Moderné lieky na alkoholizmus sú účinné. Lieky na alkoholizmus a kocovinu

Komplexný boj proti závislosti od alkoholu zahŕňa psychoterapeutickú liečbu, sociálnu adaptáciu a medikamentóznu terapiu. Moderné lieky na zníženie túžby po alkohole patria do rôznych farmakologických skupín. Medzi nimi sú neškodné doplnky stravy, ako aj silné lieky, ktoré si človek nemôže sám predpísať, a to najmä násilne alebo bez jeho vedomia. Na liečbu závislosti je potrebná konzultácia a dohľad lekára.

Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole, fungujú rôznymi spôsobmi. Ktorý z nich použiť, závisí od štádia ochorenia, fyzického a psychického stavu pacienta, prítomnosti kontraindikácií.

Medikamentózna liečba nie je základom liečby alkoholizmu. Drogy len pomáhajú ľahšie prestať piť. Ak človek nemá vedomú túžbu prestať piť, nepomôže.

Všetky fondy možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

• Lieky, ktoré tvoria negatívny podmienený reflex. Táto skupina zahŕňa finančné prostriedky, po aplikácii človek fyzicky nemôže piť, pretože ak to urobí, bude sa cítiť veľmi zle.
• Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole, znižujú nutkanie na pitie. Stabilizujú psychický stav, zlepšujú celkové zdravie.
• Prostriedky, ktoré pomáhajú zmierniť bolestivé abstinenčné príznaky, urýchľujú metabolizmus etanolu a čistia telo od jeho spracovaných produktov.

Tvorba negatívneho podmieneného reflexu

Na vyvolanie averzie voči alkoholu sa najčastejšie používajú špeciálne prípravky na báze disulfiramu a kyánamidu. Tieto látky inhibujú produkciu enzýmu acetaldehyddehydrogenázy. Práve tento enzým sa podieľa na metabolizme etanolu. Ak sa neuvoľní, proces štiepenia alkoholu je narušený.

V momente, keď sa etanol rozloží na acetaldehyd, by mal začať pôsobiť špecifikovaný enzým. V jeho neprítomnosti sa acetaldehyd ďalej nerozkladá, ale hromadí sa v tele, čo spôsobuje ťažkú ​​intoxikáciu.

Príznaky otravy acetaldehydom:

• nevoľnosť a zvracanie;
• tachykardia;

• dusenie;
• pocit mdloby, strach zo smrti, panika;
• sčervenanie tváre;
• zimnica striedajúca sa s horúčkou;
• pokles krvného tlaku.

Ak počas užívania liekov pijete alkohol, človek čoskoro pocíti všetky príznaky intoxikácie. Niekedy stačí raz na vytvorenie pretrvávajúcej averzie voči chuti a vôni etanolu. Podvedome sa pitie začína spájať so strachom zo smrti.

Upozorňujeme, že liek môže byť nebezpečný. Pri vysokej dávke alkoholu sa symptómy zintenzívňujú až smrť.

Disulfiramové prípravky

Lieky na báze disulfiramu registrované v Rusku:

• Esperal;
• Lidevin;
• Antabus (šumivé rozpustné tablety);
• Tetlong-250 (ampuly s roztokom).

Všetky tieto lieky sa používajú pri liečbe a prevencii relapsu alkoholizmu. Okrem nich trh ponúka mnoho fondov, ktoré neprešli štátnou registráciou. Ide o roztoky na intravenóznu injekciu Disulfiram-gel, Aquilong-depot, Algominal atď.

Vzhľadom na silné pocity, ktoré disulfiram spôsobuje, by ho nemali užívať ľudia s dekompenzovanými ochoreniami kardiovaskulárneho systému, duševnými chorobami, epilepsiou. Okrem toho má mnoho ďalších kontraindikácií:

• cukrovka;
• tyreotoxikóza;
• neuritída sluchového / zrakového nervu;
• pľúcne ochorenia (tuberkulóza, astma, emfyzém);
• zlyhanie pečene a obličiek atď.

Počas celého priebehu liečby by mal byť stav pacienta monitorovaný lekárom. Disulfiram sa spravidla predpisuje, ak iné, šetriace metódy liečby boli neúčinné.

Nevýhodou liečby disulfiramom je, že časom sa zabúda na negatívny vplyv jeho užívania. Mnoho alkoholikov musí po čase kurz opakovať. Človek, ktorý sa nechce liečiť, môže tabletky odmietnuť, u takýchto pacientov je prognóza liečby v zásade negatívna.

Okrem tabliet a injekcií sa prípravky s disulfiramom používajú na takzvané „podávanie“ alebo kódovanie disulfiramom (Tetoram, Torpedo). V tomto prípade sa látka vo forme ampuliek implantuje subkutánne pod lopatku. Zákrok vykonáva chirurg. "Podanie" čiastočne chráni pred vynechaním lieku, aj keď sa vyskytli prípady, keď si človek, ktorý nedokázal odolať nutkaniu napiť sa, vyrezal ampulku spod kože.

Liečebný režim

Klasický liekový režim pozostáva z troch krokov.

1. Najprv: maximálna dávka je predpísaná - 250-500 mg. Droga sa pije ráno nalačno týždeň – desať dní. Počas tejto doby sa disulfiram hromadí v tukovom tkanive, odkiaľ sa potom postupne uvoľňuje do krvi.
2. Druhá fáza- postupné znižovanie dávky z 250-500 na 200-250 mg počas jedného až troch týždňov. Zároveň sa pod dohľadom lekára (alebo v nemocnici) vykoná niekoľko takzvaných „disulfiramových testov“: človeku sa podá malá dávka alkoholu (10 – 20 g) na pitie, aby pociťuje účinok drogy na seba. Na odradenie od pitia zvyčajne stačia 2-4 vzorky. Kontrola lekára je veľmi dôležitá, pretože niekedy je potrebné prijať lekárske opatrenia na zmiernenie vzniknutej intoxikácie.
3. V tretej etape pacient užíva udržiavaciu dávku 125-150 mg liečiva. V takom množstve ho môžete piť dovtedy, kým človek nepocíti, že jeho závislosť klesla na kontrolovanú úroveň.

Kyanamidové prípravky

Kyanamid pôsobí ako disulfiram, ale neznižuje krvný tlak, preto ho subjektívne lepšie znášajú pacienti so sklonom k ​​hypotenzii. Nespôsobuje ospalosť ani slabosť. Okrem toho je zaznamenaná nižšia vnútorná toxicita tohto činidla.

Indikácie pre vymenovanie kyánamidu sú rovnaké ako pre disulfiram. Princíp prípravy a liečebný režim sa nelíši.

Jeden liek s kyánamidom je registrovaný v Rusku - Midzo. Na pultoch lekární zmenil svoj analóg - Kolme, ktorého štátna registrácia bola zrušená. Midzo - úplné synonymum pre Kolme, prichádza vo forme kvapiek.

Zvyčajne sa v liečebnom režime predpisuje 12-25 kvapiek. Liek sa pije dvakrát denne, pretože kyánamid sa vylučuje z tela za 12 hodín. Je zrejmé, že pre pravidelný príjem lieku v tejto forme je potrebný záujem pacienta o liečbu.

Prípravky s týmito účinnými látkami môžu spôsobiť negatívnu reakciu pri použití kvasu, kefíru, kumisu a iných podobných produktov s nízkym obsahom alkoholu. Počas liečby ich teda budete musieť odmietnuť.

Znížená chuť na alkohol

Na zníženie túžby po pití je dôležité normalizovať duševný stav a fungovanie nervového systému. Zlepšite spánok, znížte agresivitu a úzkosť. Existuje veľa liekov, ktoré k tomu prispievajú. Obsahuje ako doplnky stravy, tak aj lieky predpísané lekárom.

Napríklad psychoterapeuti pri liečbe alkoholizmu môžu predpisovať psychotropné lieky: antipsychotiká, antidepresíva, trankvilizéry, vydávané prísne na lekársky predpis a vyžadujúce stály lekársky dohľad. V článku nebudeme brať do úvahy tieto skupiny liekov.

Naltrexón (Vivitrol)

Naltrexón je antagonista opioidných receptorov. Mechanizmus účinku je nasledovný: účinná látka blokuje opioidné receptory a pacient prestáva pociťovať eufóriu z užívania drog, alkoholu. Takáto akcia umožňuje jej použitie pri prevencii recidívy závislosti, pretože pitie jednoducho stráca svoj význam.

Liečba liekom sa začína po tom, čo pacient s jeho súhlasom nekonzumuje alkohol počas 5 dní. Intramuskulárna injekcia sa podáva raz mesačne počas šiestich mesiacov. Toto robí lekár v rámci komplexného terapeutického programu (napríklad „Bod triezvosti“). Takáto liečba sa nepovažuje za kódovanie, pacient môže piť alkohol, ale nebude mať žiadny účinok.

Glycín

Kyselina aminooctová (účinná látka lieku) sa používa pri komplexnej terapii mŕtvice a závislosti od alkoholu (vrátane zníženia prejavov alkoholickej encefalopatie). Glycín sám osebe nič nelieči - je to adjuvans, ktorý zlepšuje zaspávanie a kvalitu spánku, znižuje agresivitu a horkosť, zmierňuje emocionálny stres a zlepšuje duševnú aktivitu.

Glycín funguje dobre s inými liekmi, ktoré znižujú túžbu po alkohole, takže sa často predpisuje súbežne s nimi. Neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Mnohí odborníci poukazujú na to, že štandardná dávka 100 mg kyseliny aminooctovej je príliš malá na to, aby mala výrazný účinok, preto je lepšie užiť tri až päť tabliet namiesto jednej. Liečivo Glycine Forte (Evalar) obsahuje 300 mg glycínu a vitamínov B, ktorých nedostatok je charakteristický pre chronických alkoholikov, preto sa môže užívať súčasne s vitamínovou terapiou.

Sú to tiež tabletky, ktoré znižujú túžbu po alkohole. Používajú sa ako súčasť komplexnej terapie závislosti. Obsahuje L-treonín a vitamín B6. Účinne znižujú nervové napätie, zlepšujú funkciu mozgu a tiež normalizujú obsah endogénneho acetaldehydu, medziproduktu metabolizmu endogénneho etanolu. To oslabuje nutkanie na pitie a znižuje závažnosť abstinenčných príznakov.

Biotredin tiež sám nič nelieči, ale dokáže udržať silnú vôľu človeka, zmierniť obsedantné myšlienky na pitie, znížiť psychické a fyzické nepohodlie spôsobené odmietnutím alkoholu.

Pijú drogu 2-3 tablety trikrát denne. Odporúča sa súbežný príjem s glycínom.

Proproten-100

Homeopatický liek. Navrhnuté na zníženie závažnosti symptómov kocoviny, abstinenčných príznakov s prudkým odmietnutím alkoholu a na zmiernenie túžby po alkohole. Dostupné vo forme pastiliek a kvapiek.

Princíp účinku, ako pri všetkých homeopatických liekoch, je nejasný. Za účinnú látku sa považujú protilátky proti gliovým proteínom S-100 v homeopatickom riedení. Koncentrácia týchto proteínov sa zvyšuje s poškodením mozgu (vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v dôsledku toxického účinku etanolu). Keď protilátky vstupujú do tela, zvyšujú produkciu s-100, čo vedie k spusteniu kompenzačných procesov.

Zvyšuje sa odolnosť mozgu voči hypoxii a intoxikácii, normalizuje sa rovnováha neurotransmiterov. V dôsledku toho sa nálada zlepšuje, spánok sa normalizuje, depresia a úzkosť odchádzajú.

Proproten-100 je tiež predpísaný ako pomocný liek spolu s dvoma vyššie opísanými. Neexistujú žiadne kontraindikácie okrem individuálnej citlivosti. Na prevenciu relapsov užívajte 1 tabletu alebo 10 kvapiek lieku 1-2 krát denne počas 2-3 mesiacov. Pri liečbe abstinenčných príznakov ďalší režim – jedna dávka každých 30 minút až do výrazného zlepšenia stavu.

Abstinenčné príznaky

Závažný stav počas odvykania vedie k tomu, že sa osoba vracia k pitiu alkoholu a snaží sa zlepšiť svoju pohodu (kocovina). V dôsledku toho je ťažké vymaniť sa zo začarovaného kruhu tvrdého pitia. Aby ste to zlomili, odporúča sa užívať špeciálne lieky, ktoré vám pomôžu prekonať toto ťažké obdobie. Nevytvárajú averziu k alkoholu, nepotláčajú príťažlivosť k nemu, ale zlepšujú fyzický a psychický stav.

Detoxikačný prostriedok s mravčanom sodným (3,5), glukózou (17,5 g) a nasycujúcou dávkou glycínu. Ako glycín funguje, je už známe. Glukóza je potrebná na doplnenie energie, doplnenie zásob glykogénu v pečeni. Mravčan sodný znižuje koncentráciu acetaldehydu v krvi, čím znižuje príznaky kocoviny.

Užíva sa 2-4 dni počas obdobia akútnej intoxikácie alkoholom, pretože profylaktické činidlo sa nepoužíva kvôli mravčanu sodného v kompozícii.

Metadoxil

Obsahuje látku metadoxín s hepatoprotektívnym, detoxikačným a nešpecifickým antidepresívnym účinkom.

Droga chráni pečeň pred poškodením toxickými produktmi oxidácie etanolu. Spomaľuje rozvoj cirhózy, inhibuje syntézu látok, ktoré vedú k tvrdnutiu hepatocytov. Vyvoláva pečeňové enzýmy, ktoré štiepia alkohol, čím sa znižuje jeho toxický účinok.

Okrem toho metadoxín znižuje úzkosť, agresivitu a depresiu. Znižujú sa tak fyzické aj psychické prejavy abstinencie.

Dostupné vo forme tabliet a injekcií. Tablety sa užívajú jeden až dvakrát denne. Pri akútnej otrave alkoholom sa používa intravenózny roztok (v nemocnici).

Unitiol (Zorex)

Unitiol je detoxikačný liek. Používa sa pri rôznych otravách vrátane alkoholu. Chráni pečeňové bunky, podporuje premenu jedov na neaktívne zlúčeniny a ich odstránenie z tela.

Unitiol je dostupný vo forme injekčného roztoku (intramuskulárneho, subkutánneho), preto sa zvyčajne používa v nemocniciach. Na samopodávanie sa Zorex používa v kapsulách. Tento prípravok navyše obsahuje pantotenát vápenatý (vitamín B5), ktorý aktivuje metabolické procesy v tele.

Okrem uvedených liekov sa na zmiernenie abstinenčných príznakov používajú sorbenty (Polysorb, Filtrum), prípravky vitamínu B1 (tiamínchlorid), aspirín (Alkoselzer).

Video v téme

Chronický alkoholizmus patrí medzi choroby, pri ktorých sa nechce vo väčšej miere uzdraviť samotný pacient, ale jeho príbuzní a iní. Aby zachránili milovaného človeka pred závislosťou, príbuzní sú pripravení dať život zachraňujúce pilulky zo závislosti od alkoholu bez vedomia pacienta. Narkológovia sú presvedčení, že lieky na alkoholizmus sú účinné len vtedy, ak si pacient uvedomí svoju chorobu a svoju aktívnu účasť na procese liečby.

Nedostatok úplného pochopenia neurochemických mechanizmov vzniku závislosti od alkoholu je dôvodom nedostatku špeciálnych prostriedkov, ktoré túto príťažlivosť úplne potláčajú. Štátny liekopis vám umožňuje vybrať si skupinu liekov s komplexným terapeutickým účinkom zameraným na oslabenie túžby po alkoholických nápojoch a spôsobenie averzie voči alkoholu v akejkoľvek forme.

Prvá skupina drog má za cieľ vyvolať averziu k alkoholu. Sú v ňom 2 podskupiny:

• lieky, ktoré majú schopnosť vyvolať zvracanie;
• inhibítory enzýmov zapojených do metabolizmu etanolu.

Druhá skupina si kladie za úlohu oslabiť túžbu po alkoholických nápojoch.

Tretia skupina nemá terapeutický účinok v chronický alkoholizmus, ale uľahčuje priebeh syndrómu kocoviny.

Štvrtá skupina sa používa na liečbu duševných porúch, ktoré vznikli na pozadí dlhodobého zneužívania alkoholu.

Piata skupina znižuje farmakologický účinok a metabolické poruchy pri užívaní etanolu.

Lekár predpisujúci liečbu berie do úvahy štádium chronického alkoholizmu a zdravotný stav pacienta, výsledky vyšetrení a laboratórnych testov. Liečba je spravidla zložitá a okrem narkológa sú do procesu zapojení aj ďalší odborníci - psychoterapeut, hypnológ, kardiológ, gastroenterológ, neuropatológ a ďalší.

Väčšina liekov na liečbu závislosti od alkoholu sa predpisuje ambulantne alebo doma.

Pred začatím liečby musí pacient spravidla vydržať ľahký interval - odmietnutie alkoholu najmenej 12 až 24 hodín.

Drogy proti alkoholu

V minulom storočí sa pri absencii výberu liekov na liečbu chronického alkoholizmu používala taktika rozvoja podmieneného reflexu vo forme zvracania na príjem alkoholu. Použitá technika bola nasledovná. Pacient dostal subkutánnu injekciu Apomorfínu v dávke do 1 ml, po niekoľkých minútach bol vyzvaný, aby si šňupol etanol. Keď sa objavila nevoľnosť, dostal vypiť 30-50 ml etanolu, po ktorom zvracal. Takéto sedenie sa vykonávalo v nemocnici dvakrát denne. Po 25-30 sedeniach sa u pacienta vyvinul negatívny podmienený reflex na etanol. V súčasnosti sa táto injekcia na alkoholizmus nepoužíva.

V podskupine inhibítorov enzýmov, ktoré zabezpečujú metabolizmus etanolu, zaujíma vedúce miesto disulfiram a jeho náhrady.

V tejto podskupine sú fondy ako:

• torpédo;
• Tetlong -250;

Princíp účinku spočíva v tom, že účinná látka Disulfiram blokuje pôsobenie enzýmu acetaldehyddehydrogenázy. V dôsledku toho sa etanol nerozkladá na acetát (kyselinu octovú), ale zostáva vo forme toxickej zlúčeniny, acetaldehydu. Práve s ním sa po aktívnej libácii spája vážny stav. Poškodiť sa bunkové membrány pretože acetaldehyd je pre telo ešte toxickejší ako samotný alkohol. Trpia všetky orgánové systémy – tráviaci, kardiovaskulárny, dýchací, no najviac je poškodený nervový systém a mozog.

Narkológovia vedia, že ak na pozadí užívania liekov obsahujúcich disulfiram, etanol, dokonca aj v malých množstvách, spôsobí takzvanú disulfirametanolovú reakciu. Prejavuje sa ako prudké zhoršenie zdravia, výskyt pocitu paniky, strach zo smrti. Súčasne sa u pacienta objaví búšenie srdca, dýchavičnosť, chvenie rúk, nevoľnosť, vracanie, záchvat sprevádzaný prívalom krvi do tváre a krku.

Nevýhodou tejto skupiny liekov je významný zoznam kontraindikácií, z ktorých väčšina je charakteristická pre pacientov s chronickým alkoholizmom. Medzi nimi:

• ateroskleróza a kardioskleróza, mŕtvica v anamnéze;
• astma a tuberkulóza;
• diabetes mellitus a tyreotoxikóza;
• neuritída zrakového a sluchového nervu, glaukóm;
• peptický vred, poškodenie obličiek a pečene;
• starí pacienti po 60 rokoch.

Nežiaduce reakcie sa často vyskytujú vo forme polyneuritídy, zriedkavo hepatitídy. Znižuje vedľajšie účinky kyseliny askorbovej.

Počas liečby by sa nemal konzumovať alkohol kvôli nebezpečenstvu rozvoja disulfiram-etanolovej reakcie.

Na alkoholizmus neexistujú len tabletky. Liek Torpedo predtým vykonal kódovanie, injekcia z alkoholizmu bola podaná intravenózne, po ktorej bola podaná dávka alkoholu, po ktorej nasledovala negatívna reakcia. Zároveň bola daná orientácia na odmietnutie alkoholu. Niekedy sa pod značkou Torpedo používajú iné lieky alebo placebo.

Esperal - injekcia sa robí do svalu pod lopatkou. Liečivo sa podáva vo forme gélu a trvá dlhšie ako šesť mesiacov. Pred zavedením lieku pacient podpíše Dohodu, že bol upozornený na zákaz alkoholu.

Teturam je dostupný v 2 typoch tabliet:

• na vnútorné použitie ústami;
• na subkutánne alebo interfasciálne šitie.

Torpédo, Esperal, Teturam sa používajú ako kódujúce lieky na alkoholizmus.

Antabus - rovnaký disulfiram v dávke 200 alebo 400 mg je obsiahnutý v šumivých tabletách.

Tetlong-250 sú 1 ml ampulky obsahujúce 250 mg disulfiramu. Injekcia na alkoholizmus sa podáva pacientovi na žalúdku, pomaly, raz za mesiac, v priebehu 10-12 injekcií. Právo na injekciu má iba zdravotnícky pracovník na základe dohody a pod dohľadom narkológa. Pred injekciou pacient podpíše motivované odmietnutie piť alkohol.

Lidevin - tablety na alkoholizmus s rovnakou účinnou látkou v dávke 500 mg. Okrem toho obsahujú vitamíny B3 a B4 na podporu nervového systému počas liečby.

Podobný mechanizmus účinku, ale rozdiel v zložení je v lieku Kolme. Je vytvorený na báze kyanamidu, ktorý zároveň blokuje acetaldehyddehydrogenázu, čím zvyšuje hladinu acetaldehydu v krvi so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami. Balenie obsahuje ampulky a kvapkadlo na perorálne podanie.

Všetky tieto prostriedky možno použiť iba podľa pokynov lekára, keď sa pacient rozhodne zbaviť sa opitosti. Podávanie liekov na alkoholizmus na báze kyánamidu bez vedomia pacienta, pridávanie do jedla alebo nápojov sa nielen neodporúča, ale je prísne zakázané, pretože užívanie alkoholu na pozadí takejto „tajnej“ terapie môže spôsobiť smrteľné komplikácie.

Koprinol je doplnok stravy na báze hnojovej rastliny s obsahom disulfiramu. Neexistuje žiadna oficiálna registrácia, recenzie sú protichodné, nebola predložená žiadna klinická aprobácia.

Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole

Z tejto skupiny liekov sú najznámejšie:

• akamprosat;

Acamprosat, liek známy v zahraničí, nie je oficiálne registrovaný v Rusku, ale jeho nákup cez zahraničné lekárne je možný za drahú cenu, asi 150 eur za balenie.

Jeho základom je acetylhomotaurinát vápenatý. Obnovuje rovnováhu chemikálií a citlivosť receptorov narušenú etanolom. Účinok lieku ešte nebol študovaný, ale zistilo sa, že jeho použitie v kombinácii s psychoterapeutickými účinkami znižuje túžbu po alkohole kvôli jeho neuroprotektívnemu účinku a neutralizácii voľných radikálov. Liek sa kombinuje pri súčasnom podávaní s antidepresívami a analógmi disulfiramu. Tabletky môžete začať užívať po detoxikačnej terapii, po odstránení abstinenčných príznakov a zotavení sa z nadmerného pitia.

Akamprosát je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien, osôb s ťažkým ochorením obličiek a pečene, pri abstinencii, precitlivenosť a vo veku nad 65 rokov.

Priebeh liečby je asi rok, počet užívaných tabliet závisí od hmotnosti, užívajú sa 3x denne.

Vedľajšie účinky sú možné z akýchkoľvek orgánov a systémov:

• Centrálny nervový systém (únava, bolesť hlavy, depresia, strata sluchu, mdloby);
• respiračné (kašeľ, astmatické záchvaty, rinitída, bronchitída);
• sexuálna dysfunkcia;
• zažívacie (nevoľnosť, vracanie, plynatosť, sucho v ústach).

Pitie alkoholu počas liečby je zakázané.

Selinkro je nový liek od dánskej spoločnosti, schválený na použitie v Rusku, ale zatiaľ nie je dostupný v lekárni. Zo zahraničia sa dovážajú v cene nad 300 eur.

Základom lieku je nalmefin, ktorý blokuje aktivitu opioidných receptorov, ktoré sa pri užívaní alkoholu aktívne podieľajú na intenzívne produkovaných opioidoch, v dôsledku čoho sa zvyšuje závislosť. Hromadí sa v tele, dáva efekt absencie eufórie z pitia alkoholu a chuť na pitie sa oslabuje. Zároveň na pozadí liečby nie je zakázané používanie alkoholu, človek má schopnosť kontrolovať dávku opitého opojného nápoja. Okrem toho je povolené užívať drogu v dňoch údajnej aktívnej úlitby.

Selinkro sa predáva v tabletách, ampulkách na intramuskulárne a intravenózne injekcie a v čapíkoch. Priebeh liečby predpisuje lekár individuálne a trvá od 6 do 12 mesiacov. Už od prvých recepcií sa dávka alkoholu znižuje na polovicu, na uspokojenie potreby alkoholu potom človeku stačí pohár piva. Liečba Celinkrom musí byť sprevádzaná psychoterapeutickou liečbou pacienta, aby sa dosiahol najlepší účinok.

Liek nie je zbavený kontraindikácií a vedľajších účinkov podobne ako iné protialkoholické lieky.

Analógom Selinkro je Vivitrol - prášok na báze naltrexónu, z ktorého sa pripravuje suspenzia na intramuskulárne podanie. Injekcia sa vykonáva raz za mesiac. Náklady na 1 injekciu Vivitrolu sa pohybujú v rozmedzí 18 500 - 19 000 rubľov. Z vedľajších účinkov vynikajú samovražedné sklony.

Lieky na úľavu od kocoviny

Táto skupina liekov nemá terapeutický účinok pri chronickom alkoholizme, ide o symptomatické prostriedky používané na zmiernenie syndrómu kocoviny. Tie obsahujú:

• metadoxín;
• Biotredin;
• Medichronal;
• Alka seltzer.

Proproten-100 podporuje schopnosť špecifických proteínov zabezpečiť interakciu informácií a metabolických procesov v štruktúrach mozgu podieľajúcich sa na vzniku závislosti od alkoholu, zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii a toxickým účinkom. Liek sa dodáva v kvapkách, ktoré sa predávajú bez lekárskeho predpisu.

Pri miernej až stredne ťažkej kocovine znižuje psychopatologické a somatovegetatívne javy ako úzkosť, podráždenosť, nespavosť, zmeny nálady, nevoľnosť, tachykardia, slabosť, potenie. 10 kvapiek droga sa rozpustí v st. lyžicu vody a užívať každú pol hodinu po dobu 2 hodín, potom znížte dávku. Okrem tehotných a dojčiacich žien sa neodporúča osobám s výstrednosťou.

Metadoxín zvyšuje detoxikačné vlastnosti pečene, urýchľuje metabolizmus etanolu na netoxické produkty, skracuje čas na zastavenie kocoviny, pôsobí antidepresívne a anxiolyticky.

Metadoxín je dostupný v tabletách a ampulkách. Opatrne by sa mal používať u osôb trpiacich bronchiálnou astmou, ako aj u tehotných a dojčiacich žien. Pri závažných abstinenčných príznakoch sa podáva intravenózne.

Karbamizepín v dávke 200 mg 3-krát denne v kombinácii s inými liekmi môže liečiť abstinenčné príznaky. Liečivo patrí medzi antikonvulzíva. Používa sa ako monoterapia pri epilepsii. Ide o liek na predpis, ktorý má kontraindikácie.

Biotrendin - sublingválne tablety treonínu a vitamínu B6, ktoré sa pri kombinácii premenia na glycín a endogénny acetaldehyd, vďaka čomu sa dosiahne účinok na zlepšenie nálady, zmiernenie psycho-emocionálneho stresu a zníženie syndrómu kocoviny. Účinok začína 10-20 minút po požití.

Medichronal - balenia s granulami glukózy a glycínu, riedia sa vo vode alebo nesýtenom nápoji. Droga má detoxikačný účinok, zvyšuje účinnosť mozgu, znižuje zaťaženie pečene. Medichronal, užívaný pred pitím alkoholu, znižuje stupeň intoxikácie.
Liek nie je predpísaný pacientom s diabetes mellitus, arteriálnou hypotenziou a idiosynkráziou na glycín.

Nemožno užívať súčasne s liekmi na báze.

Analógom Medichronalu je. Tablety sa umiestnia pod jazyk alebo líce až do resorpcie.
Šumivé tablety Alka-Seltzer sú zložené z kyseliny acetylsalicylovej, kyseliny citrónovej a sódy. Pomáhajú zmierniť bolesti hlavy po pití.

Liečba alkoholizmu bez vedomia pacienta je nemožná, ale je celkom možné podať nejaké lieky, aby ste sa dostali z kocoviny.

Lieky na liečbu duševných porúch po dlhodobom zneužívaní alkoholu

Arzenál psychotropných, sedatív, trankvilizérov, antidepresív, anxiolytík je pomerne veľký.

Afabazol je určený na zmiernenie pocitu úzkosti, ktorý je vlastný pacientom s chronickým alkoholizmom. Zlepšuje sa spánok, znižuje sa pocit strachu a napätia, klesá plačlivosť a úzkosť. Nemá kumulatívny účinok, rýchlo sa vylučuje z tela. Pri použití spolu s Diazepamom dochádza k vzájomnému posilneniu sedatívnych účinkov. Pri interakcii s karbamazepínom sa zvyšuje jeho antikonvulzívny účinok.

Osobitná pozornosť sa venuje liečbe alkoholického delíria. Za liek voľby sa považuje Clomethiazol, bohužiaľ v Rusku neregistrovaný. U nás sa na vyváranie delíria používa skupina benzodiazepínov - Diazepam, Chlordiazepoxid, Midazolam. Ich nevýhodou je útlm dýchania a zvýšené riziko aspirácie.

V závažných prípadoch sa používa kombinované podávanie benzodiazepínov a Haloperidolu alebo Droperidolu do žily. Manipulácie sa vykonávajú iba v PIT. Dodatočná antikonvulzívna liečba sa podáva hydantoínom alebo barbiturátmi. úspešne zvláda kŕče v počiatočnom štádiu delíria, je účinný pri zmierňovaní psychotického syndrómu.

Sympatická hyperaktivita, zvýšený krvný tlak uvoľňujú aj alfa-blokátory.

Je potrebné mať na pamäti, že rozvoj alkoholického delíria môže byť smrteľný, preto by sa mali prijať opatrenia na okamžitú hospitalizáciu pacienta na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Lieky, ktoré znižujú silu farmakologického účinku etanolu

Pred navrhovaným sviatkom sa odporúča užívať olivový olej, enterosorbenty (Enterosgel, Polysorb). V procese používania etanolu sa odporúča používať choleretické látky (Allochol), pankreatické enzýmy (Mezim, Pancreatin, Festal), hepatoprotektory (Essentiale Forte), lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus (tiamín). Jesť a piť veľa tekutín znižuje účinok etanolu.
Pri akútnej otrave alkoholom sa vykonáva infúzna terapia.

Poskytnuté informácie nám umožňujú uistiť sa, že liečba alkoholizmu nie je beznádejná záležitosť. Je dôležité nezačať liečbu alkoholizmu bez vedomia pacienta, ale presvedčiť ho, aby kontaktoval narkologické centrum, kde lekári vyberú liečebný režim a predpíšu komplexnú terapiu.

V kontakte s

V krajinách so „slovanskou“ mentalitou sa požívanie alkoholu v neobmedzenom množstve považuje takmer za normu, v extrémnych prípadoch za zlozvyk. Slová „alkoholizmus“ a „alkoholik“ človeka automaticky znižujú na najnižšiu priečku spoločenského rebríčka, čo je zásadne nesprávne.

Alkoholizmus treba považovať za chorobu a človeka trpiaceho alkoholizmom za chorého. A pacientov treba liečiť a farmaceutický priemysel vyrába celý rad liekov.

Tabletové lieky sú vhodné z nasledujúcich dôvodov:

• široká škála liekov (príp individuálny výber tabletky pre pacienta);
• integrovaný prístup k liečbe (súčasné užívanie tabliet s rôznymi účinkami na zvýšenie účinku);
• ťažkosti s užívaním drog bez vedomia alkoholika. Uvedomenie si potreby prestať piť pre alkoholika je dôležitým krokom pri liečbe choroby, akou je alkoholizmus. Tichá liečba často nie je účinná.

Pri akomkoľvek spôsobe liečby vo všeobecnosti a najmä pri liečbe alkoholizmu tabletkami je povinná predbežná konzultácia s narkológom.

V kontakte s

Princípy pôsobenia drog pri závislosti od alkoholu

Úspešným bojom proti alkoholizmu je odstránenie fyziologických prejavov závislosti, plus terapeutický a liečivý účinok na duševnej úrovni. Niekedy stačí zručná psychoterapia aj na to, aby pacient alkohol úplne odmietol.

Ale to je skôr výnimka. Telo pacienta si na pitie alkoholu za dlhé roky tak zvyklo, že ho z tohto stavu len ťažko dostaneme bez pomoci liekov.

Podľa účinku sú lieky rozdelené do nasledujúcich skupín:

• vyvolávanie averzie k alkoholickým nápojom;
• oslabenie túžby piť alkohol;
• odstránenie fyzických alebo psychických následkov.

Drogy, ktoré vyvolávajú averziu k alkoholu

Účinok tabliet tejto skupiny je založený na blokujúcich enzýmoch zodpovedných za spracovanie produktov oxidácie etylalkoholu. Keď alkohol vstúpi do tela, koncentrácia produktu rozpadu etanolu - aldehydu, ktorý sa nepremení na bezpečnú kyselinu octovú (bielkoviny, ktoré vykonávajú túto operáciu, sú "vypínané" liekmi) prudko stúpa.

V dôsledku toho človek pociťuje príznaky akútnej otravy (tras, nevoľnosť, pokles krvného tlaku a iné), čo spôsobuje reflexnú reakciu averzie k alkoholu. Iba lekár má právo predpisovať lieky v tejto skupine, pretože sú to silné lieky a je to možné vedľajšie účinky musia byť prísne kontrolované.

Takmer vo všetkých tabletách, ktoré vyvolávajú averziu k alkoholu, je aktívnou zložkou disulfiram. Kontraindikácie používania liekov v tejto skupine sú nasledovné:

• poškodenie obličiek alebo pečene;
• cukrovka;
• hypertenzia 2. alebo 3. stupňa;
• epilepsia;
• tehotenstvo;
• nízka zrážanlivosť krvi;
• peptický vred a choroby spojené s priechodnosťou gastrointestinálneho traktu;
• astma;
• tuberkulóza;
• ateroskleróza;
• endokrinné ochorenia;
• duševná choroba.

Medzi známe lieky na báze disulfiramu patria:

• Esperal;
• Teturam;
• Lidevin.

Esperal

Liek na báze disulfiramu, predpísaný až po kompletnom lekárskom vyšetrení. Jeho zvláštnosťou je kombinácia fyziologických a psychoterapeutických účinkov na pacienta.

Ten sa prejavuje znížením chuti na alkohol a minimalizáciou pôžitku z pitia tvrdých nápojov. Vďaka tomu môže esperal nahradiť príjem viacerých liekov, v podstate ide o liek na komplexnú protialkoholickú terapiu.

Buď opatrný: liek je veľmi silný, preto je potrebné prísne dodržiavať pokyny.

Neodporúča sa kombinovať esperal s inými liekmi. V dôsledku dlhodobého užívania tohto lieku sa môžu objaviť nasledujúce vedľajšie účinky:

• psychózy podobné alkoholikom;
• zápal žalúdka;
• komplikácie kardiovaskulárnych ochorení.

Teturam

Na rozdiel od predchádzajúceho môže byť táto droga návyková pri dlhodobom používaní. Je to tiež komplexný liek, ktorý lekári často predpisujú alkoholikom, ktorí chcú prestať piť. Na rozdiel od esperali sa teturam používa „doma“, jednoducho sa pridáva do jedla pijana. Táto prax, súdiac podľa recenzií, dáva pozitívne výsledky, ale je nebezpečná pre pacienta.

Aj keď má alkoholik relatívne "poriadok" so zdravím (neexistujú žiadne kontraindikácie), potom môžu byť vedľajšie účinky nepredvídateľné.

Dôležité: dlhodobé užívanie teturamu spôsobuje riziko kožných alergických reakcií a duševných abnormalít (strach, úzkosť, fyzická aktivita, niekedy halucinácie).

Lidevin

Lidevin je kombinácia teturamu so súborom vitamínov skupiny B. Ďalším účelom predpisovania lidevínu je obnoviť telo pacienta oslabené účinkami alkoholu. Prítomnosť vitamínov В₃ a В₄ spôsobuje výrazný klinický účinok aj pri najnižších dávkach alkoholu, vďaka čomu sa tento liek aktívne používa na prevenciu relapsu a na profylaktické účely.

Používanie alkoholických nápojov počas liečby Ledevinom je prísne zakázané, pretože aj po užití 50-80 ml etanolu sa môžu vyvinúť vážne kardiovaskulárne a respiračné poruchy, ktoré sú nebezpečné pre ľudský život.

Colme

Aktívnou zložkou Kolme nie je disulfiram, ale cyamid. Kolme sa vyrába nie vo forme tabliet, ale vo forme kvapiek, je menej toxický ako prípravky na báze disulfiramu, čo značne uľahčuje používanie lieku doma.

Klinický účinok nie je horší ako účinok teturamu, ale vzhľadom na kvapôčkovú formu je takmer nemožné zistiť liek pri použití bez vedomia pacienta. Hlavnou nevýhodou Colme je jeho cena. Je rádovo vyššia ako u liekov s disulfiramom.

Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole

Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole, sú oveľa miernejšie ako lieky, ktoré vyvolávajú averziu k alkoholu, a majú tiež antidepresívne vlastnosti. Ich účinky sú obmedzené na oblasť mozgu zodpovednú za túžbu po alkohole. To vysvetľuje veľmi dôležitú vlastnosť liekov, ktoré znižujú túžbu po alkohole – nemožno ich užívať tajne pred pacientom. Nebudú fungovať vôbec alebo ich účinnosť bude minimálna.

Ďalšou možnosťou použitia liekov v tejto skupine je pomoc pri odstránení pacienta z tvrdého pitia. V tejto funkcii sú dobre kombinované s liekmi, ktoré zmierňujú príznaky kocoviny. Absolvovanie takéhoto liečebného postupu pomáha alkoholikovi nielen spoľahlivo dostať sa z flámu, ale tiež minimalizuje riziko návratu k pitiu vo veľkom. Tu by sa malo objasniť, že z tvrdého pitia (jednorazového a pravidelného) môže pomôcť iba komplexný príjem liekov rôzneho účinku.

Proproten 100

Proproten 100 je homeopatický liek zo skupiny liekov, ktoré znižujú túžbu po alkohole. Vzhľadom na to, že je vyrobený z rastlinných materiálov, nemá prakticky žiadne kontraindikácie, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti zložiek. Najpopulárnejšia antialkoholická droga v postsovietskom priestore má však nižšiu silu ako západoeurópske náprotivky.

Používa sa na prevenciu návratu opitosti a na zlepšenie stavu pacienta s miernymi až stredne závažnými abstinenčnými príznakmi. Nespornými výhodami Proprotenu 100 je možnosť pokojnej domácej liečby, možnosť užívania lieku aj po práve skončenom chlastaní bez následkov a minimálny počet vedľajších účinkov (v ojedinelých prípadoch alergie).

Nevýhodou tohto lieku je "plávajúci" stupeň účinnosti v dôsledku individuálnych charakteristík pacienta. Rovnako nemá zmysel predpisovať Proproten 100 pre pokročilé prípady alkoholizmu - tento liek nebude stačiť bez liekov, ktoré vyvolávajú averziu k alkoholu.

Princípy účinku liekov, ktoré znižujú chuť na alkohol, sú rôzne. Proproten 100, Acaprosat obnovujú chemickú rovnováhu látok v mozgu v kombinácii s kontrolou neurotransmiterov a napríklad Vivitrol či Balansin nahrádzajú konzumáciu alkoholu pocitovo, čím pomáhajú zbaviť sa závislosti na psychickej úrovni.

Lieky, ktoré odstraňujú fyzické a psychické následky konzumácie alkoholu

Tieto protialkoholické lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín liekov podľa princípu účinku:

• lieky na abstinenčné príznaky;
• lieky, ktoré neutralizujú účinok etylalkoholu;
• lieky na liečbu duševných porúch spojených s alkoholizmom.

Lieky, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s abstinenčnými príznakmi

Abstinenčné príznaky sú príznaky, ktoré sa vyskytujú pri ukončení užívania psychicky účinnej látky alebo pri prudkom znížení dávky tejto látky. V skratke, abstinenčné príznaky sú ľudovo známe ako abstinenčné príznaky.

Nemalo by sa to zamieňať s kocovinou. Abstinenčný syndróm s výraznými príznakmi sa vyskytuje iba u pacientov s ostrým odmietnutím alkoholu, zatiaľ čo kocovina je prítomná aj u zdravého človeka, ktorý deň predtým trochu pil.

Bežné lieky, ktoré zmierňujú abstinenčné príznaky:

• Alka seltzer;
• Medichronal;
• Zorex;
• metadoxil;
• Alkohol.

Alkoholici, ktorí priebežne užívali lieky proti opici, sa čoskoro stretli s ochoreniami tráviaceho traktu. Každý človek, ktorý vedie „opilecký“ životný štýl, je povinný vedieť, koľko stojí každý liek tejto akcie a aké nerentabilné je jeho nákup. Účinnosť pohára minerálnej vody a tablety aspirínu ráno nebude menšia.

Dôležitá nuansa. Pri liečbe alkoholizmu by ste mali vedieť, že prostriedky tejto skupiny pomáhajú vyrovnať sa so zlým zdravotným stavom bez toho, aby akýmkoľvek spôsobom ovplyvnili postoj človeka k alkoholu. Úspešná môže byť len kombinácia užívania týchto liekov s liekmi, ktoré znižujú túžbu po alkohole.

Lieky, ktoré neutralizujú účinok etanolu

Tieto lieky neliečia alkoholizmus. Lieky len napomáhajú k predĺženiu času, počas ktorého dokáže organizmus alkoholika odolávať škodlivým účinkom etylalkoholu bez katastrofálnych následkov.

Osoba, ktorá pravidelne zneužíva alkoholické nápoje, pri užívaní liekov tejto skupiny budú vážne zdravotné problémy pôsobiť o niečo neskôr, ako by malo byť. Lieky tohto účinku sa často používajú na všeobecné zdravotné a profylaktické účely, napríklad vitamíny B alebo enterosorbenty.

Tablety na liečbu duševných porúch na pozadí alkoholizmu

Väčšina liekov na liečbu duševných porúch súvisiacich s alkoholom sú psychotropné lieky, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém.

Pôsobenie týchto fondov je nejednoznačné a miestami nepredvídateľné. Takmer všetky sú dostupné v lekárni len na lekársky predpis. Medzi týmito fondmi sa rozlišujú tieto skupiny liekov:

Antipsychotiká. Znižuje agresivitu a vzrušenie. Základné:

• triftazín;
  etaperazín;
  haloperidol;
  clozapin;
  tiagrid.

trankvilizéry. Sedatíva, ktoré sú silnejšie ako antipsychotiká. Zbavte sa úzkosti, napätia a strachu. Nepríjemnými vedľajšími účinkami trankvilizérov sú závraty, slabosť v tele a inhibícia pohybu. Základné:

• diazepam;
  midozolan;
  nosa;
  hydrodxizín;
  imovan.

Antikonvulzíva. Vyhladzujú následky zastavenia príjmu alkoholu. Bežné:

• lamotrigín;
  topiramát;
  kyselina valproová.

Antidepresíva. Zlepšiť náladu, zmierniť melanchóliu, apatiu, letargiu. Známe:

• novopassit;
  sinequan;
  desipramín.

V poslednom čase sa objavila kopa „zázračných“ tabletiek na alkoholizmus, ktoré nie sú ničím iným ako trikom podnikavých podnikateľov. Klasickým príkladom je Semper Sobrius. "Semper Sobrius" je umiestnený ako mimoriadne účinný liek na alkoholizmus, v skutočnosti to tak nie je.

S veľmi veľkým rozsahom možno tento liek triedy výživových doplnkov pripísať liekom, ktoré znižujú účinok etylalkoholu, výlučne kvôli prítomnosti vitamínov skupiny B v kompozícii. Vyššie však bolo uvedené, že antietylové lieky nemôžu vyliečiť alkoholizmus . Spotrebitelia preto musia byť opatrní a nenapadnúť lacné reklamy.

Stručne povedané, treba povedať, že hlavnou vecou pri liečbe alkoholizmu je túžba chorého prestať piť. Vtedy všetky opatrenia terapie (konzultácia s lekárom, predpisovanie a užívanie liekov) výrazne profitujú z účinnosti. Ale boj proti alkoholizmu bez vedomia pijana je mrhaním úsilia blízkych. Prípady uzdravenia sú zriedkavé a patria ak nie do kategórie zázrakov, tak k veľkému šťastiu určite.

Vo vojne proti alkoholizmu v meradle spoločnosti je najdôležitejšie zmeniť postoj ľudí k alkoholickým nápojom. Dovtedy vodka zaberá svoje obvyklé miesto na hostinách, pivo - v komunikácii s priateľmi, víno - na romantických stretnutiach, protialkoholické tablety, žiaľ, budú veľmi žiadané.

Lieky na alkoholizmus pomáhajú prekonať patologickú závislosť.

Skupiny liekov na alkoholizmus

Účinnosť protidrogovej liečby alkoholizmu závisí od komplexu faktorov vrátane túžby pacienta zbaviť sa túžby po etanole. V drvivej väčšine prípadov je rozhodujúce, preto najlepšie výsledky prináša užívanie liekov, keď sa užívajú dobrovoľne a zámerne.

Všetky existujúce lieky na liečbu chronického alkoholizmu sú rozdelené do troch skupín:

• averzia - spôsobujúca neznášanlivosť etanolu;
• zníženie patologickej túžby po alkohole;
• zmierniť kocovinu.

Pomocné lieky na liečbu alkoholizmu sú sedatíva- síran horečnatý, glycín a rôzne doplnky stravy (napríklad "Bariéra"). Núdzová lekárska detoxikácia sa vykonáva podľa individuálnej schémy v súlade s dostupnými indikáciami.

Výber liekov na liečbu chronického alkoholizmu vykonáva narcológ. Komplexná terapia sa vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Lieky proti etanolu

Najbežnejšie používaným liekom na liečbu alkoholizmu je disulfiram. Produkt uvádza na trh viacero výrobcov pod rôznymi obchodnými názvami – „Teturam“, „Abstinil“, „Antabus“ a iné.

Lieky na alkoholizmus na báze disulfiramu blokujú enzýmy, ktoré rozkladajú etanol v krvi. V dôsledku toho sa alkohol premieňa na toxický acetaldehyd. Látka spôsobuje nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy, búšenie srdca a záchvaty paniky. Takto sa vytvára podmienený reflex averzie k alkoholu, ktorý vedie k odmietnutiu alkoholu.

Liečba alkoholizmu liekmi obsahujúcimi disulfiram sa vykonáva v krátkych kurzoch, pretože pri dlhodobom používaní má látka škodlivý účinok na pečeňové bunky a nervový systém. Vzhľadom na vysoký stupeň nepohodlia spôsobeného liekom ho pacienti často odmietajú užívať a užívanie bez ich vedomia je takmer nemožné kvôli prítomnosti charakteristickej kovovej chuti. Po vysadení lieku "Disulfiram", ktorý pomáha prestať piť, sa často zaznamenáva zánik podmieneného reflexu a návrat túžby po alkohole.

Kontraindikácie pri užívaní lieku sú:

• tehotenstvo a dojčenie;
• bronchiálna astma;
• gastrointestinálne krvácanie;
• kardioskleróza;
• onkológia;
• psychózy spôsobené prijatím;
• cukrovka;
• tuberkulóza;
• erózia sliznice gastrointestinálneho traktu;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika.

Liek na alkoholizmus "Esperal" - francúzsky disulfiram - má vyšší stupeň čistenia a spôsobuje menej výrazné vedľajšie účinky. Jeho cena je vyššia ako cena domácich náprotivkov. Esperal je kontraindikovaný:

• s individuálnou neznášanlivosťou na jeho zložky;
• tehotenstvo a dojčenie;
• hypotyreóza;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• mentálne poruchy;
• cukrovka;
• epilepsia.

Liečivo na alkoholizmus "Lidevin" na zníženie toxického účinku na nervový systém okrem disulfiramu obsahuje vitamíny PP (nikotínamid) a B4 (adenín). Je lepšie tolerovaný pacientmi ako klasický liek, ale vo všeobecnosti má rovnaký súbor vedľajších účinkov za vyššiu cenu.

Španielsky liek na závislosť od alkoholu "Kolme" sa vyrába vo forme roztoku na pitie. Jeho účinná látka - kyánamid - má podobný účinok ako disulfiram. Negatívne reakcie pri užívaní lieku Kolme sú miernejšie, ale sú dostatočne účinné na to, aby sa vytvorila intolerancia alkoholu a prestali piť. Liek je netoxický, preto sa pri liečbe chronickej závislosti od alkoholu môže v niektorých prípadoch použiť aj bez vedomia pacienta. "Kolme" je kontraindikovaný:

• s individuálnou neznášanlivosťou;
• systémové ochorenia srdca, pečene a obličiek;
• tehotenstva a laktácie.

Podľa objektívnych charakteristík je "Kolme" najlepším liekom na zastavenie pitia a je široko používaný v USA a európskych krajinách. Zároveň je jeho cena dostupná len pre bohatých domácich pacientov.

Liek na liečbu závislosti od alkoholu "Tetlong-250" je určený na intramuskulárne podanie a je to dlhodobo pôsobiaci disulfiram. Udržiavanie konštantnej hladiny látky v krvi je pacientmi lepšie tolerované v porovnaní s tradičnou formou lieku.

Lieky, ktoré znižujú patologickú túžbu po alkohole

Lieky, ktoré znižujú patologickú túžbu po alkohole, ako Metadoxil, Acamprosat a iné, sú v krajinách s rozvinutou medicínou považované za „zlatý štandard“ liečby alkoholizmu. Väčšina z nich zároveň nie je registrovaná v krajinách SNŠ a ich cena je mimo dosahu väčšiny domácich pacientov.

Z domácich liekov, ktoré pomáhajú prestať piť, táto trieda liekov zahŕňa tablety na resorpciu "Proproten-100". Široko sa používajú na medikamentóznu liečbu syndrómu kocoviny a prevenciu recidívy nadmerného pitia pri chronickom alkoholizme.

Pomáha prestať piť liek "Proproten-100" sa používa ako súčasť komplexnej terapie pri odvykaní od alkoholu. Výrazne zmierňuje psychopatologické poruchy, akými sú nervové vzrušenie, podráždenosť, nespavosť a intenzívna potreba alkoholu. Liek na liečbu alkoholizmu "Proproten-100" znižuje somatické symptómy (slabosť, potenie, búšenie srdca), zmierňuje bolesti hlavy, normalizuje trávenie.

Lieky na úľavu od kocoviny

Na medikamentóznu liečbu alkoholizmu a zmiernenie celkového stavu pacienta po požití vysokých dávok alkoholu sa používajú lieky ako Alka-Seltzer, Medichronal a pod.. Aspirín, paracetamol, multivitamíny vrátane komplexov s kyselinou jantárovou (ako napr. „Cytoflavín ") a obsahujúce vitamíny skupiny B - B1 a B6 ("klonidín" a ďalšie).

Metóda Allena Carra: Pomoc bez liekov

Lieky na alkoholizmus nezaručujú vyliečenie. Je to kvôli dôležitosti psychologického faktora. Okrem toho majú vedľajšie účinky – identifikované, spoločné pre všetkých pacientov a indikované v pokynoch, ako aj nezistené, prejavujúce sa individuálne. Kniha Allena Carra „Jednoduchý spôsob, ako prestať piť“ pomáha prestať s alkoholom bez liekov na liečbu závislosti od alkoholu.

Tisícky ľudí na celom svete s jeho pomocou dokázali prekonať zhubnú vášeň a vrátiť sa do normálneho života. Aby sa úplne zbavili alkoholizmu, nepotrebovali drahé a veľa vedľajších liekov.

Carrovu knihu si môžete stiahnuť v rôznych formátoch z našej webovej stránky zadarmo.

Dobrý čas dňa! Poďme sa porozprávať o tom, aké sú drogy na alkoholizmus. Viete, či existujú tabletky na alkohol, ktoré vás znechutia? Skvelé, nie? Dal "magickú" pilulku a človek sa stal navždy abstinentom.

Myslím, že sa so mnou nebudete hádať: každý alkoholik si je istý, že môže kedykoľvek ľahko prestať piť, akonáhle bude chcieť. Ale niečo ho trápi a ruka znova a znova siaha po fľaši. V skutočnosti patologické pitie vôbec nie je to isté ako piatkové stretnutia s priateľmi a samotná vôľa na jeho vyliečenie nestačí. Moderná medicína má pomerne veľký arzenál nástrojov na zvládnutie alkoholizmu. Všetky majú svoje vlastné charakteristiky a obmedzenia pre ich použitie. Poďme na to.

1. Predpokladá sa, že podvedomie človeka nevníma časticu „nie“, preto nie je možné prinútiť pacienta, aby nepil, ale je možné vytvoriť podmienky, v ktorých môže robiť niečo iné.
   

   Základom liečby alkoholizmu je motivácia pacienta.

   Všetky v súčasnosti existujúce drogy môžu pomôcť vytvoriť negatívny postoj k alkoholu iba vtedy, ak je pacient rozhodnutý prestať piť. Preto odborníci odporúčajú kombinovať tabletky na alkoholizmus s psychoterapiou.
   Jej cieľom je formovanie a udržiavanie myslenia pacienta na triezvy život, správne nastavenie priorít. V konečnom dôsledku musí pacient stratiť motiváciu piť.

2. Druhým základným princípom je práca s prostredím pacienta. Treba ju viesť dvoma smermi – odstrániť alkoholika z jeho pitného prostredia, čo podporuje jeho túžbu po alkohole a pracovať s triezvymi blízkymi – pacient sa medzi nimi musí cítiť zdravý a milovaný. Nepochopenie zo strany príbuzných ho môže opäť dotlačiť k fľaši. Druhý aspekt je ešte dôležitejší ako „záchrana“ pacienta pred pitnou spoločnosťou. Príbuzní musia vysvetliť, že je potrebné podporovať pacienta na ceste k triezvemu životu, ako aj to, že v žiadnom prípade mu nesmie byť ponúkaný alkohol, a to ani počas sviatkov.
3. Po tretie, je potrebné vytvoriť u pacienta úplnú averziu voči alkoholu. V takejto situácii nemôže byť reč o kultúre pitia, keďže účinnosť liečby závisí od sebakontroly pacienta. Najmenšia medzera v ňom môže viesť k tomu, že všetko úsilie pacienta a jeho blízkych vyjde nazmar. Ak sa príbuzní pacienta, ktorí s ním žijú, rozhodnú zo solidarity vzdať sa alkoholu, je to chvályhodné úsilie. Čím menej alkoholu pacient vidí, tým ľahšie sa ovláda.
4. Štvrtým a najdôležitejším princípom je sociálna rehabilitácia a zmena zaužívaného spôsobu života pacienta. Jednou z podmienok, ktoré vyvolávajú a podporujú rozvoj alkoholizmu, je nedostatok voľného času. Človek, ktorý nevie, čo má robiť večer alebo víkend, okrem opitosti, sa môže stať alkoholikom v prítomnosti genetickej predispozície. A s už vytvoreným alkoholizmom, prítomnosť stabilného voľného času s pitím podporuje ďalší vývoj choroby.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​farmakoterapia zaberá len malú časť liečby alkoholizmu. Je zameraná na formovanie negatívneho postoja k alkoholu u pacienta prostredníctvom podmienených reakcií na jeho prijatie.

Najdôležitejšie, čo je potrebné na vytvorenie podmieneného reflexu, je, aby si pacient požívanie alkoholu spájal so zhoršením jeho zdravotného stavu, preto tabletky pridané do jedla bez vedomia pacienta nebudú mať účinok. Sú však dôležitou včasnou liečbou.

Aktívnou zložkou tohto lieku je disulfiram. Zasahuje do metabolizmu alkoholu a blokuje enzým acetaldehydrogenázu, ktorý premieňa toxický metabolit alkoholu – acetaldehyd – na ľahko vylučované látky. Výsledkom je, že po užití alkoholu sa acetaldehyd hromadí v tele a vylučuje sa extrémne pomaly. To vedie k prudkému zhoršeniu zdravia po alkohole, bolesti hlavy, tachykardia, nevoľnosť.

Esperal v podstate zosilňuje a predlžuje príznaky kocoviny. Na pozadí liečby Esperalom aj malé dávky alkoholu spôsobujú silnú reakciu a postupne sa u pacienta vyvinie averzia k alkoholu.
Esperal je dostupný vo forme tabliet a gélu na subkutánnu implantáciu.

Tablety Esperal obsahujú 500 mg účinnej látky. Musia sa užívať ráno s jedlom každý deň, dávka lieku sa postupne znižuje. Priebeh liečby trvá až 7 dní, potom sa Esperal užíva v udržiavacej dávke niekoľko rokov.

Esperal gél sa používa na vytvorenie podkožných implantátov. Odpadá nutnosť brať tabletky, účinná látka sa postupne vstrebáva spod pokožky. Implantát vydrží až päť rokov.

Účelom Esperalovho menovania je vytvoriť negatívny postoj k alkoholu. Pri súčasnom podaní dvoch inkompatibilných látok sa objavuje bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, zhoršená koordinácia pohybov. Výsledný diskomfort je základom terapeutického účinku Esperalu. Pri užívaní je dôležité, aby si ich pacient spájal s alkoholom, a nie s niečím iným.

Vedľajšie účinky Esperalu: Kovová chuť v ústach, ktorá môže byť mierna až výrazná, čo môže vyvolať zvracanie. Esperal má negatívny vplyv na nervový systém a môže zhoršiť sluch, zrak, citlivosť, pamäť a pozornosť. Závažnou komplikáciou liečby môže byť zápal zrakového nervu. Nebezpečný môže byť aj rozvojom hepatitídy a polyneuritídy, ako aj psychózy.

Spoločný príjem Esperalu a alkoholu môže byť komplikovaný záchvatom angíny pectoris, poruchami srdcového rytmu, poklesom krvného tlaku a život ohrozujúcimi poruchami dýchacieho a kardiovaskulárneho systému - ventrikulárna fibrilácia a pľúcny edém. Spolu s ďalšími liekmi proti alkoholu môže prispieť k rozvoju toxickej hepatitídy.

Esperal by nemali užívať pacienti s diabetes mellitus, zlyhaním obličiek, hepatitídou rôzneho pôvodu, duševnými chorobami a kŕčovými syndrómami. Nie je predpísaný počas tehotenstva a laktácie, pretože jeho teratogénny účinok je dobre známy. Aby ste predišli predávkovaniu a znížili pravdepodobnosť vedľajších účinkov, pred použitím si musíte pozorne prečítať pokyny a dodržiavať odporúčania lekára.

Hoci sa liek vydáva len na lekársky predpis, v skutočnosti je voľne predajný v každej lekárni.

Antabus je analógom Esperalu, pokiaľ ide o účinnú látku - obsahuje aj disulfiram a v kombinácii s alkoholom spôsobuje príznaky intoxikácie.

Od Esperalu sa líši tým, že sa dodáva vo forme šumivých tabliet s obsahom 200 alebo 400 mg účinnej látky. To umožňuje dosiahnuť terapeutickú koncentráciu liečiva v krvi oveľa rýchlejšie.
Dávkovací režim je rovnaký ako pri Esperale – začína sa dávkou 400 mg, potom sa dávka zníži.

Je potrebné, aby pacient jasne spájal svoj stav s príjmom alkoholu.

Ukazovateľom účinnosti liečby je disulfiram-alkoholový test - súčasný príjem veľkých dávok Antabusu a alkoholu. Ak dôjde k výraznej negatívnej reakcii, potom sa dosiahol požadovaný účinok. Tento test je možné vykonať v nemocnici alebo ambulantne.

Antabus vstupuje do liekových interakcií s inými liekmi - ako a s ktorým z nich je uvedené v návode na použitie. Malo by sa pamätať na to, že počas liečby Antabusom sa nemajú užívať lieky obsahujúce alkohol. Tento liek by sa nemal používať v prípade precitlivenosti na jeho zložky, diabetes mellitus, tehotenstvo a dojčenie.

Z lekární sa musí vydávať prísne na lekársky predpis.

Teturam - návod na použitie

Rovnako ako dva predchádzajúce lieky obsahuje disulfiram, ale jeho dávka v jednej tablete je znížená - 150 mg.

Je určený na prevenciu recidívy chronického alkoholizmu. Používa sa aj ako detoxikačný prostriedok pri otravách alkoholom. Pre účinnú liečbu je potrebné, aby si pacient zhoršenie pohody spájal s alkoholom – vtedy sa vytvára pretrvávajúca averzia k alkoholu.

Teturam je dostupný vo forme tabliet a prášku na perorálnu suspenziu. Výhodou práškovej formy je, že je oveľa biologicky dostupnejšia.

Po týždni liečby sa vykoná alkoholový test na posúdenie jeho účinnosti. Násilná negatívna reakcia na alkohol je znakom úspešnej liečby.

Tak ako všetky ostatné lieky na báze disulfiramu, aj Teturam je nebezpečný a má negatívny vplyv na nervový systém, obličky a pečeň a pri užívaní s alkoholom môže spôsobiť život ohrozujúce respiračné a kardiovaskulárne poruchy.

Teturam sa musí predávať v lekárňach prísne na lekársky predpis.

Nie je predpísaný tehotným a dojčiacim ženám, ako aj ľuďom trpiacim ťažkými metabolickými ochoreniami, zlyhaním pečene alebo obličiek, duševnými chorobami. Je tiež kontraindikovaný pri glaukóme, neuritíde, žalúdočných vredoch a exacerbácii gastritídy.

Pri predávkovaní liekom Teturam dochádza k prudkému zvýšeniu vedľajších účinkov. Výskyt nepríjemných pocitov a pocit necitlivosti na tvári a končatinách počas príjmu, znížené videnie, psychoemotické poruchy by mali slúžiť ako dôvod na prerušenie liečby, ale malo by sa to urobiť až po konzultácii s lekárom.

Predpisovanie nechutných piluliek na alkoholizmus

Teraz viete, aké sú drogy na alkoholizmus. Ako je zrejmé z opisov, hlavná zložka protialkoholických liekov - disulfiram - je účinná vďaka tomu, že v kombinácii s alkoholom spôsobuje prudké zhoršenie pohody.

Tieto lieky sú však nebezpečné ako samotné, tak aj v kombinácii s alkoholom. Navyše ich liekové interakcie sú dosť ťažké – všetky zosilňujú účinok antikoagulancií, spôsobujú riziko krvácania, môžu spôsobiť psychózu a meniť účinnosť antipsychotík. To všetko spolu výrazne obmedzuje užívanie protialkoholických drog.

Predpisovanie farmakoterapie je pokus o nápravu správania pacienta, ak psychoterapia nestačí. Používajú sa aj na zvýšenie jeho účinku.

Pre udržateľný výsledok je potrebné, aby si pacient uvedomoval, že zhoršenie jeho zdravotného stavu je spôsobené práve alkoholom, a nie niečím iným, že jeho stav nezávisí od kvality nápoja a iných faktorov. Preto potrebuje vedieť, že berie liek, ktorý spôsobuje odmietanie alkoholu.

Pamätajte: drogy by ste nemali podávať pacientovi tajne - v tomto prípade možno výskyt negatívnej reakcie na alkohol pripísať akýmkoľvek vonkajším faktorom a pravdepodobnosť dosiahnutia terapeutického účinku je extrémne malá. Z praxe viem, že často zúfalí príbuzní sypú alebo sypú do jedla tabletky či kvapky z alkoholizmu, snažiac sa liečiť pacienta bez jeho vedomia. Je to neprijateľné!

Vo svojej lekárskej praxi som veľmi často používal kvapky Kolme. Viem, že mnohé manželky ich pridávali do jedla opilcov – manželov, pretože tento liek nemá žiadnu chuť. Bohužiaľ, dnes nie je možné kúpiť kvapky Kolme, hovoria, že existujú iba na Ukrajine. Ale nehnevaj sa. Objavil sa analóg Kolmeho - Mizova droga na alkoholizmus. Páči sa mi to ešte viac. Prečítajte si všetky podrobnosti o Midzo.

Som skeptický voči homeopatickým liekom, ako sú lacné tabletky na alkoholizmus „ProProTen-100“, údajne znižujúce túžbu po alkohole. Vo svojej praxi som nepozoroval dobrý efekt.

Je nebezpečné používať pilulky na liečbu alkoholizmu bez konzultácie s lekárom, pretože iba odborník môže vziať do úvahy všetky možné vedľajšie účinky, možné výhody a poškodenia liečby.

Pozrite si toto zaujímavé video na našu tému:

Okrem protialkoholických liekov sa na ochranu organizmu pred škodlivými účinkami alkoholu používajú aj iné prostriedky.

Ide o hepatoprotektory (Essentiale, Legalon) - lieky na ochranu a obnovu pečeňového tkaniva, ktoré sa vždy predpisujú pri liečbe alkoholizmu. Okrem nich sa lieky používajú aj na iné ochorenia, ktorými pacient trpí – antiarytmiká, normalizujúce krvný tlak, srdcové glykozidy. Sú potrebné na regeneráciu organizmu po rokoch tvrdého pitia a prinavrátenie relatívne dobrého zdravia.

Ale o tom si povieme nabudúce. Teraz viete, aké moderné alkoholové pilulky existujú.