Dobrovoľné zdravotné poistenie zamestnancov. Ako správne vyplniť tlačivo na povinnú lekársku prehliadku Čo je dobrovoľné nemocenské poistenie zamestnancov

Systém dobrovoľného nemocenského poistenia je neoddeliteľnou súčasťou sociálneho balíčka vydávaného zamestnancovi. Zahŕňa výdavky na strane zamestnávateľa.

čo je VHI?

VHI je jedným z nástrojov na rozšírenie zoznamu poskytovaných zdravotných výkonov. V tomto prípade sa za poisťovateľa považuje spoločnosť, ktorá zamestnáva svojich zamestnancov. Poistné peniaze sa hromadia zo ziskov spoločnosti, ako je uvedené v článku 17 zákona č. 1499. VHI sa poskytuje na základe poistného programu. Súčasťou dokumentu je výpis všetkých základných údajov: poisťovňa, poistná suma, zodpovedné osoby atď.

Ako to funguje? Ak dôjde k udalosti, na ktorú sa vzťahuje poistenie, zamestnanec spoločnosti môže ísť do zdravotníckeho zariadenia uvedeného v zmluve a získať primeranú pomoc za dohodnutú sumu. Poistnou udalosťou môže byť úraz alebo akútne ochorenie. Zamestnávateľ neprepláca všetky prípady zdravotnej starostlivosti. Zoznam poistných udalostí napríklad neobsahuje:

• Preventívny výskum vykonávaný na dobrovoľnú žiadosť zamestnanca.
• Liečba, ktorá nie je naliehavo potrebná.
• Prijatie pomoci v zdravotníckom zariadení, ktoré nie je uvedené v poistnej zmluve.

Toto je všeobecný zoznam. Predĺžená je určená konkrétnym poistným programom.

Výhody VHI

Je možné zdôrazniť nasledujúce výhody poistenia pre spoločnosť:

• Zvýšená motivácia k práci a lojalita zamestnancov.
• Zvýšenie konkurencieschopnosti firmy.
• Zníženie základu dane.
• Zvýšenie prestíže organizácie.

Pozrime sa na výhody poistenia pre zamestnancov:

• Prístup ku kvalitným lekárskym službám.
• Rýchla pomoc pri chorobách a úrazoch.
• V niektorých prípadoch liečba v sanatóriách a strediskách.
• Prijímanie zubných služieb.

Na náklady zamestnávateľa dostane zamestnanec možnosť byť ošetrený v najlepších podmienkach. Dobrovoľné nemocenské poistenie majú spravidla veľké spoločnosti, ktoré si vážia svojich odborníkov a starajú sa o ich zdravie. Poistenie len zriedka ponúkajú organizácie s vysokým obratom. Napríklad dobrovoľné nemocenské poistenie sa takmer vôbec nevydáva predajcom v obchodných reťazcoch, keďže fluktuácia týchto zamestnancov je konštantná.

Nedostatky

Dobrovoľné poistenie má aj nevýhody. mínusy:

• Vážne finančné investície spoločnosti.
• Pracovne náročná registrácia, ak do organizácie neustále pribúdajú noví zamestnanci.
• Riziko získania služieb nízkej kvality.

Dobrovoľné poistenie je pre mladých a zdravých zamestnancov prakticky bezvýznamné.

Dizajnové prvky

Najprv musí zamestnávateľ vybrať poisťovňu. Potom musíte vypracovať a poslať odvolanie tejto spoločnosti. Povinná registrácia dobrovoľného nemocenského poistenia musí byť súčasťou kolektívnej zmluvy a pracovnej zmluvy. V poistnej zmluve sú uvedené tieto informácie:

• Informácie o poisťovateľovi (spoločnosti), poistníkovi (zamestnávateľovi) a osobách, ktoré budú môcť využívať zdravotné služby podľa VHI (zamestnanci).
• Predmet poistenia.
• Práva a povinnosti všetkých strán.
• Zodpovednosť za nedodržanie podmienok uvedených v dohode.
• Trvanie dohody.
• Poistná suma a poistné poisťovne.
• Postup pri vyplácaní náhrady škody.
• Postup pri platení poistného.

Na žiadosť zamestnávateľa sa poistenie môže rozšíriť nielen na zamestnancov, ale aj na ich rodinných príslušníkov.

Kto ponúka VHI?

Mnoho poisťovní ponúka firemné zmluvy. Príslušné návrhy možno nájsť od nasledujúcich organizácií:

• "AlfaStrakhovanie"
• "Ingosstrach"
• "Renesancia" a mnoho ďalších.

Jednotlivé poistné programy poskytuje Sberbank.

Koľko to stojí?

Náklady na služby závisia od toho, čo presne je zahrnuté v dobrovoľnom poistení:

• Ambulantná liečba - od 10 do 200 tisíc rubľov.
• Liečba na ambulantnej báze, stomatológia - od 15 do 220 tisíc rubľov.
• Ambulantná liečba, zubné lekárstvo, volanie sanitky, ústavná liečba - od 20 do 270 tisíc rubľov.
• Všetky vyššie uvedené služby, ako aj pohotovostná a plánovaná liečba v nemocničnom prostredí - od 30 do 310 tisíc rubľov.

DÔLEŽITÉ! Výdavky na dobrovoľné nemocenské poistenie sú zahrnuté do mzdy.

Zoznam zdravotných výkonov zahrnutých v poistnej zmluve závisí od špecifík spoločnosti a želaní jej vedenia. Je možné navrhnúť rôzne programy pre bežných zamestnancov a špecialistov. To bude motivovať zamestnancov pre kariérny rast.

POZNÁMKA! Pre firmu je výhodné vystaviť poistnú zmluvu na dlhší čas. Táto možnosť je lacnejšia.

Daňové účtovníctvo pre VHI

Peniaze na dobrovoľné zdravotné poistenie sa berú zo zisku podniku. V súlade s tým sa jej daňový základ znižuje. Túto výhodu je však možné využiť len vtedy, ak sú splnené tieto podmienky:

• Doba platnosti poistnej zmluvy je minimálne jeden rok.
• Peniaze na program VHI sú zahrnuté do nezdaniteľných výdavkov najviac vo výške 6 % zo sumy výdavkov, ktoré slúžia na výplatu miezd. Výnimkou je dobrovoľné nemocenské poistenie pre špecialistov na voľnej nohe.
• Pri účtovaní úhrad v rámci programu VHI sa evidujú buď platby do poisťovne, alebo náhrada výdavkov zamestnanca za zdravotnú starostlivosť podľa poistnej zmluvy.

Ak sú tieto podmienky splnené, výdavky sa zahŕňajú do výdavkov. Toto pravidlo je stanovené v článku 255 daňového poriadku Ruskej federácie.

Zamestnávateľ má právo vystaviť viac poistných zmlúv pre jedného zamestnanca. Podľa listu Ministerstva financií z 29. júla 2013 č. 03-03-06/1/30023 je však potrebné zohľadniť limit výdavkov na mzdy. Štandard zahŕňa výdavky na mzdy všetkých zamestnancov, nielen poistencov. Kombinuje aj odmeňovanie jednotlivcov, ktorí spolupracujú so spoločnosťou na základe občianskych zmlúv.

Ak je poistná zmluva platná na niekoľko období, základ sa vypočíta takto:

• Zvyšujúci sa súčet od dátumu uzatvorenia zmluvy do konca aktuálneho obdobia.
• Od ďalšieho obdobia až do skončenia dohody.

Tieto pravidlá boli stanovené listom Federálnej daňovej služby zo 6. mája 2010. Náklady na poistenie sa zohľadnia najskôr v účtovnom období, v ktorom bolo poistné prevedené. Sú rozdelené rovnomerne počas celej doby trvania zmluvy. Peniaze prevedené na základe poistných zmlúv nebudú podliehať dani z príjmu fyzických osôb. Toto pravidlo upravuje odsek 3 článku 213 daňového poriadku Ruskej federácie. Taktiež sa z platieb neodvádza poistné. Relevantné je to však len vtedy, ak je poistná zmluva platná aspoň rok.

účtovníctvo

Výdavky na dobrovoľné nemocenské poistenie sa v účtovníctve zaraďujú do zoznamu výdavkov v období, v ktorom sa platia. Toto pravidlo je stanovené množstvom nariadení. Náklady na poistenie sa účtujú na ťarchu účtu nákladov. Môže to byť napríklad účet 20, 26, 44. Ak spoločnosť previedla poistné za zamestnancov, ktorí vo firme nepracujú na základe pracovnej zmluvy, potom sa výsledné výdavky zaúčtujú ako ostatné. Účtujú sa na ťarchu podúčtu 91.02 „Ostatné náklady“.

V daňovom účtovníctve musia výdavky zodpovedať normám. V účtovníctve sa výdavky evidujú bez obmedzenia. Ak je medzi týmito dvoma účtovnými formami rozdiel, suma sa premietne do účtovnej evidencie.

Občania, ktorí sa zamestnajú v nových firmách, vnímajú ako výhodu voľného pracovného miesta poskytnutie pripoistenia ako sociálneho balíčka. Čo je však VHI pre zamestnancov a aké možnosti otvára?

VHI je dobrovoľné nemocenské poistenie.

Program dobrovoľného nemocenského poistenia zamestnancov predstavuje poskytovanie rozšíreného sociálneho balíčka, ktorý zahŕňa úhradu za diagnostiku a liečbu, a to aj v špecializovaných ambulanciách.

Čo to znamená pre zamestnanca?

Dobrovoľné zdravotné poistenie je politika, ktorá môže pokryť náklady na lekárske ošetrenie zamestnancov.

Poistnou udalosťou je návšteva zdravotníckeho zariadenia zo zoznamu uvedeného v poistnej zmluve.

Všeobecný zoznam služieb zahŕňa:

• ambulantná starostlivosť;
• lekári navštevujúci váš domov;
• zubné ošetrenie;
• rehabilitačné programy v letoviskách a sanatóriách v Rusku, ako aj v špecializovaných lekárskych strediskách;
• príprava zdravotnej dokumentácie;
• Imunoprofylaxické opatrenia.

Ak si zamestnávateľ zvolí politiku s obmedzeným pokrytím, potom sú z nej vylúčené drahé zubné služby, sanatóriá a núdzová hospitalizácia.

Okrem ambulantnej starostlivosti v rôznych zdravotníckych zariadeniach poisťovateľ niekedy ponúka aj služby osobného lekára, ktorý poistencovi radí a koordinuje jeho úkony.

Podvodné skaly

Nevýhodou poistky je, že môže mať veľa obmedzení, o ktorých poistenec nemusí vedieť.

Všetko ostatné si budete musieť zaplatiť sami.

Poisťovňa prepláca len výdavky predpísané lekárom.

Samoliečba ani nákup liekov sa neplatí.

Ďalším nedostatkom je zoznam kliník. V niektorých politikách tento zoznam zahŕňa iba vládne inštitúcie a iba jedno alebo dve súkromné ​​zdravotné strediská.

Často sa vyskytujú prípady, keď po zavolaní poistenca ho manažér pošle do lacnejšej alebo verejnej ambulancie, aby znížil náklady poisťovateľa.

Veľké poisťovne majú často vlastnú sieť lekárskych stredísk a kliník. Práve tu budú poistenci obsluhovaní.

Súbor možností poistenia, ktoré si zamestnávateľ zvolí, nemôže zamestnanec nijako ovplyvniť. Pokiaľ si nebude môcť priplatiť peniaze na rozšírenie pokrytia. Poisťovňa okamžite prevedie peniaze za lekárske výkony na účet kliniky.

Len v osobitných prípadoch je možné uhradiť výdavky v hotovosti. Poisťovateľ má plné právo neuhradiť časť nákladov na ošetrenie, ktoré presahujú poistnú sumu stanovenú zmluvou.

Pri firemnom poistení poisťovateľ vydáva poistné zmluvy zamestnávateľovi za každého poisteného zamestnanca. Deje sa tak do dvoch týždňov po zaplatení poistnej zmluvy. O, .

Jemnosti

Poistenie má svoje vlastné jemnosti.

Napríklad, môže naznačovať obmedzenie diaľkových konzultácií úzkych špecialistov(ak sa takáto služba vôbec poskytuje), určitý počet osobných konzultácií ročne (napríklad 1-2) a samozrejme veľa výnimiek z poistných prípadov.

Ak je zamestnancovi na pohovore prisľúbené dobrovoľné nemocenské poistenie pri nástupe do zamestnania, je vhodné si vopred overiť, či je táto doložka uvedená v pracovnej zmluve. Politika sa zvyčajne vydáva tri až šesť mesiacov po prijatí do zamestnania.

Ak je predpoklad, že dobrovoľné nemocenské poistenie bude podpísané po uplynutí skúšobnej doby, tak aj tento bod je potrebné vopred dohodnúť a zohľadniť v pracovnej zmluve.

Poistenie sa v skúšobnej dobe takmer vôbec neposkytuje.

Súhlas zamestnanca musí byť vyjadrený písomne. V tomto prípade politika často prestáva platiť ihneď po vydaní príkazu na prepustenie, to znamená ešte pred uplynutím pracovnej doby (dva týždne).

Ako použiť?

Na stránke veľkých poisťovateľov bude mať poistenec prístup k „Osobnému účtu“, ktorý vám umožní odoslať požiadavku na služby, kontaktovať lekára, prijímať ústne a písomné online konzultácie, prikladať a uchovávať lekárske dokumenty (výsledky vyšetrení, zdravotné správy).

Okrem kontaktovania webových stránok poisťovní je možné ich kontaktovať na bezplatnom telefónnom čísle a poradiť sa.

Prečo sa poskytuje až po skúšobnej dobe?

Ak zamestnávateľ kupuje za zamestnanca dobrovoľné nemocenské poistenie, tak je to absolútne plus.

Po prvé, je to vynikajúci doplnok k povinnému zdravotnému poisteniu.

Zamestnanec bude mať možnosť absolvovať skutočne kvalitné vyšetrenie a ošetrenie v tých ambulanciách, ktoré by si azda nemohol dovoliť.

Po druhé, toto je záruka, že dostanete službu 24/7 - Zásadu môžete použiť kedykoľvek počas dňa alebo v noci.

Službu je možné poskytnúť aj na akomkoľvek mieste a nie nevyhnutne v mieste registrácie.

Samozrejme, poskytovanie dobrovoľného nemocenského poistenia zamestnancom treba vnímať ako bonus zo strany zamestnávateľa. Pre mnohých to naznačuje spoľahlivosť spoločnosti a slúži ako stimul na prenájom pre tento konkrétny podnik.

Zamestnávatelia využívajú možnosť zatraktívniť voľné pracovné miesto, ale len pre zamestnancov, ktorí sa osvedčia.

Poskytovanie politiky po roku práce

Niektoré spoločnosti sú pripravené poskytnúť dobrovoľné nemocenské poistenie zamestnancom až po odpracovanom roku. Toto rozhodnutie je s najväčšou pravdepodobnosťou diktované potrebou ušetriť na dodatočných nákladoch.

Niekedy však veľké podniky neposkytujú programy štandardného, ​​ale vysokocenového segmentu.

Preto motivácia mať dostatok príležitostí motivuje zamestnancov pracovať dlhšie a produktívnejšie, zostať neskoro v práci.

Platia nemocenské?

Vydávanie potvrdení o dočasnej invalidite (zdravotná dovolenka) a potvrdení o registrácii detí v predškolských a vzdelávacích zariadeniach je súčasťou programu VHI.

Poisťovňa uhradí všetky konzultácie, testy, štúdie a liečbu počas trvania zmluvy.

Návšteva lekárov, ktorí nesúvisia so súčasnou chorobou, je však zakázaná. Alebo budete musieť preukázať vznik dvoch súbežných poistných udalostí súčasne.

To chráni poisťovňu pred situáciou, kedy klient na práceneschopnosti s bolesťou hrdla zájde napríklad ku gynekológovi „preventívne“.

Každopádne všetky návštevy, za ktoré očakávate platbu alebo náhradu od poisťovne, musíte dohodnúť s dispečerom. alebo môžu byť zahrnuté a čítané samostatne.

Ideálne je, ak dostanete písomné potvrdenie o platbe, napríklad záručný list.

Užitočné video

Poisťovňa Alfa pripravila prezentáciu a podelila sa o svoje skúsenosti z firemného dobrovoľného zdravotného poistenia. Existuje množstvo užitočných informácií pre zamestnávateľov a zamestnancov:

Je politika VHI platná aj po odchode z práce?

Po prepustení sa politika zvyčajne vzdáva.

Mnohé spoločnosti navyše zahŕňajú podmienku vzdania sa poistky v obtokovom liste a vyhrážať sa nevyplatením vyrovnania, ak nebude splnené.

V čase prepustenia poskytuje účtovné oddelenie informáciu o ukončení služby pre tohto občana, ktorý už nie je zamestnancom, v rámci programu podnikového poistenia.

Je logické, že po prepustení prestane na bývalého zamestnanca platiť politika VHI.

Môže sa stať čokoľvek, povedzme, že politika bola ponechaná v rukách alebo sa vyskytla iná porucha a bývalý zamestnanec dostal v rámci politiky lekársku starostlivosť.

Bude môcť zamestnávateľ požadovať náhradu svojich výdavkov? Môže to vyžadovať.

Prípad sa však s najväčšou pravdepodobnosťou nedostane pred súd. Pretože dokázať podvod bude prakticky nemožné.

Aké ďalšie body o firemnom poistení by ste chceli vedieť? Napíšte do komentárov a podeľte sa o svoje zistenia - na základe akej politiky ste mohli získať akú výstrednú službu!

V kontakte s

Mnohí manažéri poskytujú svojim zamestnancom dodatočné záruky na kvalitnú zdravotnú starostlivosť formou dobrovoľného nemocenského poistenia.

Vážený čitateľ! Naše články hovoria o typických spôsoboch riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný.

Ak chcete vedieť ako presne vyriešiť váš problém - kontaktujte formulár online poradcu vpravo alebo zavolajte telefonicky.

Je to rýchle a bezplatné!

Povieme vám ďalej o tom, čo dobrovoľné poistenie poskytuje, ako si vybrať spoločnosť poskytujúcu takúto službu a tiež vám poskytneme pokyny, ako požiadať o poistku, zoznam dokumentov a poskytneme vám predstavu o nákladoch na služby. .

čo je VHI?

Skratka VHI dešifrovaný nasledovne - dobrovoľné nemocenské poistenie. Od povinného poistenia sa líši tým, že poistení pracovníci majú možnosť získať dodatočné lekárske služby na súkromných klinikách.

Ak je zamestnanec nútený ísť na ošetrenie do nemocnice, tak vďaka politike VHI bude môcť zostať v nemocnici počas celého obdobia na platenom oddelení.

V tomto prípade všetky náklady na platené ošetrenie uhradí poisťovňa, v ktorej bola poistka vystavená.

Dôležité! VHI je dnes plne regulovaná federálnou legislatívou. Niektoré komerčné organizácie však môžu v tejto otázke stanoviť odlišné podmienky. Každý zamestnanec má zákonné právo odmietnuť takúto poistku, ak pracuje v odvetví národného hospodárstva, kde sa nevyžaduje povinné poistenie.

Načo to je?

VHI umožňuje ľuďom nezávisle si vybrať pre seba najvhodnejší poistný program.

Prítomnosť balíka poistenia umožňuje poisteným zamestnancom využívať tieto služby:

• volanie platenej ambulancie;
• služby vysokokvalifikovaného rodinného lekára, s ktorým má poisťovňa uzatvorenú zmluvu;
• prijímanie lekárskych služieb na súkromných klinikách, najmä VIP a business class;
• pobyt na lôžkovom ošetrení v komfortnej izbe maximálne s 2 lôžkami, TV, chladničkou, sprchou;
• prijímanie stomatologických služieb na súkromných klinikách a kanceláriách (okrem kozmetických služieb a protetiky);
• Kúpeľná liečba.

Výhody a nevýhody dobrovoľného nemocenského poistenia

Každá poistka má svoje výhody aj nevýhody. VHI poistenie nie je výnimkou.

Jeho hlavnou nevýhodou sú pomerne vysoké náklady, to znamená poistné, ktoré pripadá na rozpočet organizácie, ktorá sa zaoberá registráciou.

Existuje aj niekoľko ďalších nevýhod:

• zložitý proces registrácie;
• zhromažďovanie a príprava veľkého množstva dokumentácie;
• vytváranie zoznamov poistených pracovníkov;
• nutnosť dohodnúť s každým zamestnancom podmienky programu.

Medzi výhody dobrovoľného nemocenského poistenia, ktoré vydáva vedenie obchodnej organizácie pre zamestnancov na plný úväzok, patria:

• príležitosť výrazne zvýšiť prestíž podniku;
• zvýšenie výkonnosti tímu;
• povzbudzovanie zamestnancov, aby rozvíjali firemnú kultúru;
• možnosť pritiahnuť hodnotných pracovníkov k spolupráci, napríklad ich odlákať od konkurencie;
• zlepšiť kvalitu práce.

Čo sa týka výhod dobrovoľného nemocenského poistenia vo vzťahu k zamestnancom, aj tu možno zdôrazniť niekoľko bodov:

• možnosť získať kvalitnejšiu lekársku starostlivosť;
• možnosť nákupu liekov so slušnými zľavami;
• schopnosť podstúpiť vysokokvalitnú diagnostiku pomocou moderného vybavenia;
• možnosť absolvovať zotavenie a rehabilitáciu po liečbe v dobre vybavených centrách;
• schopnosť samostatne si vybrať zdravotnícke zariadenia pre službu, ako aj úroveň kvalifikácie personálu.

Dôležité! Ako ukazuje prax, pracovníci spoločností, ktoré získali poistenie VHI, výrazne zlepšujú svoj pracovný výkon. To má zase pozitívny vplyv na ich zárobky. Za zmienku tiež stojí, že všetky kompenzačné platby, ktoré zamestnanec dostane, nebudú zahrnuté do jeho hrubého príjmu, a teda nebudú podliehať zdaneniu.

Prečo je dobrovoľné nemocenské poistenie lepšie ako povinné nemocenské poistenie?

VHI sa líši od povinného zdravotného poistenia týmito spôsobmi:

Vlastnosti VHI pre zamestnancov

Veľké firmy dnes zaraďujú dobrovoľné nemocenské poistenie do sociálneho balíčka pre pracujúcich. Poisťovateľ je organizácia, ktorá poisťuje svojich zamestnancov.

Čo sa týka príspevkov na dobrovoľné zdravotné poistenie, tie sa vyberajú zo zisku podniku v súlade s ustanoveniami článku 17 spolkového zákona č. 1499-1. V tomto prípade sa podpisuje bilaterálna dohoda medzi poisťovňou a zamestnávateľskou spoločnosťou.

Dôležité! Zamestnanci majú možnosť nezávisle si vybrať poistný program, v ktorom musí byť uvedený zoznam lekárskych služieb, ktoré sú v rámci neho dostupné. Uvádzajú sa aj zdravotnícke zariadenia, v ktorých môžete využiť služby, a celková výška poistenia.

Zamestnanci spoločností, pre ktoré bolo uzatvorené dobrovoľné nemocenské poistenie, môžu využiť služby (v rozsahu stanovenom zmluvou) v prípade poistných udalostí:

• vývoj akútnej formy patológie;
• zranenie;
• iné prípady, v ktorých pracovník vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Situácie, ktoré nespadajú do kategórie poistných udalostí:

• preventívne prehliadky, ktoré sa vykonávajú z osobnej iniciatívy pracovníka;
• prijímanie lekárskych služieb, ktorých realizovateľnosť nebola zdokumentovaná;
• službu v zdravotníckych zariadeniach, ktoré nie sú v zozname poisťovne.

Medzi vlastnosti VHI patria:

• politiku (jednotlivca) vydáva občan pre seba aj pre svojich rodinných príslušníkov;
• poistenie vystavuje podnikateľský subjekt pre zamestnancov na plný úväzok;
• pri uzatvorení poistky v rámci podnikového programu sú novoprijatí zamestnanci zaradení do zoznamu poistených pracovníkov až po uplynutí skúšobnej doby v ich podniku;
• pri prepustení je zamestnanec vylúčený z poistného programu a v budúcnosti nebude môcť využívať služby v rámci politiky VHI;
• Po registrácii poistenia dostane každý klient zoznam zdravotníckych zariadení, s ktorými poisťovňa spolupracuje.

Dekor

V súlade s nariadeniami federálnej legislatívy tieto kategórie občanov nebudú môcť získať politiku VHI:

• Pracovníci, ktorým bol diagnostikovaný AIDS.
• Zamestnanci, ktorí sú nosičmi HIV.
• Alkoholici a narkomani, ktorí sú registrovaní v príslušných zdravotníckych zariadeniach.
• Pracovníci, ktorí majú rôzne duševné poruchy.
• Ľudia, ktorí majú sexuálne prenosné choroby a rakovinu.
• Zamestnanci, ktorým bola diagnostikovaná tuberkulóza.
• Ľudia so zdravotným postihnutím skupiny 1 a 2.

Dôležité! Politika VHI sa vydáva len na 1 rok. Po uplynutí tejto doby je poistenie vystavené znova. V rámci tejto politiky dostáva ruský občan lekárske služby vo výške 200 000 rubľov. Maximálna suma presahuje 1 000 000 RUB.

Kde sa prihlásiť?

Každá obchodná organizácia musí pristupovať k otázke výberu poisťovne veľmi zodpovedne. Takáto spoločnosť musí mať príslušné povolenia a licencie.

Pri výbere poisťovne sa musíte spoľahnúť na nasledujúce kritériá:

• Pozitívna história platieb poistenia.
• Absencia veľkého počtu sťažností a súdnych konaní.
• Vysoké hodnotenie podľa „RA“ alebo „NRA“ (poisťovňa musí byť zaradená medzi tridsať najlepších poisťovateľov).
• Dostupnosť vysokokvalifikovaných odborníkov, ktorí majú primerané vzdelanie a skúsenosti s prácou s VHI.
• Široká škála partnerských zdravotníckych zariadení, ktoré sa špecializujú na rôzne oblasti.
• Cenová politika (keďže VHI je dobrovoľný typ poistenia, poisťovatelia stanovujú ceny za takéto poistky nezávisle).

Čo je k tomu potrebné?

Potom, čo sa vedenie komerčnej organizácie rozhodne pre typ poistného programu, je potrebné pripraviť balík dokumentácie:

• Všetka zakladajúca a registračná dokumentácia spoločnosti (OGRN, TIN).
• Žiadosť adresovaná poisťovateľovi.
• Zoznam zamestnancov na plný úväzok, ktorí budú poistení.

Dôležité! Po dosiahnutí kolektívnej zmluvy musia poistení zamestnanci kontaktovať svojho poisťovateľa a vyzdvihnúť si poistky. Poskytne im aj zoznam zdravotníckych zariadení – partnerov poisťovne, kde môžu čerpať služby.

Ako použiť?

Na formalizáciu dohody o dobrovoľnom nemocenskom poistení s poisťovňou si podnikateľský subjekt musí najprv vybrať poisťovňu. Potom by ste si mali starostlivo preštudovať navrhované programy. Ďalej musí komerčná organizácia konať podľa plánu.

Postup pri získaní dobrovoľného nemocenského poistenia pre organizáciu

Proces vydávania zásad VHI pre pracovníkov zahŕňa niekoľko dôležitých krokov:

1. Vedúci organizácie vydáva príkaz na zavedenie VHI pre zamestnancov na plný úväzok. Tento dokument popisuje postup získania poistenia a zároveň určuje zodpovedného pracovníka, ktorý sa bude týmito otázkami zaoberať.
2. Podnikateľský subjekt vydáva miestny regulačný akt. Upraví všetky otázky súvisiace s dobrovoľným poistením zamestnancov na plný úväzok. Namiesto tohto úkonu konateľ robí dodatky k existujúcej kolektívnej zmluve. Ďalej sa každý zamestnanec oboznámi s rozhodnutiami vedenia, ktoré podpíše v príslušnom registri.
3. Poistné programy sú vybrané pre pracovníkov na plný úväzok.
4. S poisťovňou sa uzatvára dohoda.
5. Platba sa vykonáva poisťovateľovi.
6. Zamestnanci dostávajú poistky.

Dohoda o dobrovoľnom zdravotnom poistení

Pri uzatváraní dohody o dobrovoľnom nemocenskom poistení s poisťovňou musí podnikateľský subjekt dbať na tieto body:

• Musí byť uvedené, ktorým zamestnancom sa poskytujú poisťovacie služby.
• Všetky poistné prípady sú označené.
• Musí byť zahrnutá poistná suma, v rámci ktorej sa poskytujú zdravotné výkony.
• Je uvedená doba platnosti zmluvy.
• Pri prijímaní nových pracovníkov zostane postup pri uzatváraní VHI dohody nezmenený.
• Doba trvania dohody nepresiahne 1 rok, keďže ide o poistnú sumu. príspevky sa počítajú v čase výpočtu zisku organizácie.
• Musia byť prítomné údaje o poisťovateľovi, poistených zamestnancoch a poistníkovi.
• Popísané sú povinnosti a práva strán.
• Upresňuje sa postup vyplácania náhrady škody a platenia poistenia. príspevkov.

Predpisy o poistení v organizácii

Predpisy o dobrovoľnom nemocenskom poistení v komerčnej organizácii obsahujú tieto položky:

• všeobecné ustanovenia.
• Podmienky.
• Obmedzenia.
• Podmienky ukončenia VHI dohody.
• Postup pri uzatváraní poistnej zmluvy.
• Postup pre pracovníkov na získanie poistných zmlúv.

Koľko stojí VHI?

Náklady na dobrovoľné zdravotné poistenie priamo závisia od nasledujúcich faktorov:

• vybraný poistný program;
• poistné podmienky;
• objem poskytovaných zdravotníckych služieb.

Dodatočné služby, ako sú zubné služby, môžu zvýšiť náklady na poistenie. Sadzba poistenia bude tiež ovplyvnená počtom zamestnancov zaradených do zoznamu, ktorí sa zúčastnia programu.

Náklady na politiku priamo závisia od výšky limitu prideleného spoločnosťou na zamestnanca. Spravidla sa táto suma pohybuje v rozmedzí 50 000 – 100 000 rubľov. priemerná hodnota jednej poistky sa pohybuje v rozmedzí 5 000 – 30 000 rubľov.

Poistné

Výška poistného na 1 poisteného pracovníka závisí od poistnej sumy.

Napríklad pri poistnej sume 60 000 rubľov v rámci základného programu trvajúceho 1 rok bude výška poistného začínať na 5 000 rubľov. Spoločnosť platí poistné poisťovateľovi pri uzavretí zmluvy v plnej výške.

VHI pri prepustení pracovníka

Ak pracovník dá výpoveď, predtým uzavretá dohoda stráca právnu silu, ak obsahuje tieto podmienky.

Potom zamestnávateľ o udalosti písomne ​​informuje poisťovateľa. Poisťovateľ prepočíta celkové poistné a prebytok vráti spoločnosti.

Firemné dobrovoľné nemocenské poistenie

Firemné poistenie je pre zamestnancov výhodné, keďže nemusia sami riešiť evidenciu a zber dokumentácie.

Poistenie od VTB

Klienti VTB sa môžu poistiť za zvýhodnených podmienok. Programy sú ponúkané so zoznamom najbližších zdravotníckych zariadení. Zákaznícka podpora. S rastúcim počtom poistených pracovníkov sa miera poistenia znižuje.

Poistenie od Sberbank

Klienti Sberbank vyplnia formulár online. Telefonická poradenská podpora. Politiky VHI sa vydávajú pre príbuzných.

Alfa poistenie

Klienti Alfastrakhovania majú zabezpečený nepretržitý prístup k lekárskej starostlivosti. K dispozícii je zoznam, ktorý obsahuje najmenej 3 000 ruských zdravotníckych zariadení. Telefonická poradenská podpora. Na vydanie politiky je potrebný rozsiahly balík dokumentácie.

Politika pre príbuzných pracovníka

Blízki príbuzní zamestnanca na plný úväzok sa môžu zúčastniť poistných programov VHI. Spravidla ide o manželku (manžela) a deti.

Organizácie však môžu zoznam rozširovať nezávisle. Tento krok sa robí s cieľom ďalej povzbudiť zamestnancov k produktívnej práci v spoločnosti.

VHI a zdaňovanie

Poistná suma je zahrnutá do nákladov spoločnosti vo výške 6 % mzdového fondu (článok 255 daňového poriadku). Čo sa týka zdanenia, výšky poistného. žiadne príspevky Jednotná sociálna daň (článok 238 daňového poriadku), A Daň z príjmu fyzických osôb (článok 213 daňového poriadku).

Doplnkové druhy poistenia zamestnancov

Pri poistení pracovníkov je možné rozšíriť zoznam služieb:

• nehody;
• cestovať do zahraničia;
• zrušenie zahraničnej cesty;
• Občianska zodpovednosť.

Legislatívny rámec

Poistenie VHI sa riadi nasledujúcimi predpismi:

• Daňový kód;
• federálny zákon č. 1499-1;
• federálny zákon č. 125;
• federálny zákon č. 212;
• list N 406-19 27.02.2010;
• Federálny zákon č. 323.

Konajte!

Ak sa rozhodnete poistiť svojich zamestnancov, postupujte takto:

1. Vyberte si poisťovňu.
2. Zhromaždite dokumentáciu.
3. Dohodnite sa.
4. Zaplaťte si poistné.
5. Vydať zásady zamestnancom.

Umožňuje vybrať najvhodnejší rozsah lekárskych služieb, zoznam ambulancií a súbor ďalších možností (pozri vyššie).

Dobrovoľné zdravotné poistenie pre tehotné a rodiace ženy

Programy materského poistenia môžu poskytnúť buď úplný manažment tehotenstva, alebo poistenie iba pôrodu a tiež pokrývajú oba typy týchto služieb naraz. Rozsah služieb v rôznych poisťovniach sa môže líšiť, ale často dohoda VHI pre tehotné ženy stanovuje:

• počiatočné a opakované konzultácie s lekárskymi špecialistami (aj doma);
• pridelenie osobnému pôrodníkovi-gynekológovi počas celého trvania tehotenstva;
• laboratórna diagnostika - krvné testy, testy moču, nátery atď., Ako aj inštrumentálne štúdie - ultrazvuk, EKG, röntgenová, hĺbková a invazívna diagnostika zo zdravotných dôvodov;
• pobyt v jednolôžkovej izbe alebo v nadštandardnej izbe;
• epidurálna anestézia počas pôrodu;
• opatrenia na udržanie tehotenstva vr. hospitalizácia podľa predpisu lekára;
• vyhotovenie potrebných potvrdení, potvrdení o práceneschopnosti a inej zdravotnej dokumentácie v krátkom čase.

VHI pre bábätká

Takýto program spravidla zabezpečuje poskytovanie zdravotníckych služieb deťom od 0 do 1 roka. Zoznam služieb často obsahuje:

• pridelenie osobnému pediatrovi (ako aj ďalšiemu potrebnému špecialistovi), návštevy lekára doma;
• odber vzoriek, inštrumentálne vyšetrenia (aj doma);
• rutinné očkovanie;
• absolvovanie bežných lekárskych prehliadok s vydaním potvrdení a posudkov, ak je to potrebné;
• fyzioterapeutické procedúry (masáže, cvičebná terapia), vr. doma;
• evidencia práceneschopnosti pre rodičov, vysvedčenia a pod.

Štandardná zmluva o dobrovoľnom nemocenskom poistení novorodencov s minimálnym súborom rizík a služieb zabezpečuje liečbu chorôb typických pre dojča.

Politika VHI pre deti

Poistenie pre deti staršie ako 1 rok v závislosti od podmienok poistnej zmluvy okrem štandardných služieb môže zahŕňať:

• pozorovanie osobným pediatrom (vrátane ďalšieho potrebného špecialistu), domáca starostlivosť;
• zber testov a inštrumentálnych štúdií (vrátane domácej starostlivosti);
• rutinné očkovanie;
• lekárske vyšetrenie na prijatie do školy alebo materskej školy, ako aj absolvovanie iných lekárskych prehliadok s prípravou potrebných osvedčení a záverov;
• fyzioterapeutické procedúry v lekárskej inštitúcii a doma (vrátane masáže, cvičebnej terapie atď.);
• registrácia vysvedčení, práceneschopnosť pre rodičov atď.

Štandardná zmluva o dobrovoľnom nemocenskom poistení detí s minimálnym súborom rizík a služieb spravidla zabezpečuje liečbu ochorení typických pre dieťa.

Prečítajte si viac o dobrovoľnom nemocenskom poistení detí.