmektedir.

Farmasötik faaliyetler

Makale eczane organizasyonlarını, türlerini, karşılaştırmalı özelliklerini ve bu alandaki diğer önemli noktaları anlatacaktır. Bu kavram, ilaçların perakende satışını, üretimini ve dağıtımını yapan şirketleri ifade etmektedir.

Perakendeye gelince, bu, ticari faaliyetlerle hiçbir ilgisi olmayan, kişisel, aile ve ev amaçları için müşterilere bir tür ticaret ve hizmet sunumudur.

Bu tür şirketlerin listesi:

  • eczane puanları;
  • eczane büfeleri;
  • eczaneler;
  • eczane mağazaları.

Dış ve işlevsel özelliklere dayanarak, mevcut eczane organizasyonu türlerinin kendine has özellikleri vardır ve birbirlerinden farklıdırlar. Kural olarak eczane binası dışında ticaret yapmak yasaktır. Bu, eczacının ilaçları ve diğer ürünleri uzman bir şirket dışında satma hakkına sahip olmadığı anlamına gelir.

Eczane türleri

  1. Nüfusa hizmet etmek için oluşturulan eczaneler. Bu tür kurumlar hem dar hem de genel profilli ilaçları satmaktadır. Sınıflandırmalarında belirtilen kendi ürün çeşitlerine sahip olabilirler. Örneğin homeopatik eczanelerin bu alanda geniş bir ürün yelpazesi var ve bunların satışı konusunda uzmanlaşıyorlar. Temel faaliyetler farklılık gösterir. Örneğin bir onkoloji eczanesi kanserle mücadele için tasarlanan ilaçları üretip satıyor.
  2. Hastane eczaneleri. Her tıbbi kurumun kendi eczane organizasyonu vardır. Her durumda orada olmalı.
  3. Hastaneler arası eczaneler - bu tür kuruluşlar tıbbi, önleyici ve diğer kurumlara ilaç sağlar.

Bu liste, eczane organizasyonlarının türlerini faaliyet türüne göre sınıflandırır. Eczanelerin kendine has özelliklere sahip olduğu başka göstergeler de vardır.

Eczanelerin üretim faaliyetlerinin niteliği

  • Üretme. Bu noktalarda doktor reçetelerine ve sağlık kurumlarının ihtiyaçlarına göre ilaç üretilmektedir. Bu tür şirketlerin bitmiş ürünleri satma hakkı vardır.
  • Bitmiş tıbbi formların satışına yönelik kurumlar. Bu tür eczane kuruluşları ve yerine getirdikleri işlevler, ilaçların halka satışı ve tıbbi kurumlara satışı ile sınırlıdır.
  • Gece eczaneleri. Adından da anlaşılacağı gibi bu tür noktalar geceleri nüfusa hizmet vermek üzere tasarlanmıştır.

553n sayılı “Eczane organizasyonu türlerinin onaylanması hakkında” Kararı, bu alanda benimsenen temel kavramları ve özellikleri içermektedir. Bu belgeye göre eczanelerin tüm faaliyetleri bu belgenin içeriğine göre düzenlenmektedir.

Her alanda olduğu gibi bu alanda da yasaları bilmek ve doğru şekilde uygulamak önemlidir. İnsanların yasal bilgisizliğinden yararlanan bazı vicdansız satıcılar, yasaya uygun olarak halka yeterli hizmet sunmuyor. Bu nedenle her türlü eczane kuruluşunun şikayet ve öneri defterinin yanı sıra tüketici köşesinde belirtilen belgenin de bulunması gerekmektedir. Bu, eczane ziyaretçisinin sakin bir şekilde inceleyebilmesi için gereklidir. Eczane organizasyonu türlerinin onaylanması emri, doğrudan eczane çalışanlarının periyodik olarak bilgilendirilmesi için de gereklidir. Bu anlaşılabilir bir durumdur çünkü burada belirtilen standartlar sorumluluklarınızla daha iyi başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Eczanelerin işlevleri

Yukarıda belirtildiği gibi, 553n sayılı "Eczane kuruluşu türlerinin onayına ilişkin" Karar, yalnızca eczanelerin faaliyetlerinin yasallığını düzenlemekle kalmaz, aynı zamanda bu kurumların işlevlerinin bir listesini de içerir.

Eczanelerin işlevleri yalnızca faaliyet türüne değil aynı zamanda türüne de bağlıdır. Taslak:

  • Üretme. Kural olarak bu kalem, hem doktorların reçetelerine göre hem de Rusya Federasyonu'ndaki sağlık kuruluşları için ilaçların üretimini ve üretimini içermektedir.
  • Tedarik. Sağlık kuruluşları ve bunların yapısal bölümleri için ilaçların/ilaçların dağıtımı ve dağıtımı.
  • Bilgilendirici. Her eczanenin çalışanları, kurumda ilaçların bulunmadığı ve bulunabilirliği konusunda bilgilendirilmeli, yeni ilaçlar ve bunların doğru kullanımı konusunda bilgilendirilmelidir.
  • Ticaret. Doktor reçeteli ve reçetesiz ilaçların halka satışı.
  • Parasal. Eczaneler nakit kabul etme, banka kartıyla ödeme yapma, bu parasal işlemleri işleme alma, kayıtlarını tutma, bankaya para yatırma ve diğer ödemeleri yapma hakkına sahiptir.
  • Tıbbi ürünlerin paketlenmesi ve dağıtımı.
  • Tıbbi ürün ve ilaç çeşitlerinin satışı.
  • Kalite, raf ömrü, ambalajın bütünlüğü ve uygun saklama yeri üzerinde kontrol.
  • Gerekli hijyen standartlarına ve hijyen kurallarına uygunluk.
  • Danışmanlık. Eczacı, sattığı ilaçlar hakkında yeterli bilgiye sahip olmalı ve ilaçlar, tıbbi cihazlar ve diğer eczane ürünlerine ilişkin bilgilendirici nitelikte sorular olması durumunda daima kamuoyuna açıklama yapmalıdır.
  • Kamuya sunulan hizmetin kalitesini ve personelin çalışmasını etkileyen talimatların geliştirilmesi.
  • Raporlamaya uygunluk.
  • Rusya Federasyonu mevzuatının normlarına uygun olarak öz denetimin yapılması.

Rusya Federasyonu'ndaki her türlü eczane kuruluşu tek bir kurala tabidir: çalışanlarının tıbbi ürünler kanunundaki en son güncellemeleri bilmesi gerekmektedir.

Çalışanların iş sorumlulukları

Çalışanların şunları bilmesi gerekir:

  • Mal satışına ilişkin kurallar.
  • Eczane faaliyetlerinin yürütüldüğü kanun.
  • Eczane çalışanlarının davranış kurallarını düzenleyen kanunlar.
  • Eczanenin iç çalışma saatleri.
  • Kendi hakları ve yükümlülükleri.
  • Halkla iletişim kuralları.
  • Belirli bir eczane tarafından satılan ilaçlarla ilgili en son bilgiler.
  • Yazar kasa ve bilgisayar programlarını kullanma kuralları.
  • Yaklaşık ürün çeşidi miktarı.
  • İlaçlar hangi yerde, departmanda ve hangi rafta bulunuyor?
  • Soruları yetkin bir şekilde yanıtlayın, düşüncelerinizi açıkça ve tıbbi konularda ifade edin.

Eczanelerin konumu

Eczanenin bulunduğu her bina en kalabalık bölgede, hastanelere, kliniklere, okullara ve diğer kalabalık yerlere yürüme mesafesinde bulunmalıdır. Ne tür eczane kuruluşları oldukları önemli değil, görevleri ve işlevleri sürekli olarak nüfusa hizmet etmek ve insanlara gerekli ilaçları doğru zamanda satın alma fırsatını sağlamaktır. Buna göre eczanelerin bir mahallin haritasındaki konumu önemli bir konudur.

Günümüzde Rusya Federasyonu topraklarında yasal faaliyetlerini yürüten çok sayıda eczane bulunmaktadır. Tüm sivil standartlara göre eczanelerin metropol veya uzak bir köy olmasına bakılmaksızın herhangi bir yerde bulunması gerektiğini belirtmekte fayda var.

Bugün nüfusu az olan her şehir eczaneye sahip olmakla övünemez. İnsanlar ilaç bulmak için ortalıkta dolaşmak ve evde gerekli malzemeleri yoksa acil tıbbi yardım çağırmak zorunda kalıyor. Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı bu konuyla yakından ilgileniyor ancak uygulanması yıllar alabilir.

Mevcut eczane kuruluşu türleri, coğrafi konumlarının müşterilerin kendilerine kolay ve hızlı bir şekilde ulaşmalarına olanak sağlaması durumunda, bulundukları bölgede faaliyetlerini yürütebilmektedirler. Bazı vatandaşlar, şehir ve köylerde bulunan eczanelerin ikamet ettikleri yerden çok uzakta bulunduğunu belirtiyor. Bu nedenle eczaneye gitmek için bazen dikenli bir yoldan geçmeniz gerekir.

Merkez ilçe eczanesi

Bir ilçe veya ildeki en önemli ve büyük ölçekli kurum merkez eczanedir. Eczane kuruluşlarının türleri onayına ilişkin belge uyarınca tıbbi ürünlerle ilgili birçok süreci kontrol etmektedir.

Sorumluluklar:

  • Eczanelere zehirli maddeler ve etil alkol sağlanması.
  • İlaçların teslimi konusunda eczanelere ve sağlık kuruluşlarına bilgi verilmesi.
  • İlaçların depodan alınması ve tesliminin kontrolü.
  • İlaç verilmesine ilişkin başvuruların alınması ve düzeltilmesi.
  • Eczaneleri yöneten bir kurum varsa, ilaç ve tıbbi malzeme başvurularını oraya yapın.
  • Kırsal eczanelere yönelik ilaçların arzının, bulunabilirliğinin ve durumunun izlenmesi.

Yönetmeliklere göre eczane personeli

Her türlü eczane organizasyonu, aşağıdaki boş pozisyonları içerebilecek bir minimum personel tablosu içerir:

  • Eczacı.
  • Hemşire.
  • Kusur.
  • Eczacı-teknoloji uzmanı.
  • Baş eczacı.

Her çalışan, eczane organizasyonunun tüzük ve yönetmeliklerine uygun olarak ayrı işlevler yerine getirir. Personel kurumun rejim ve kurallarına uymakla yükümlüdür.

Eczacı

Bu göreve atanma ve işten çıkarılma, sağlık tesisinin eczane başkanı tarafından yapılır. Eczacının görevlerinin performansı eczacılar tarafından izlenir: teknoloji uzmanı ve analist. Bu pozisyonda çalışmak için yüksek öğrenime gerek yoktur, ortaöğretim eczacılık eğitimi yeterlidir.

Eczacı şunları yapmakla yükümlüdür:

  • Tıbbi kurumların reçetelediği ilaçları üretin.
  • Ürünleri tıbbi reçetelere göre üretin.
  • Dağıtımdan önce ilaçları hazırlayın.
  • Dağıtımdan önce ilacı kaydedin.

Hemşire

Bu pozisyona atama ve görevden alma, tıp kurumu başkanı tarafından yapılır.

Sorumluluklar:

  • tesislerin temizliği;
  • bulaşıkları yıkamak ve işlemek.

Kaçak

Bu pozisyona başvurabilmek için çalışanın daha yüksek bir farmakolojik eğitime sahip olması gerekir. Eczacılık kurumu başkanı veya vekili bu boş kadroya atama yapar ve görevden alır.

Sorumluluklar:

  • ilaç kayıtlarının kontrolü;
  • tıbbi malzemelerin muhasebesi;
  • eczane içi preparatlar;
  • ilaç paketleri üzerinde gerekli etiketlerin ve bilgilerin varlığının kontrol edilmesi;
  • ilacın raf ömrünün kontrolü, üretici hakkında bilgi;
  • Eczane tarafından satılan ilaçlarla ilgili diğer bilgilerle çalışın.

Eczacı-teknoloji uzmanı

Bu pozisyon için işe alınabilmek için bir çalışanın daha yüksek bir farmakolojik eğitime sahip olması gerekir. Eczane kurumu başkanı tarafından atanır ve görevden alınır ve çalışan yalnızca eczane başkanına ve yardımcısına rapor verir.

Eczacı-teknoloji uzmanının sorumlulukları:

  • reçetelerin hazırlanması üzerinde kontrol;
  • reçetelerin ve gereksinimlerin alınması;
  • ilaçlarla ilgili bilgilerin halka açıklanması;
  • mevcut ilaçların ve tıbbi ürünlerin kaydı;
  • ilaçların depolanması üzerinde kontrol;
  • departmanlarda ve ofislerde ilaç kullanımının muhasebeleştirilmesi;
  • Hastane, klinik ve diğer kurumların sağlık personeline eczanelerde ilaçların bulunup bulunmadığı konusunda bilgi vermek.

Baş eczacı

Bu pozisyonu alabilmek için çalışanın daha yüksek farmakolojik eğitime ve farmakoloji alanında 5 yıldan fazla iş deneyimine sahip olması gerekir. Bu pozisyon, tıp kurumunun başhekimi tarafından emirle atanır. Baş eczacı, sağlık kurumu daire başkanı ile aynı haklara sahiptir.

Sorumluluklar:

  • bir bütün olarak eczanenin çalışmaları üzerinde kontrol;
  • ilaçların doğru üretimini izler;
  • doktor reçetelerine göre ilaçların dağıtımının muhasebeleştirilmesi;
  • tıbbi ofislere ve laboratuvarlara tıbbi ekipman tedarikinin kontrolü;
  • ilaçların ve tıbbi aletlerin uygun şekilde saklanmasının sağlanması;
  • ilaç tüketimini kontrol eder;
  • narkotik ve toksik maddelerin tüketimine ilişkin özel kayıtlar tutar;
  • eczanede ilaç düzeninin sağlanması;
  • çalışanların sıhhi ve hijyenik standartlara uygunluğunun izlenmesi;
  • tıbbi ekipman elde etmek için bir tahmin hazırlamak;
  • personelin görevlerini nasıl yerine getirdiğini izler;
  • eczanedeki çalışmayla ilgili emir, talimat ve diğer belgeleri yayınlamak.

Eczane çalışanlarının bu listesi daha kapsamlı olabilir - bunların hepsi ne tür eczane organizasyonlarının kastedildiğine bağlıdır. Özellikleri ve işlevleri yukarıda açıklanmıştır.

"Farmasötik İnceleme", 2005, N 12

HASTANE ECZANELERİ:

STATÜ, ÇALIŞAN VE PARA OLMADAN


Rusya'da yaygın reformların ardından tıbbi bakım sistemi yavaş yavaş modernize ediliyor. Devlet sağlık kurumları ücretli yataklar ve bölümler düzenlemektedir ve özel sağlık kurumları aktif olarak gelişmektedir. Ücretli hizmetler onları birleştiren tek faktör değildir. Bu sağlık tesislerinin çoğunda gerekli ilaçlarla tedavi sürecini sağlayan eczaneler bulunmaktadır.

ARA KONUM


Hastane eczaneleri, hem işlev hem de faaliyetlerinin özü açısından yeşil çarpı işaretli sıradan kurumlardan önemli ölçüde farklıdır. Sağlık tesisi eczanelerinin görevi, farmasötik ürün ve hizmetlere yönelik tedavi süreci ihtiyaçlarını karşılamaktır. Bu nedenle hastane eczanelerine hem ücretsiz tıbbi bakım hem de ücretli hizmet verirken tedavi sürecine yönelik ilaçları sağlamak, tıbbi personele ilaçlarla ilgili mesleki bilgi sağlamak, hastanede ilaç denetimini düzenlemek gibi belirli görevler verilmektedir.

Kulağa hoş geliyor. Ancak gerçekte ortaya çıkan tablo son derece çirkindir. Hastane eczaneleri zor durumda. Bunun birkaç nedeni var: İlaçların sınırlı finansmanı ve artan fiyatları, hastaneler için ilaç tedarik sisteminin organizasyonundaki ve mali kaynakların kullanımının kontrolündeki eksiklikler.

Tüm sağlık sorunlarının kökü düzenleyici çerçevede yatmaktadır. Bir sağlık tesisi eczanesi ilaç ruhsatı esasına göre faaliyet göstermektedir. Ancak farmasötik faaliyetlerin mevcut tanımı hastane eczanelerinin gerçekleştirdiği işlevlerle örtüşmemektedir. Federal "İlaçlar Kanunu", farmasötik faaliyetleri "ilaçların toptan ve perakende ticareti, ilaç üretimi de dahil olmak üzere ilaçların dolaşımı alanında toptan ticaret işletmeleri ve eczaneler tarafından yürütülen faaliyetler" olarak tanımlamaktadır. Perm Devlet Tesis Fakültesi rektör yardımcısı Anna Soloninina'ya göre başkan. departman Eczacılık Yönetimi ve Ekonomisi, Ek Mesleki Eğitim Fakültesi, Felsefe Doktoru, sağlık tesislerinde eczane bölümlerinin faaliyetleri için, “farmasötik hizmetler” tanımının “eczane bölümleri tarafından organize edilmesinde sağlanan bir dizi farmasötik hizmet” olarak daha uygun olduğu görülmektedir. sağlık tesislerinin ilaç tedariği.”

Eczanelerin faaliyetlerini düzenleyen düzenleyici belgeler, özellikle OST 91500.05.0005-2002 "İlaçların toptan ticaretine ilişkin kurallar. Temel hükümler" ve OST 91500.05.0007-2003 "Eczanelerde ilaçların dağıtımına (satışına) ilişkin kurallar. Temel hükümler ", sağlık kuruluşlarına hizmet veren eczanelerin faaliyetlerini organize etmeye yönelik modern gereklilikleri de yansıtmamaktadır. A. Soloninina'nın belirttiği gibi, hastane eczaneleri, faaliyetlerinin doğası gereği toptan ve perakende ticaret işletmeleri arasında bir ara konumda yer almaktadır, çünkü bir yandan nakit karşılığında ilaç satmazlar, diğer yandan çoğu durumda perakende eczaneler için tipik olan İlaç üretimi ile ilgili üretim faaliyetlerini yürütürler.

Özetlemek gerekirse, mevcut düzenleyici belgelerin zorunlu sağlık sigortası sistemindeki hastanelere ilaç temini konularını düzenlemediği belirtilebilir. Hastane eczanelerinin durumunu, görevlerini ve işlevlerini tanımlamamaktadırlar, endüstri faaliyet standartları geliştirilmemiştir, ruhsatlandırmaya ilişkin düzenleyici belgeler bulunmamaktadır, vb.

DOĞRU ORGANİZASYON SORUNLARI


Yasal düzenlemelerin olmaması, hastane eczanelerinin diğer hastalıklarını da beraberinde getiriyor. Düşük ücretler çalışan sıkıntısına ve çalışan uzmanların iş yükünün artmasına yol açmaktadır. Yetersiz finansman, eski ekipmanın onarılmasını ve değiştirilmesini imkansız hale getiriyor. Bu nedenle hastane eczanelerinin uluslararası üretim kalite standartlarına uygunluğundan bahsetmek yersizdir.

Sağlık tesisi arazisinde bulunan eczane öncelikle burada tedavi gören hastalara ilaç sağlamaktadır. Ancak burada da her şey yolunda değil. Perm Eczacılık Akademisi uzmanları tarafından yürütülen araştırma, tüm hastanelerin personel konusunda farmasötik uzmana ve yeterli ilaç formüllerine sahip olmadığını, bunun da klinik etkinliği kanıtlanmamış ancak maliyeti yüksek ilaçların kullanımına yol açtığını ortaya çıkardı. İlaçların ihtiyacının, stok standartlarının, tedarikinin, depolanmasının ve kullanımının belirlenmesine ilişkin mevcut uygulama her zaman gerçekle örtüşmemektedir. Bu çalışmaların sonuçları Rusya'nın herhangi bir bölgesine genişletilebilir - hastane eczanelerinde durum her yerde aynıdır.

Bugün, muhtemelen sağlık tesislerinin ezici çoğunluğu şu veya bu ücretli tıbbi hizmeti sunmaktadır. Bu, piyasa koşullarında doğal bir olgudur ve bütçe kurumları için ek gelirdir. Ancak her şey yine sürecin organizasyonuna bağlı. Ücretli hizmetler için ilaca duyulan ihtiyaç kural olarak açıkça tanımlanmamıştır. Bu nedenle alımlar kaotiktir ve ihtiyaç duyuldukça yapılır. Bir ilaç stokta kalmadığında, maliyeti ne olursa olsun herhangi bir eczaneden nakit karşılığında acilen satın alınır, bu da tıbbi hizmetlerin maliyetini etkiler. Bütçe ve zorunlu sağlık sigortası pahasına satın alınan ilaçlar sıklıkla kullanılmaktadır, ancak ücretli tıbbi hizmetler için kullanıldıkları takdirde maliyetleri her zaman geri ödenmemektedir. Uygulamada, ücretsiz ilaç bakımının sağlanması ve ücretli tıbbi hizmetlerin sağlanması için satın alınan ilaçların edinimi ve tüketiminin muhasebeleştirildiği ayrı bir depolama bulunmamaktadır.

HİÇBİR ECZACILIK ZOR DEĞİLDİR, BİLE ZORDUR


Sağlık kuruluşlarındaki eczanelerin durumunu incelediğimizde iki tür sorun olduğu sonucunu çıkarabiliriz: Sağlık kuruluşlarında eczane olması ve olmaması. Durumun böyle olmadığı durumlarda ilaç temini eczacılık eğitimi olmayan kişiler tarafından yapılmaktadır. Yetersizlikleri nedeniyle uygun kalitede sertifikalı ilaçlar her zaman satın alınamamaktadır. İlaçların sağlık tesislerinde saklanmasına ilişkin koşullar sorgulanıyor; eczane tesislerinin dışında ise bunlar her zaman standartları karşılamıyor. Çoğu zaman hastalar ihtiyaç duydukları ilaçları kendileri satın alırlar (kaliteleri ve etkililikleri sorunu yeniden ortaya çıkar). Sonuç olarak, sağlık tesislerinde ilaçların dolaşımına ilişkin dahili farmasötik kontrolde önemli bir zayıflama söz konusudur (ilaçların hastalara verilmesinin muhasebeleştirilmesi yoktur, satın almanın rasyonelliği üzerinde hiçbir kontrol yoktur).

Sorunlar elbette ciddi. Ancak paradoks, bir sağlık kuruluşunda eczane bulunduğunda sorunun çok daha ciddi ve daha büyük ölçekli olmasıdır. Bu öncelikle bahsedilen hukuki sorunlar yelpazesidir. Çoğu zaman hastanelerdeki eczaneler bölümler halinde düzenlenir ve yönetici bölümün başkanı olarak görev yapar. Eczanelerin günün her saatinde çalışmaması, acil durumlarda ilaçların bulunamaması nedeniyle zorluk yaratmaktadır. Tesis ve ekipman sorunları nedeniyle hastane eczanelerinde enjeksiyon ve infüzyon amaçlı ilaçların hazırlanması sorunludur. Hastalara ilaç dağıtımına ilişkin kişiselleştirilmiş kayıtlar her yerde tutulmamaktadır. Hastane eczanelerinin hayatını ciddi şekilde zorlaştırabilecek bir diğer sorun: Ücretli tıbbi hizmetler listesinde ilaç hizmetleri yer almamaktadır.

Bütün bu sorunların nasıl çözüleceği sorusu ortaya çıkıyor. Bunda asıl rol, hastane eczanelerine yönelik düzenleyici çerçeveyi nihai olarak belirlemesi gereken devlete verilmiştir. Ancak reformların sağlık tesislerinde de yapılması gerekiyor. Bunlar arasında uyuşturucu kullanımını rasyonelleştirmeye yönelik önlemler ve ilaç tedariği için mali kaynaklar yer almaktadır:

Tedavi sürecinde en güvenli ve en uygun maliyetli ilaçların kullanılmasına, gerekli ilaçlara olan ihtiyacın daha doğru belirlenmesine ve satın alımlarının planlanmasına olanak sağlayacak bir formüler sisteminin her sağlık kuruluşunda hayata geçirilmesi;

İki seviyeli bir yönetim ve kontrol sisteminin getirilmesi: Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu ve sağlık tesisleri düzeyinde;

Ücretli tıbbi hizmetler de dahil olmak üzere, sağlık kuruluşlarında ilaç tüketimini kayıt altına almak ve bunların satın alınması ve kullanılmasının rasyonelliğini izlemek için bir sistemin uygulamaya konulması;

Eczane departmanlarına dayalı sağlık tesislerinde ilaç depolamanın merkezileştirilmesi ve bunların 24 saat kullanılabilirliğinin sağlanması;

İlaç satın alma uygulamasında radikal bir değişiklik (rekabetçi bir temelde, envanter ihtiyacı için aralık ve miktar açısından gerekli standartları dikkate alarak satın almaların planlanması, tek kullanımlık ambalaj sisteminin getirilmesi);

Tüm ilaçların konu-kantitatif muhasebesinin ve bunların salınımlarının kişiselleştirilmiş muhasebesinin tanıtılması.

İÇTEN BİR GÖRÜNTÜ

İsminin gizli kalmasını isteyen Dolgoprudnenskaya Merkez Şehir Hastanesi'ndeki 744 numaralı eczanenin çalışanı:

İyi bir eczanemiz vardı ama şimdi her şey değişti. Personel yok, iki kişi çalışıyor (bazıları tatilde, bazıları hastanede, müdür istifa ediyor). Uzun süredir herhangi bir yenileme yapılmadı. Eczane tüm hastaneye hizmet vermektedir: doğum hastanesi, travmatoloji, bulaşıcı hastalıklar bölümü, kardiyoloji ve diğer bölümler - yük.

Daha önce şehirde üç belediye eczanesi vardı, bunlar kapalı bir anonim şirket olarak yeniden düzenlendi. Artık bir eczane zinciri. Narkotik ilaçların da satıldığı merkez eczane bir noktada kapandı. Ve sonra çevredeki çok sayıda üniteye tedarik sağlamanın tüm yükü hastane eczanemize düştü. Ama bizim sadece 466 yatağa hizmet verme ruhsatımız var. Ancak şehirde aynı narkotik ilaçlara ihtiyaç duyan çok sayıda hasta var. Merkezi eczane kilitlendikten sonra ambulansların hastalara gitmesi (bu kanser hastalarında da oluyordu) ve onlara evlerinde gerekli narkotik ilaçları enjekte etmek zorunda kaldı. Bir noktada merkez eczane açıldı ancak ilaç ruhsatı alamadı. Ayrıca üretim departmanı da buradan kaldırıldı. Artık şehirde endüstriyel eczane yok. Daha sonra merkezi eczane nihayet ilaç ruhsatı aldı, ancak bugünkü iş hacmi eskisi ile karşılaştırılamaz.

Bizim için finansman prensip olarak her zaman makul olmuştur. Ancak yaz aylarında sorunlar ortaya çıkıyor. Dolayısıyla ağustos ayının sonunda iki aylık borcumuz var. Tedarikçilerle Bölge Sağlık Bakanlığı'nın açtığı ihaleye göre çalışıyoruz ama ne yazık ki fiyatları çok düşük olan tedarikçi firmalar her zaman seçilmiyor.

Mytishchi Şehri Klinik Hastanesi eczanesi Svetlana Rybitskaya:

En büyük sorunumuz finansman. 2005'ten bu yana özellikle kötüleşti: hacimler azaldı, sürekli borç. Belki de bunun nedeni, durumu daha ağır olan hastaların daha pahalı ilaçlara ihtiyaç duymasıdır. Belki de sorun, aynı anda birden fazla ilaca ihtiyaç duyulduğunda, ancak daha önce tek bir ilaçla idare edilebildiği kombinasyon tedavisindedir. Ya da hastalar hastalıklarını ihmal ediyor, son çare olarak doktora başvuruyor ve bu tür hastalıkların tedavisi daha pahalı oluyor. O halde onkoloji hastanemizin ve belli bir ilaç yelpazemizin olduğunu unutmayın. Tedarikçilerin durumumuzu anlamalarına ve siparişleri her zaman zamanında teslim etmelerine sevindim.

Eczanedeki çalışanların tamamına yakını emeklilik çağında, genç yok. Ekipler halinde çalışmalısınız.

İş çok stresli, monoton ve monoton, sıradan bir eczanedekiyle aynı değil. Ama her yerde çalışmanız gerekiyor.

Tatyana Bychkova, Moskova Bölge Onkoloji Hastanesi eczanesi, Balaşiha:

Bizim zorluklarımız da herkesinkiyle aynı, birkaç yıldır olduğu gibi: düşük ücretler. Bu nedenle çalışacak kimse yok. Personel programına göre eczanemizde 18 çalışan olması gerekiyor ama sadece yedi kişi çalışıyor. Nakliyecimiz ya da eczacımız yok. Her şeyle kendi başına uğraşmak zorundasın.

Antonina Grushina, Moskova 5 Nolu Bölge Psikiyatri Hastanesi eczanesi:

Psikiyatri hastanesinin kapalı eczanesi olduğumuz için sadece yatan hasta bölümüne ilaç dağıtıyoruz. Hastanenin yönü, özelliklerini - depresyon ve akıl hastalıklarının tedavisine yönelik ilaçları - belirler. Hastane ekonomik bir hastane olduğundan finansmanı düşüktür. Bize ne kadar para ayrılıyor, ne kadar ilaç alacağız. Sipariş vermeden önce her zaman parayı beklemek zorundasınız. Gençler genellikle ücretlerin düşük olması nedeniyle buraya gelip çalışmak istemiyorlar. Durumu bir şekilde değiştirmek için öncelikle düzenleyici çerçeveyi değiştirmek gerekiyor. Diğer eczanelerde her şey değişiyor: zaman, tutum, çalışma tarzı, ama bizde her şey aynı, hâlâ Sovyet düzenleyici çerçevesine göre çalışıyoruz.

S.GRACHEVA

Dernek, sürekli olarak rekabetçi fiyatlarla kereste satışı konusunda hizmet sağlanmasına yardımcı olmaktadır. Mükemmel kalitede orman ürünleri.

  • Bu, nüfusa ve sağlık tesislerine ilaç sağlamanın organizasyonel bir şeklidir. Aşağıdaki uzmanlık türleri vardır:

  • 1.Üretim faaliyetlerinin özellikleri için.

  • 2.Satış faaliyetlerinin ayrıntıları için.

  • 3. Hizmet verilen hastaların özellikleri için.

  • 4. Dağıtılan ilaç gruplarının özellikleri.

  • 5. Reçetesiz satılan ilaçların satışının ayrıntıları için.

  • 6. Ek fonksiyonların özellikleri için.

  • 7. İş ortamının özellikleri (geleneksel eczaneler - çevrimdışı; çevrimiçi eczaneler - çevrimiçi, e-ticarette uzmanlaşmış).


  • Hastane ve hastaneler arası eczanelerin temel amacı, yatan hastalara ilaç ve tıbbi ürünlerin zamanında ve kaliteli sağlanmasıdır. Bu görevi yerine getirmek için eczaneler aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

  • - sağlık tesislerinin ilaç, hasta bakım malzemeleri ve diğer tıbbi ürünlere yönelik ihtiyaçlarının belirlenmesi;

  • - ilaçların, pansumanların ve hasta bakım malzemelerinin sağlık tesisi departmanına satın alınması ve dağıtılması;

  • - doğaçlama ilaçların gereksinimlere göre hazırlanması - sağlık tesislerinin departmanlarının emirleri;

  • - hazırlanan ilaçların kalite kontrolü;

  • - sağlık tesislerinin departmanlarında ve ofislerinde ilaçların doğru depolanması ve akılcı kullanımı üzerinde kontrol;

  • - bal alımı için tahsis edilen fonların rasyonel kullanımının kontrolü. mal;

  • - bilgi çalışması.


Eczane türleri

  • Sağlık tesislerinin profiline ve yapısına bağlı olarak hastane eczaneleri:

  • 1. Genel hastane eczaneleri;

  • 2. Uzmanlaşmış hastanelerin eczaneleri (tüberküloz, bulaşıcı hastalıklar, psikonörolojik);

  • 3. Klinik eczaneler;

  • 4. Sanatoryumların eczaneleri.


  • Sağlık tesislerine hizmet veren eczaneler bütçeli olabilir (bu eczanelerin finansmanı bütçe fonlarından gerçekleştirilir) ve kendi kendini destekleyebilir. Kendi kendine yeten eczaneler tüzel kişilik olarak faaliyet göstermekte, ilaç ve tıbbi cihazların toptan ve perakende satışını gerçekleştirmekte ve aynı zamanda doğaçlama ilaç üretimi de yapmaktadır.


  • Eczaneler, bir sağlık kuruluşuna (hastane eczanesi) veya birden fazla sağlık kuruluşuna (hastaneler arası eczane) hizmet vermek üzere açılır. Bu tür eczanelerin ayrı bir odada veya ayrı girişi olan bir sağlık tesisinde bulunması gerekmektedir.

  • İlaç ve tıbbi cihazların alımı, distribütörlerden, eczane depolarından, ihalelere katılım yoluyla lisanslı sözleşmeler temelinde gerçekleştirilir (en az 3 tedarikçi varsa, en az 30 bin UAH satın alma ile).

  • Satın alınan ilaçların aralığı devlet tarafından düzenlenmektedir.


  • Sağlık kuruluşu yetkilisinin sorumlulukları

  • Ukrayna Sağlık Bakanlığı'nın 16 Aralık 2003 tarih ve 584 sayılı emriyle düzenlenmiştir.

  • Gelen kontrol yetkili bir kişi tarafından gerçekleştirilir (sağlık tesisi başkanının emriyle onaylanan bir sağlık tesisi eczanesinin baş hemşiresi, eczacısı veya eczacısı, verileri bölgesel devlet denetimlerine rapor edilir).


Sağlık tesislerinin yapısal bölümlerinde narkotik, psikotrop ilaçlar ve öncü maddelerin depolanmasına ilişkin sınır standartlar

  • Sağlık tesisi eczanesi – iki haftalık gereklilik;

  • Tıbbi tesis departmanı – üç günlük gereklilik;

  • Sağlık tesislerindeki görev yerleri (ofisler) - iki günlük süre;

  • Akşam ve gece hayati belirtilere acil tıbbi bakım sağlamak için hastaneye kabul departmanı - beş günlük rezerv;

  • Ayakta tedavi klinikleri, ilk yardım istasyonları – haftalık ihtiyaç.


  • Sağlık tesislerinin yapısal bölümlerinde ilaç ve tıbbi cihazların ve PKU'nun reçetelenmesine ilişkin prosedür.

  • Sağlık kuruluşlarının ihtiyaçlarına yönelik ilaçlar her bölüme ayrı ayrı reçete edilmektedir. Talep emri, sağlık kuruluşunun damgası, yuvarlak mührü ve sağlık birimi başkanı veya yardımcısının imzası ile düzenlenir. Sipariş gereksinimi ilacın adını, dozajını, salım formunu ve toplam miktarını (3 nüsha halinde) belirtir.


    PCU'ya tabi ilaçlar için gereklilikler-siparişler, anestezi ilaçları her ilaç grubu için ayrı formlara yazılır (4 nüsha). Departmanın veya ofislerin adını, ilacın amacını (enjeksiyon için, dahili vb.) belirtmelidirler. 1 No'lu listede yer alan narkotik, psikotrop ilaçlar ve öncül maddeler Latince reçete edilir ve miktarları kelimelerle belirtilir.

  • Narkotik ilaçlar için yukarıdakilere ek olarak tıbbi geçmiş numarası, hastanın tam adı, bu ilaçların adı ve dozajı ile amaçları bulunmalıdır. İlaç almak için bir vekaletname verilir (10 takvim günü geçerlidir).


  • Sağlık tesislerindeki PCU aşağıdakilere tabidir:

  • 1. Narkotik ilaçlar.

  • 2. Psikotrop ilaçlar.

  • 3. 1 No'lu listenin öncüleri.

  • 4. Zehirli ilaçlar (atropin ve tuzları - toz, tetrakain, triheksifenidil, periferik kas gevşeticiler).

  • 5. Güçlü ilaçlar (butorfanol, difenhidramin (katı formlar), klonidin (madde ve sıvı formlar), metandienon, retabolil, prometazin).

  • 6. Tramadol, efedrin, psödoefedrin içeren kombine ilaçlar (katı formlar).


  • Bütçe eczaneleri, hastanedeki hastaların tedavisi için devlet bütçesinden ayrılan ödenekler dahilinde ilaç satın alır. Kendi kendine yeten eczaneler, önemli miktarlarda envanter oluşturma yeteneğine sahip olup, bu da eczanenin sağlık tesislerinden gelen taleplere hızlı bir şekilde yanıt vermesine olanak tanır.


Sağlık kuruluşlarına ilaç sağlayan eczanelerin özellikleri

  • Özellikle kırsal bölgelerde bulunan küçük sağlık tesislerine ilaç ve tıbbi cihazlar yerel eczaneler aracılığıyla sağlanmaktadır.

  • Büyük sağlık tesislerine, hastaneler arası ve hastane eczanelerinden oluşan bir ağ aracılığıyla ilaçlar sağlanmaktadır.

  • Hastaneler arası eczane, toplam yatak sayısı en az 500 olan iki veya daha fazla sağlık tesisine ve ayrıca tüm sağlık tesislerinin toplam yatak sayısının 100 ila 500 arasında olduğu yerleşim bölgelerine hizmet verecek şekilde düzenlenir.


  • Hastane eczanesi, yatak sayısı 500 veya daha fazla olan bir sağlık tesisi sağlamak üzere organize edildiği gibi, yatak sayısı en az 100 olan tek bir hastanenin bulunduğu bölgelerde de düzenlenir.

  • Sağlık tesislerine hizmet verebilmek için eczanelerin bir dizi ek binaya sahip olması gerekir:

  • - tıbbi personel servis odası (bilgi);

  • - sipariş toplama odası;

  • - konsantre ve yarı mamul ürünlerin tedariki;

  • - temiz bulaşıkları saklamak için bir oda;

  • - zehirli ve narkotik ilaçlar için malzeme;

  • - ısıya dayanıklı maddelerin depolanması için malzeme;

  • - tıbbi ürünleri ve diğerlerini depolamak için malzeme;

  • - ambalajı açma.


Hastaneler arası eczane personeli:

  • 1. İdari personel (eczane müdürü, eczacı, baş muhasebeci, güvenlik mühendisi, ekonomist);

  • 2. Eczacılık personeli (eczacılar, eczacılar);

  • 3. Destek personeli (paketleyiciler, hemşireler);

  • 4. Bakım personeli (tesis tamircisi, sürücü).


Sağlık eczacısının sorumlulukları

  • Eczanelere bağlı sağlık kuruluşlarında yatan hastalar için ilaç tedariğinin organizasyonuna ilişkin işlevleri yerine getirmek üzere, doğrudan başhekim veya yardımcısına bağlı bir eczacı (ancak iki kişiden fazla olamaz) pozisyonu getirilmektedir.

  • Böyle bir eczacının sorumlulukları:

  • - sağlık tesislerinden gelen siparişlerin kabulü ve doğrulanması;

  • - eczaneden tamamlanmış siparişlerin kabulü ve ilaçların ve tıbbi cihazların uygun departmanlara zamanında aktarılması;

  • - doktorlarla sürekli iletişim, onları ilaçlar hakkında bilgilendirmek;

  • - sağlık tesislerinin departmanlarında ve ofislerinde ilaçların depolanmasına ilişkin belirlenmiş kurallara uygunluğun izlenmesi.


Klinik eczacının pozisyonu

  • sağlık tesisleri personeline 300 hastane yatağı başına 1 klinik eczacı oranında, ancak hastane başına 2 kişiyi geçmeyecek şekilde getirildi.

  • İşlevler:

  • - belirli bir hasta için farmakoterapi yönteminin seçilmesine, maliyetinin ve tamamlanma süresinin belirlenmesine katılım;

  • - önceden reçete edilen ilaçlar, hastanın tanısı ve tıbbi geçmişi, durumu, laboratuvar test sonuçları ve kalıtsal hastalıklarla bağlantılı olarak ilaçlara ilişkin doktor talimatlarının yorumlanması;


  • farmasötik faaliyetleri düzenleyen düzenleyici belgelerdeki değişiklikler hakkında doktorları bilgilendirmek;

  • ilacın olası advers reaksiyonları, dozajı, optimal tıbbi formu, yöntemi ve kullanım süresi konusunda tıbbi personele danışmak;

  • - hastaya reçeteli ilaçların kullanımı, belirli bir diyete ve ilaç rejimine uyma ihtiyacı konusunda danışmanlık yapmak;


  • Bir klinik eczacı aşağıdaki konularda uzman olmalıdır:

  • hastaların klinik, laboratuvar ve enstrümantal muayenesinin temel yöntemleri;

  • terapötik tedavinin ana yönleri ve ilkeleri;

  • ana farmakolojik gruplardan ilaçların klinik etkinliğini değerlendirme yöntemleri;

  • klinik farmakolojinin sistemik bilgisi, karmaşık tedavi sırasında ilaç uyumluluğu;

  • İlaçların yan etki riskini öngörmek ve önlemek için metodoloji.


Klinik eczacının ana faaliyetleri

  • sağlık tesislerinin bölümlerinde, hastane eczanelerinde farmasötik bakım;

  • klinik-farmasötik yönetim ve farmakoekonomik araştırmalara dayalı ilaçların rasyonel tedariki ve kullanımı sorunları, sağlık tesislerine ilaç tedarikinin iyileştirilmesi;

  • reçete formlarını değerlendirerek farmakoterapinin kalite kontrolü;

  • klinik ve klinik laboratuvar çalışmaları;

  • organizasyonel ve metodolojik çalışma.


Yurtdışındaki hastane eczanesi

  • Hastane eczanesinin temel işlevleri ilaçların satın alınması, dağıtımı ve kullanımının kontrolüdür. Ayrıca eczane aşağıdakilerle de ilgilenir:

  • - özel ilaç tedavisi programları için ilaçların sağlanması;

  • - kliniklere, yaşlılara yönelik evlere ve diğer tıbbi kurumlara ilaç sağlamak;

  • - ilaçlarla ilgili bilgilerin toplanması ve sağlanması;

  • - hastane sağlık personeline eczane konularında seminerler düzenlemek;

  • - etkinliğini belirlemek için ilaçların klinik araştırmalarının yapılması;

  • - ilaçlar hakkında bilgi sağlamak;

  • - hastanede kullanılması tavsiye edilen eşit derecede etkili, ucuz ilaçların hazırlanması üzerinde çalışmak;

  • - Hastanede ilaç kullanımının periyodik olarak izlenmesi.


Tipik hastane eczanesi modelleri:

  • 1. Eczane – depo, doktorların siparişine göre hazır ilaçları dağıtır.

  • 2. Klinik eczane - doktorlarla birlikte hastanenin işleyişi için gerekli ilaçların bir listesini geliştirir ve yeni ilaçların tanıtılmasında ve etkinliklerinin belirlenmesinde rol alır.

  • 3. Uzmanlaşmış bir eczane ilk ikisinin işlevlerini yerine getirir.


İlaç dağıtım sistemleri.

  • Geleneksel sistem şu:

  • - Alınan doktor emri uyarınca eczane, ilacı birkaç gün boyunca ecza dolabında saklanacağı hastaneye dağıtır;

  • - yedek hemşireler bir dizi bireysel doz oluşturur;

  • - tedarikin sonunda hemşire yeni bir sipariş yazar.


  • İkinci sistem, ilacı içeren bir kap yalnızca bir hasta için verildiğinde, dozaja hazır ilaçların eczaneden verilmesini sağlar. İki kap yöntemini kullanmak da mümkündür: bir kap hastanede, diğeri eczanededir. Her gün eczaneden boş bir kap dolusu ile değiştiriliyor.

  • Hastane eczanesi belgelerinin ana türleri, doktorlardan gelen ilaç siparişleri ve ilaç dağıtımına ilişkin belgelerdir.




hata:İçerik korumalı!!