Pregnil sa panahon ng IVF: para saan ito? Mga rekomendasyon para sa mga pasyente na naghahanda para sa IVF Ano ang dapat gawin bago ang follicle puncture.

16.05.2023 | Pagpaparehistro

Isa sa mga pinaka-tinalakay at kaduda-dudang mga pamamaraan sa IVF na paggamot ay follicle puncture.

Isa ito sa mga mandatoryong kaganapan na pinagdadaanan ng bawat babae kapag kumukuha ng protocol. Maraming mga mag-asawa, na gumagawa ng artipisyal na paglilihi sa unang pagkakataon, nang malaman ang tungkol sa pamamaraang ito, nataranta, iniisip na ito ay maaaring makapinsala sa katawan. Anong klaseng event ito at magkano ang presyo nito?

Ano ang follicle puncture at bakit ito ginagawa sa panahon ng IVF?

Pagbutas ng IVF ay isang medikal na pamamaraan kung saan ang pinaka-mature at mataas na kalidad na mga itlog ay tinanggal mula sa mga ovary ng isang babae.

Pagkatapos nito, ang mga sample ay inilalagay sa isang test tube at ginagamit para sa pagpapabunga ng materyal na binhi at pagkuha ng isang embryo. Ito ay isa sa mga pinaka-kumplikadong operasyon na isinagawa sa ginekolohiya. Samakatuwid, na sumang-ayon na gawin ang in vitro fertilization, ang babae ay una sa lahat ay interesado sa kung paano magaganap ang pagbutas, iyon ay, ang pagkuha ng itlog.

Ang buong pamamaraan ay tumatagal sa average na 15-20 minuto. Isinasagawa ito gamit ang isang guwang na karayom at isang ultrasound machine. Sinisipsip ng kagamitan ang lahat ng mature na itlog at inilalagay ang mga ito sa isang test tube. Tinutulungan ng mga transvaginal ultrasound sensor na subaybayan ang buong proseso ng trabaho at subaybayan ang paggalaw ng karayom.

Ito ay isang medyo masakit na kaganapan, kaya hindi ito ginanap nang walang anesthesia. Ginagamit ang general o local anesthesia. Ang interbensyon sa kirurhiko ay tumatagal hanggang sa alisin ng doktor ang kinakailangang bilang ng mga oocytes mula sa mga reproductive organ.

Upang madagdagan ang bilang ng mga follicle, ang artipisyal na pagpapasigla ng ovarian ay kadalasang ginagawa bago ang pagbutas.

Sa simula ng panregla, ang batang babae ay inireseta ng mga hormonal na gamot, na iniinom niya hanggang sa mature ang mga follicle. Sa panahong ito, ang hormonal therapy ay nakakatulong upang madagdagan ang bilang ng mga itlog sa mga ovary at dagdagan ang pagkakataong paghiwalayin ang mga pinakamahusay na kalidad. Samakatuwid, ang pagbutas ay itinuturing na isang ipinag-uutos na pamamaraan ng IVF at isinasagawa sa ilalim ng anumang protocol.

Sa anong araw ginagawa ang pagbutas sa panahon ng IVF?

Upang gawin ang pamamaraan bilang mahusay at tumpak hangga't maaari, tinutukoy ng doktor nang maaga ang araw kung kailan magsisimulang umalis ang mga oocyte sa follicle. Bilang isang patakaran, nangyayari ito ng ilang araw bago ang obulasyon. Gamit ang isang ultrasound machine, sinusubaybayan ng isang reproductologist ang maximum na paglabas ng luteal hormone at tinutukoy kung kailan posible na kunin ang mga mature na itlog.

Kung ang obulasyon ay malapit nang mangyari, ngunit ang mga follicle ay hindi pa matured, pagkatapos ay ang batang babae ay hihinto sa pagkuha ng mga hormonal na gamot. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay paulit-ulit para sa susunod na cycle ng panregla.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Upang ang espesyalista sa pagkamayabong ay makakuha ng maraming malusog at aktibong itlog hangga't maaari, ang babae ay dapat maghanda nang maayos para sa pagbutas.

Isang buwan bago ang pagbutas, pinapayuhan ng mga doktor na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

Ipinagbabawal na kumuha ng anumang mga gamot nang walang kaalaman ng isang espesyalista - kung ang umaasam na ina ay sumasailalim sa isang tiyak na kurso ng paggamot, ang espesyalista sa reproduktibo ay dapat ipaalam tungkol dito.
Iwasang kumuha ng food additives, processed foods, de-latang pagkain, fast food, at hilaw na isda.
Sa panahon ng pakikipagtalik, gumamit ng proteksyon upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit.
Iwasan ang mataong lugar, hindi malusog na tao at hayop (magsuot ng medikal na maskara kung kinakailangan).
Kung kinakailangan, kumuha ng kurso ng folic acid at isang bitamina.
Tanggalin ang lahat ng masamang gawi (paninigarilyo, alkohol, droga).
Bawasan ang iyong pagkonsumo ng kape at mga produktong may caffeine.
Bawal man lang pumunta sa bathhouse o sauna, o maligo ng mainit sa bahay.
Iwasan ang mga cosmetic procedure, solarium at back massage.
Protektahan ang iyong sarili mula sa pisikal at emosyonal na stress.
Iwasan ang pakikipagtalik 4 na araw bago ang operasyon.
12 oras bago ang pamamaraan, kailangan mong kumain ng hapunan at alisan ng laman ang iyong bituka at ihi sa umaga. Ang operasyon ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan.
Kung kinakailangan, linisin ang mga bituka gamit ang isang enema.
Ang batang babae ay dapat pumunta sa appointment nang walang makeup, pininturahan ang mga kuko o contact lens.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa lahat ng mga patakarang ito, ang isang babae ay ganap na makakapaghanda para sa operasyon at para sa isang hinaharap na pagbubuntis. Kung kumain siya ng maayos, hindi nag-overexercise, at nasa mabuting emosyonal na kalagayan, kung gayon ang operasyon ay magiging matagumpay.

Mga tampok ng kaganapan

Ang pagbutas ng follicle ay nangyayari sa isang mahigpit na itinalagang oras. Mahalaga na ang batang babae ay dumating sa appointment nang mahigpit sa takdang oras. Ang doktor ay nagtatakda ng oras upang ang pasyente ay maghanda para sa pamamaraan at komportableng maupo sa sopa. Ang paghahanda ay mas matagal kaysa sa mismong pamamaraan, na tumatagal sa average na 20-30 minuto.

Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang isang pangkalahatan ay inireseta kung ang isang reproductologist ay kukuha ng 6-10 follicle na matatagpuan sa dalawang ovary. Dahil sa kawalan ng pakiramdam, ang batang babae ay hindi nakakaramdam ng sakit o kakulangan sa ginhawa sa panahon ng operasyon.

Kadalasan, ang pamamaraan ay isinasagawa sa intravaginally. Minsan ang isang laparoscopic na paraan (sa pamamagitan ng anterior cavity ng tiyan) ay inireseta kung ang pasyente ay may anumang mga pathologies o abnormalidad sa istraktura ng matris.

Matapos makolekta ng reproductologist ang kinakailangang bilang ng mga follicle, inilalagay sila sa isang test tube at inilipat sa embryologist. Gamit ang pagsusuri sa laboratoryo, matutukoy ng isang espesyalista sa loob ng ilang minuto kung ang kinakailangang bilang ng mga itlog ay nakolekta.

Kung may sapat na materyal, ang operasyon ay nakumpleto. Kung walang sapat na materyal, ang isang paulit-ulit na pagbutas ay isinasagawa. Kapag nakolekta ang materyal, inilalagay ito sa isang espesyal na incubator.

Kung ang sperm ng asawa ay kinuha para sa artificial insemination, nag-donate siya ng sperm sa panahon ng pagbutas. Ang resultang sample ay sinusuri din sa ilalim ng mikroskopyo upang makita ang aktibidad ng tamud.

Ang buong kaganapan ay tumatagal sa average na 15-20 minuto. Kung ang pamamaraan ay ginanap nang tama, hindi dapat magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa pasyente, at ang pagbawi ay tumatagal ng 3-5 araw.

Kagalingan at posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pagbutas

Pagkatapos ng pagbutas, ang batang babae ay inilalagay sa isang hiwalay na silid para sa pagmamasid sa loob ng 2-3 oras. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga malubhang komplikasyon na maaaring lumitaw dahil sa hindi likas na pagkagambala sa katawan. Ang bawat katawan ay indibidwal na gumanti, kaya hinihiling ng mga doktor ang pasyente na manatili sa ospital nang ilang sandali. Ang isang babae ay dapat maging handa para sa isang matalim na pagkasira sa kanyang kalusugan.

Ang mga karaniwang sintomas pagkatapos ng pagbutas ay kinabibilangan ng:

kahinaan, pag-aantok, pagkahilo;
mga sensasyon ng masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
nadagdagan ang tono ng kalamnan;
spotting duguan o kayumanggi discharge;
mababang temperatura ng katawan;
bloating;
pagpapalaki ng ovarian hanggang 5 cm.

Ang lahat ng mga sintomas ay dapat na ganap na mawala pagkatapos ng 3-4 na araw, minsan mas maaga. Ngunit sa ilang mga kaso, may mga palatandaan ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Pinag-uusapan nila ang pag-unlad ng mga pathological o abnormal na proseso. Ang pananakit pagkatapos ng pamamaraan ay dapat mawala sa loob ng 3 araw, maximum na 5. Kung hindi ito mawawala, ipaalam sa iyong doktor.

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng mga negatibong kahihinatnan:

pagduduwal na may mga palatandaan ng pagsusuka;
nanghihina, pagkahilo;
nadagdagan ang rate ng puso at presyon ng dugo;
talamak, matagal na sakit sa lugar ng singit;
ang hitsura ng mabigat na pagdurugo mula sa puki;
isang pagtaas sa laki ng mga ovary hanggang sa 7-8 cm;
matinding bloating na hindi nawawala pagkatapos ng 2 araw;
pagtatae;
sakit kapag umiihi;
isang matalim na pagtaas sa basal na temperatura.

Kung nangyari ang mga naturang palatandaan ng sakit, dapat kang pumunta kaagad sa ospital. Ang ganitong mga sintomas ay kadalasang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng hyperstimulation. Kapag nakikipag-ugnayan sa isang institusyong medikal, ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng paggamot sa outpatient, mas madalas na paggamot sa inpatient. Ang pasyente ay inireseta ng kurso ng Dostinex, Magnele B6 at ascorbic acid. Binabawasan nito ang posibilidad ng mga komplikasyon at pinipigilan ang matinding pagdurugo (kung nagsimula na).

Sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sumusunod na komplikasyon:

pinsala sa mga sisidlan ng matris, na nagreresulta sa panloob na pagdurugo;
pinsala sa mga organo ng reproduktibo;
pag-unlad ng abscess ng mga ovary, mga dingding ng matris o mga tubo;
pagkalagot ng cyst;
hypersensitivity sa kawalan ng pakiramdam.

Upang maiwasan ang masamang kahihinatnan at protektahan ang iyong sarili mula sa mga komplikasyon, inirerekumenda na sumailalim sa isang buong medikal na pagsusuri bago isagawa ang protocol at suriin para sa anumang mga proseso ng pathological sa katawan. Bilang karagdagan, dapat kang pumili ng mga klinika na may hindi nagkakamali na reputasyon para sa pagsasagawa ng artipisyal na paglilihi. Kung tutuusin, depende sa propesyonalismo ng mga espesyalista kung ang isang batang babae ay maaaring mabuntis at magkaroon ng isang malusog na bata.

Paano dagdagan ang iyong mga pagkakataon ng pagpapabunga

Upang maiwasan ang pagbuo ng ovarian hyperstimulation at para sa mas produktibong sampling, inirerekomenda ng mga doktor na sundin ang mga sumusunod na patakaran:

Uminom ng lahat ng mga hormonal na gamot ayon sa iniresetang regimen (kung ang IVF ay ginawa sa isang natural na cycle, kung gayon ang mga gamot ay hindi iniinom).
Bago simulan ang protocol, sumailalim sa isang buong medikal na pagsusuri.
Maipapayo na simulan ang pagsunod sa isang diyeta sa isang buwan bago ang iyong appointment - ibukod ang mataba, hindi malusog at mabibigat na pagkain mula sa diyeta, isama ang madaling natutunaw na protina, carbohydrates at malusog na taba sa menu.
Uminom lamang ng mga hormonal na gamot na inireseta ng iyong doktor.
Sundin ang isang pang-araw-araw na gawain, humantong sa isang malusog na pamumuhay, makakuha ng sapat na tulog at pahinga.
Iwasan ang sobrang pagod, stress, at pagkabalisa.

Ipapakita sa iyo ng video ang detalye kung paano ginagawa ang pagbutas.

Konklusyon

Ang pagbutas ng follicle sa panahon ng IVF ay isa sa pinakamahalagang pamamaraan sa panahon ng artificial insemination. Ito ay inireseta sa lahat ng mga pasyente at ginagawa sa ilalim ng anesthesia sa oras na itinakda ng reproductologist.

Ang halaga ng isang pagbutas ay depende sa klinika at sa mga kwalipikasyon ng doktor. Ang pamamaraan ay nakakatulong upang kunin ang mga mature na itlog mula sa mga ovary at magsagawa ng laboratory fertilization sa panahon ng in vitro fertilization. Samakatuwid, hindi ka dapat matakot dito, ngunit mas mahusay na maghanda nang maaga upang madagdagan ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na pagbubuntis.

Sa kasong ito, walang problema. Kasunod nito, ang pagtatanim ng isang embryo sa anyo ng isang babae nang direkta sa matris para sa simula at pag-unlad ng pagbubuntis. Kung ang donor material ay ginamit, ang pagbutas ng itlog ay hindi ginagawa sa panahon ng IVF, samakatuwid ang ovarian stimulation ay hindi kinakailangan bago ang IVF.

Ang pagkuha ng itlog para sa IVF ay itinuturing na minimally invasive na operasyon. Ngunit, tulad ng lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko, ang pamamaraang ito ay nangangailangan ng paghahanda. Ang mga karaniwang tinatanggap na rekomendasyon para sa mga kalalakihan at kababaihan ay kinabibilangan ng:

paghinto ng mga gamot na hindi nauugnay sa IVF protocol;
kumpletong paghinto ng pag-inom ng mga inuming nakalalasing at mga produktong nikotina;
pagtanggi sa mga diyeta na naglalayong bawasan ang timbang ng katawan;
limitahan o iwasan ang pag-inom ng itim na kape at mga inuming naglalaman ng caffeine;
pag-iwas sa pakikipagtalik sa loob ng isang linggo bago ang proseso ng pagkuha ng itlog at tamud;
pagtanggi na manatili sa mga silid na may epekto ng singaw (mga paliguan, mga sauna), o paliguan ng mainit;
pagtanggi sa pisikal na aktibidad.
tanggihan ang masikip at masikip na swimming trunks (para sa mga lalaki).

Ang isang mahalagang punto sa paghahanda para sa IVF bago ang pagbutas ay ang reseta ng mga hormonal na ahente upang i-activate ang superovulation. Ang layunin ng paunang pamamaraan na ito ay upang madagdagan ang posibilidad ng pagbubuntis. Ang layunin ng mga hormonal na gamot ay ang sabay-sabay na pagkahinog ng ilang mga follicle sa mga ovary. Ginagawa nitong posible na makakuha ng mas maraming itlog nang sabay-sabay sa panahon ng pagbutas, na ginagawang posible na makakuha ng mas malaking bilang ng mga embryo.

MGA PAGHAHANDA BAGO AT PAGKATAPOS NG IVF PUNCTION

Ang mga gamot upang pasiglahin ang superovulation ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang bawat indibidwal na kaso at isinasaalang-alang ang inaasahang tugon ng mga ovary sa pagpapasigla sa panahon ng IVF. Ang dosis ng napiling gamot ay kinakalkula para sa bawat babae na may indibidwal na diskarte. Ang mga kategorya ng edad ay isinasaalang-alang, ang pansin ay binabayaran sa timbang at ang kondisyon ng mga ovary ay isinasaalang-alang. Kabilang sa mga karaniwang iniresetang gamot, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga sumusunod:

Ang "Pregnil", "Choragon", "Ovitrel" ay mga gonadotropic hormones, ang aktibong sangkap kung saan ay human chorionic gonadotropin (hCG);
"Puregon", "GonalF", "Elonva" derivatives ng recombinant follicle-stimulating hormone (FSH);
Ang "Diferelin" ay isang sintetikong analogue ng gonadotropin-releasing hormone;
Ang "Orgalutran", "Cetrotide" ay mga antagonist ng GnRH na may mataas na aktibidad;
"Menopur", "Menogon" ang aktibong sangkap ng mga gamot na ito ay human menopausal gonadotropin (HMG).

Ang mga nakalistang hormonal na gamot ay inireseta sa ilang partikular na kumbinasyon, tinatawag na superovulation stimulation protocols. Ang kakanyahan ng mga kumbinasyong ito ay ang pang-araw-araw na pangangasiwa ng mga iniresetang gamot para sa paglaki ng follicle at ang pagkuha ng mga mature na itlog mula sa parehong mga ovary; para sa layuning ito, ang ovarian puncture ay ginagawa sa panahon ng IVF.

Ang batayan para sa pagpili ng isang gamot, ang dosis at dalas ng pangangasiwa nito ay ang mga resulta ng mga pagsubok sa hormonal at pagpapasiya ng follicular reserve. Mayroong ilang mga uri ng naturang mga protocol: mahaba, maikling protocol, ultra-maikli, hyper-long scheme.

Ang maikling IVF protocol ay tumatagal ng 4 na linggo. Mula sa ikalawang araw, ang isang gonadotropin-releasing hormone antagonist o agonist ay ibinibigay. Depende sa pagpili ng iyong dumadating na manggagamot. Ang pagpapasigla ay tumatagal ng mga 14 na araw. Ang regimen na ito ay inirerekomenda para sa mga kababaihan na may multifollicular ovaries na nasa panganib ng hyperstimulation, at para sa mga kababaihan sa kategorya ng mas matandang edad.

Ang mahabang IVF protocol ay tumatagal ng 2530 araw. Inirerekomenda ang protocol na ito para sa mga babaeng may kasaysayan ng endometriosis o uterine fibroids. Posibleng magreseta ng pamamaraang ito kung nabigo ang mga nakaraang protocol ng IVF. Sa ika-21 araw ng natural na siklo ng panregla, ang mga agonistagonadotropin-releasing hormone na gamot ay ibinibigay, na pinipigilan ang mga pag-andar ng mga ovary at pituitary gland. Bilang isang resulta, ang natural na hormonal function ay naharang, na ginagawang posible upang higit pang kontrolin ang paggana ng mga ovary at ang estado ng mga ovary pagkatapos ng hindi matagumpay na IVF. Sinusundan ito ng pagpapasigla ng paglaki ng follicle.

Sa bawat protocol, dapat suriin ang mga antas ng estradiol upang maiwasan ang hyperstimulation syndrome. Ang pagtukoy sa antas ng hormon na ito ay nagpapakita ng saturation ng babaeng katawan na may mga hormone na ginamit para sa pagpapasigla. Kung ang nilalaman ng hormon na ito ay mataas, ang pagpapasigla ay maaaring ihinto hanggang ang laki ng follicle ay tumaas sa 1820 mm.

Diet para sa IVF bago at pagkatapos ng pagbutas

Para sa mas mahusay na mga resulta, ang mga doktor ay nagrereseta ng protina na diyeta para sa IVF bago mabutas. Ang pagkain ng protina ay itinuturing na pinaka-produktibo sa mga bagay ng pagpaparami. Dahil ang protina ay kasangkot sa pagbuo ng mga selula, sa pagtatayo ng mga tisyu at organo. Pinipigilan din ng protina ang paglitaw ng ovarian hyperstimulation syndrome. Ngunit kapag pumipili ng mga pagkaing protina, dapat tandaan na ang karne ng manok ay hindi inirerekomenda. Dapat tandaan na ang mass production ng naturang produkto ay kinabibilangan ng pagpapakain ng mga manok na may growth hormones, na maaaring negatibong makaapekto sa katawan ng babae bago mabutas. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa pagkaing-dagat. Huwag kalimutang uminom ng sapat na tubig. Ang diyeta para sa IVF pagkatapos ng pagbutas ay hindi naiiba sa diyeta bago ang pagbutas. Inirerekomenda na kumain ng maraming prutas at gulay. Ang dami ng purong tubig na inumin mo ay dapat na hanggang 3 litro. Ang mga produkto na nagdudulot ng pagbuo ng gas ay dapat na hindi kasama.

Ang pagbutas para sa IVF ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang intravenous anesthesia sa mga sterile na kondisyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang anesthesiologist. Sa ilang mga kaso, kapag ito ay inilaan upang makakuha ng isang maliit na bilang ng mga follicle, ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay inireseta. Sa panahon ng pamamaraan, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na karayom, na idinisenyo na isinasaalang-alang ang hindi katanggap-tanggap na trauma sa itlog mismo. Ang espesyal na cross-section ng karayom na ito ay nagbibigay-daan dito upang mapanatili ang mga bula ng hangin sa panahon ng pagbutas, na nagpapadali sa mas mahusay na visibility. Ang buong sistema ng pagbutas ay binubuo ng isang karayom, disposable sterile tubes, test tubes, at isang pump. Ang huli ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa proseso, tulad ng kapag kumukuha ng mga itlog, kinakailangan ang negatibong presyon, na nagtataguyod ng pagsipsip ng follicle. Mahalaga na ang follicular fluid ay dumadaloy nang walang jerking, na bumubula ito. Nangangailangan ito ng pagkakabukod ng buong sistema ng bakod. Sa turn, mahalaga na ang puncture tube ay nasa isang tiyak na temperatura. Ang mga pagbabago sa temperatura ay negatibong nakakaapekto sa itlog. Samakatuwid, ang test tube ay inilalagay sa isang espesyal na heated rack.

Kung ang isang babae ay may abnormal na lokasyon ng mga ovary, isang paraan ng pag-access sa transabdominal ay ginagamit upang kunin ang mga follicle sa ilalim ng kontrol ng isang ultrasound sensor. Posible ring gumamit ng laparoscopy. Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang follicular fluid ay inilipat sa laboratoryo sa mga embryologist sa isang espesyal na disposable sterile tube. Kaagad pagkatapos ng paglipat, ang mga itlog ay tinanggal mula sa likido at inilagay sa isang espesyal na incubator, kung saan nananatili sila hanggang sa pagpapabunga.

Dahil ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang babae ay walang nararamdaman sa panahon nito. Ang kondisyon pagkatapos ng pagbutas ng Eko ay karaniwang kasiya-siya. Ngunit maaaring mayroon ding kaunting pagdurugo na nauugnay sa invasiveness ng pamamaraan, at ang masakit na sakit sa bahagi ng tiyan ay maaaring nakakagambala. Ang lahat ng ito ay normal at inaasahang kahihinatnan pagkatapos ng pagbutas. Dapat kang maging alerto at kailangang kumunsulta sa iyong doktor kung nagsimula kang makaranas ng matinding pagdurugo o pananakit na hindi naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng analgesics at antispasmodics. Dapat kang kumunsulta agad sa doktor kung nakakaranas ka ng matinding pananakit kapag umiihi. Sa unang araw ng yugtong ito ng Eco, ang temperatura pagkatapos ng pagbutas ay tumataas, bilang resulta ng reaksyon ng katawan, sa 37-37.5C. Kung tumaas ang mga bilang na ito, kinakailangan na agarang humingi ng medikal na tulong upang matukoy ang sanhi ng pagtaas ng temperatura.

Kondisyon pagkatapos mabutas ang eco at corpus luteum

Ang susunod na mahalagang punto ng Eco pagkatapos ng pagbutas ay ang pagpapanatili ng paggana ng corpus luteum hanggang sa maitanim ang embryo. Sa lugar kung saan ang follicle ay, pagkatapos ng koleksyon nito, nabuo ang isang corpus luteum. Ang tungkulin ng katawan na ito ay upang makabuo ng progesterone, na nakikibahagi sa paghahanda ng lining ng matris para sa attachment ng isang fertilized na itlog. Ngunit dahil sa pagpapasigla ng obulasyon, ang progesterone bago ang pagbutas ng IV ay makabuluhang nabawasan. Ang reaksyon ng progesterone na ito ay nauugnay sa pangangasiwa ng gonadotropin-releasing hormone agonists. Ang antas ng progesterone ay apektado din ng isang hormone tulad ng estradiol, na tumataas din dahil sa reseta ng mga gamot upang pasiglahin ang obulasyon. Samakatuwid, para sa isang positibong resulta ng Eco protocol, kinakailangan na magdagdag ng progesterone bago at pagkatapos ng pagbutas. Ang paggamit ng progesterone na panggamot ay magpapataas ng mga pagkakataon ng paborableng pagtatanim ng embryo.

Ang karaniwang tinatanggap na mga gamot na pinili para sa pagrereseta ng progesterone ay ang mga gamot na "Utrozhestan", "Luteina" at "Duphaston". Para sa mas mabilis na epekto, inirerekomenda ang vaginal administration ng mga gamot. Ang dosis at uri ng gamot ay pinili na isinasaalang-alang ang indibidwal na sitwasyon.

Upang buod, ang pinakamahalagang punto ay maaaring mapansin:

mataas na kwalipikasyon ng dumadating na manggagamot at ang pangkat na kasangkot sa pagbutas ay ang susi sa matagumpay na pagmamanipula at nabawasan ang panganib na magkaroon ng anumang mga komplikasyon;
pinatataas ang porsyento ng matagumpay na pagbutas, pagsunod sa inireseta na diyeta sa protina;
Ang mahigpit na pagsunod at mahigpit na pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ay ang susi sa pagkuha ng higit pa sa mga kinakailangang mature na itlog.

Sa araw ng pagbutas, kaagad bago ang pamamaraan, dapat mong:

sa araw bago (sa gabi) ang huling pagkain ay hindi lalampas sa 18:00, sa umaga sa araw ng pagbutas dapat ka ring pumunta nang walang almusal, at pigilin ang pag-inom ng mga likido.
Ipinagbabawal na gumamit ng mga pampaganda, hindi ka dapat mag-apply ng nail polish bago ang yugtong ito ng Eco, ang iyong kagalingan pagkatapos ng pagbutas at sa panahon nito ay tinasa ng anesthesiologist batay sa mga panlabas na tagapagpahiwatig;
Bago ang pagbutas, siguraduhing sabihin sa iyong doktor o anesthesiologist kung mayroon kang anumang masamang reaksyon sa anumang mga gamot.

At ang pinakamahalaga at pinakamahalagang bagay: hindi ka maaaring magkamali sa pagkalkula ng oras pagkatapos ng pagpapakilala ng trigger; dapat kang makarating sa klinika nang mahigpit sa oras upang hindi makaligtaan ang isang mahalagang sandali para sa iyo, ang koleksyon ng mga mature follicle na may isang itlog.

Kapansin-pansin na, sa kabila ng mataas na halaga ng paggamot sa IVF, pinapayagan ng estado ang ilang pamilya na sumailalim dito nang libre. Upang gawin ito, kailangan mong mag-iwan ng isang aplikasyon sa website at makilahok sa programa ng IVF sa ilalim ng sapilitang medikal na seguro. Maging isang hakbang papalapit sa iyong pangarap.

Ang follicular puncture ay isang pamamaraan kung saan ang mga mature na itlog ay tinanggal at pagkatapos ay pinataba sa vitro.

Paghahanda para sa follicle puncture

Sa loob ng 5 araw	Ang araw bago	Sa araw ng pagbutas
Sa loob ng 5 araw	Ang araw bago	Anong gagawin	Bakit
panatilihin ang sekswal na pahinga	magaang hapunan nang hindi lalampas sa 17:30	wag kumain, hindi uminom, huwag ngumunguya ng chewing gum	para gumana ng maayos ang anesthesia
itigil ang pag-inom ng alak	huwag uminom ng likido pagkalipas ng 24:00	iwanan ang iyong alahas sa bahay (minsan ay pinapayagan kang iwan ang iyong singsing sa kasal)	Sa panahon ng pamamaraan, susubaybayan ng doktor ang iyong kagalingan. Sa anumang sandali maaari niyang suriin ang mga mag-aaral ng mga mata, ang pulso sa mga pulso at leeg, ang kulay ng mga labi, mukha, mga daliri sa ilalim ng mga plato ng kuko.
iwanan ang maanghang at pinausukang pagkain	tanggalin ang nail polish	huwag magsuot ng contact lens
kanselahin ang mga pagbisita sa mga paliguan, sauna, at mainit na paliguan		huwag mag-makeup
		huwag pinturahan ang iyong mga kuko

Dapat kang dumating para sa pamamaraan 30 minuto bago ang iyong nakatakdang oras. Siguraduhing manatili sa mga oras na nakasaad sa card! Tumpak na kinakalkula ng doktor ang oras mula sa iniksyon ng hormone hCG (human chorionic gonadotropin) hanggang sa pagbutas. Ito ay dapat na hindi hihigit sa 34-36 na oras. Kung hindi man, maaaring mangyari ang obulasyon, ang mga itlog ay ilalabas mula sa mga follicle, at hindi na posible na makuha ang mga ito.
Palaging kasama ng babae ang kanyang asawa, na sabay-sabay na nag-donate ng sperm.

Dapat ba akong matakot sa follicular puncture?

Sumasagot kami nang walang pag-aalinlangan: "Hindi na kailangan."
Siyempre, ang mga follicle ay matatagpuan sa loob - sa mga ovary, na nangangahulugang kailangan mong "gumawa ng isang butas", maaari mong hawakan ang isang bagay, masira ito... Oo, ang lahat ng mga alalahanin na ito ay maaaring mangyari kung hindi ka pamilyar sa pamamaraan ng pagbutas. . Ito ang gagawin natin ngayon.

Pamamaraan para sa transvaginal puncture ng mga follicle

Isang pamilyar na ultrasound ang naghihintay sa iyo, bahagyang binago lamang. Ang isang ultrasound sensor na may puncture device ay ipinapasok sa pamamagitan ng puki ("transvaginal" ay nangangahulugan sa pamamagitan ng ari). Ang lahat ng nangyayari sa loob mo ay ipinapakita sa monitor ng computer at nasa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Pagsusuri sa ultratunog ng mga organo

Una, ang mga kalapit na organ ay sinusuri upang matukoy ang iyong mga indibidwal na anatomical na tampok. Gagawin nitong ligtas ang pamamaraan hangga't maaari. Pagkatapos ay direktang sinusuri ng doktor ang mga ovary. Ililipat niya ang sensor hanggang sa makita niya nang malinaw ang pagbuo ng likido kasama ng itlog.

Tagapagpahiwatig ng kaligtasan ng puncture

Ang isang espesyal na linya ng gabay ay ipinapakita sa monitor, na nagbibigay-daan sa iyo upang masuri kung ang puncture needle ay papasok sa follicle. Lamang kapag ang doktor ay sigurado na ang lahat ay nasa ilalim ng kontrol, ang karayom ay bunutin at ipinasok. Tinutusok niya ang vaginal wall at follicle.

Paano kinokolekta ang mga nilalaman ng follicle?

Ang pamamaraan ay katulad ng pagkuha ng dugo mula sa isang ugat. Sa humigit-kumulang sa parehong paraan, ang mga nilalaman ng follicle kasama ang itlog ay hinihigop mula sa follicle papunta sa aparato. Ang karayom ay binawi sa aparato at ang ultrasound transducer ay binawi.

Ang sensor ay ipinasok sa puki, ang karayom ay tumusok sa dingding nito at ipinasok sa follicle. Ang mga nilalaman ng itlog ay kinuha mula sa follicle at inilagay sa isang test tube. Pagkatapos ay susuriin ng isang microbiologist ang likidong ito sa ilalim ng mikroskopyo. At ang pamamaraan ng pagbutas ng follicle ay paulit-ulit hanggang sa makuha ang lahat ng mga itlog.

Masakit ba ang follicular puncture?

Para sa pasyente, ito ay ganap na walang sakit, dahil ito ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatan o lokal na kawalan ng pakiramdam. Kapag gumagamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang babae ay maaaring makaranas ng isang estado ng kakulangan sa ginhawa. Ngunit ito ay konektado, sa halip, sa isang sikolohikal na kadahilanan. Kung paanong ang isang babae ay nakakaranas ng discomfort sa isang appointment sa isang gynecologist, narito rin ito. Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring labis na nag-aalala tungkol sa kinalabasan ng pamamaraan, na magdudulot din ng kakulangan sa ginhawa.

Ano ang tagal ng follicle puncture?

Ang pamamaraan ay napakabilis at tumatagal lamang ng 10-15 minuto. Sa ilang mga kaso, halimbawa, kapag maraming mga follicle ang nag-mature, ang pagbutas ay maaaring tumagal ng hanggang 40 minuto.

Ano ang dapat na laki ng follicle?

Ang pinakamainam na sukat para sa pagbutas ay itinuturing na 18-22 mm. Kahit na hindi pa sila sapat na gulang, hindi na kailangang mag-alala. Ang mga follicle ay maaaring mula 10 hanggang 22 mm. Bukod dito, ang kanilang sukat ay ganap na hindi isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng isang itlog. Sa kabaligtaran, ang mga maliliit ay maaaring may isang itlog, at ang mga malalaki ay maaaring wala nito.

Sa anong araw ng cycle ginaganap ang pagbutas sa panahon ng IVF?

Sinusubukan ng mga doktor na magsagawa ng pagbutas nang mas malapit hangga't maaari sa natural na obulasyon. Ngunit dapat tandaan na sa IVF ang tinatawag na. pagpapasigla ng superovulation. Iyon ay, ang mga iniksyon ng mga hormonal na gamot ay ibinibigay na tumutulong sa mga follicle na maging mature.

Bakit kailangan ang superovulation?

Kung karaniwang isa o dalawang follicle ang mature bawat buwan, sa panahon ng superovulation ay maaaring magkaroon ng hanggang sampu. Nagbibigay-daan ito para sa maximum na pagkuha ng itlog dahil:

ang ilan ay maaaring wala pa sa gulang, iyon ay, hindi angkop para sa IVF;
hindi lahat ay mapapabunga ng tamud;
mas maliit na bilang ang mag-uugat sa matris.

Ang pagkahinog ng mga follicle ay kinakailangang sinusubaybayan ng ultrasound.

Ang isa pang patnubay para sa tiyempo ay ang mga sumusunod: ang follicle puncture ay isinasagawa 34-36 na oras pagkatapos ng iniksyon ng gamot na naglalaman.

Ano ang pakiramdam mo pagkatapos ng pagbutas?

Ang kalusugan ng mga pasyente ay karaniwang kasiya-siya. Ang pamantayan ay ang hitsura ng:

bahagyang kahinaan
antok
bahagyang masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan
mahinang pagdurugo

Bakit sumasakit ang aking tiyan pagkatapos ng pamamaraan?

Ang sakit sa pelvic area at light discharge ay ang mga kahihinatnan ng isang mini-operation, na isang pagbutas. Karaniwan, ang sakit ay matitiis at ang discharge ay kakaunti. Ang kulay ng discharge ay maaaring mag-iba mula pula hanggang maitim na kayumanggi.

Paano makakatulong sa pananakit ng tiyan?

Para sa gayong mga sintomas, ang paracetamol ay karaniwang inireseta, at lahat ng mga phenomena ay mabilis na nawawala. Dapat alalahanin na ang aspirin at ang mga analogue nito ay hindi dapat kunin, dahil ang gamot na ito ay maaaring magpataas ng pagdurugo.
Ang bawat katawan ay indibidwal, kaya bago ang pagbutas, talakayin ang mga puntong ito sa iyong doktor.

Maaari bang magkaroon ng negatibong kahihinatnan ng follicle puncture?

Theoretically, oo. Ang isang malaking sisidlan na tumatakbo malapit sa obaryo ay maaaring masira. Ngunit sa ultrasound, ang pagkakaiba sa pagitan ng daluyan at ng obaryo ay napakalinaw na nakikita ng katangian ng pulsation. Samakatuwid, ang isang karampatang espesyalista ay hindi kailanman gagawa ng gayong pangangasiwa.

Kailan mo kailangan ng tulong ng doktor?

May mga sintomas na kailangan mong magpatingin sa doktor. Ang mga ito ay sanhi hindi sa pamamagitan ng pagbutas, ngunit sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hormonal na gamot. Ito ang tinatawag na ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS). Kaya, ang mga palatandaan nito:

pagtaas ng temperatura ng katawan sa itaas 37°
malubha o hindi pangkaraniwang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan
sakit ng likod
mabigat na pagdurugo
pagduduwal
sumuka
hirap umihi
pagtatae (diarrhea)
paglaki ng tiyan.

Kung lumitaw ang alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Ang mga palatandaang ito ay maaaring lumitaw sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pagbutas, o pagkatapos ng ilang araw o nasa yugto na ng pagbubuntis. Samakatuwid, kailangan mong tandaan ang mga ito at makipag-ugnayan sa iyong doktor sa oras.

Gaano kapanganib ang OHSS?

Maaaring malubha ang kondisyon at nangangailangan ng ospital sa departamento. Sa lahat ng ito, hindi na kailangang matakot at itakda ang iyong sarili para sa negatibiti nang maaga. Ang insidente ng OHSS ay 0.08-10% lamang. Ito ay medyo maliit. Bukod dito, ang napapanahong tulong na ibinigay ay nagpapa-normalize sa kondisyon ng pasyente.

Kailan sila ma-discharge sa departamento?

2 oras pagkatapos ng pagbutas ay uuwi ka. Dapat may kasama kang kasama, dahil pagkatapos ng anesthesia ay hindi ka na makakapagmaneho. Sa isip, isang mapagmahal na asawa na susuporta at tutulong.

Paano kumilos sa bahay pagkatapos ng pagbutas?

Para sa natitirang bahagi ng araw, subukang huwag labis na karga ang iyong sarili sa pisikal, huwag maghanap ng isang paraan sa mahihirap na sitwasyon - magpahinga. Maaari kang kumain at uminom anumang oras at sa anumang makatwirang dami. Inumin ang iyong mga gamot gaya ng inireseta.

Kailan magkakaroon ng balita tungkol sa mga resulta?

Pagpapakita ng pamamaraan ng pagbutas ng follicle: mula sa pagpaparehistro hanggang sa paglabas mula sa klinika

Ang kuwento ng doktor tungkol sa mga nuances ng pagbutas: ang di-traumatikong katangian ng mga karayom at ang kaligtasan ng kawalan ng pakiramdam.

Maniwala ka sa iyong sarili at magtatagumpay ka!

Kasama sa in vitro fertilization (IVF) ang ilang yugto na dapat pagdaanan ng isang babae. Ang isa sa mga yugto ay ang follicle puncture, na ginagawa sa anumang IVF bago ang paglipat.

Bakit kailangan ang follicle puncture?

Ang mga itlog ay mature sa mga ovary. Sa sandaling ito sila ay nasa mga espesyal na kapsula na puno ng likido. Ito ang tinatawag na mga follicle. Ito ay isang pamamaraan kung saan ang mga itlog ay kinokolekta mula sa babaeng katawan nang direkta para sa IVF mismo. Sila ang ipapabunga sa laboratoryo, at pagkatapos ay ang embryo ay ilalagay pabalik sa babae, o sa.

Ang pagbutas ng mga follicle ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paghahanda. 3−5 araw bago ang mismong pamamaraan. Sa araw bago, kailangan mong magkaroon ng isang bagay na magaan para sa tanghalian, at sa gabi, laktawan ang hapunan nang buo at uminom lamang ng tsaa.

Sa umaga, bago ang pamamaraan, ang babae ay hindi dapat kumain o uminom. Hindi ka rin dapat manigarilyo o ngumunguya ng chewing gum. Dahil ang pamamaraan ay ginaganap, sa karamihan ng mga kaso, sa unang kalahati ng araw, maaari kang maging mapagpasensya. Bilang isang patakaran, sa parehong oras, kung sila ay mag-asawa, ang kasosyo ay nag-donate ng tamud.

Dapat mo ring sundin ang isang espesyal na diyeta para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Hindi ka maaaring bumisita sa paliguan, sauna, o maligo na masyadong mainit. Kailangan mong uminom ng sapat na tubig.

Paano nangyayari ang pagbutas?

Isang tanong na nag-aalala sa marami: paano nagaganap ang pagbutas ng mga follicle mula sa mga ovary? Dinala ang babae sa isang silid kung saan siya nagpalit ng damit. Pagkatapos ay ipinadala siya sa operating room, kung saan ang pagbutas mismo ay ginanap.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang intravenous anesthesia. Sa karaniwan ay tumatagal ng 15-40 minuto, depende sa bilang ng mga itlog.

Dahil bago ang pagbutas ang babae ay kumukuha ng mga espesyal na hormone, binibigyan siya ng mga iniksyon upang madagdagan ang bilang ng mga mature na itlog; marami pa sa kanila kaysa karaniwan sa panahon ng natural na cycle.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay ibabalik sa ward, kung saan kailangan niyang humiga ng hindi bababa sa 2 oras upang bumalik sa kanyang katinuan at gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam. Sa oras na ito, lalapitan siya ng isang doktor at sasabihin sa kanya nang detalyado kung paano napunta ang lahat at kung gaano karaming mga itlog ang nakuha.

2-3 oras pagkatapos ng pamamaraan, makakain na ang babae. Hindi kanais-nais sa araw na ito na magmaneho ng kotse, uminom ng mga inuming nakalalasing, o gumawa ng ilang napakahalagang desisyon sa trabaho, atbp., dahil hindi pa siya ganap na nakakabawi mula sa mga epekto ng kawalan ng pakiramdam. Gayundin, hindi ka dapat makipagtalik dito at sa mga susunod na araw. Mas mainam para sa isang babae na gugulin ang natitirang bahagi ng araw na ito pagkatapos ng pagbutas ng follicle sa bahay, humiga, magpahinga at gumaling.

Kung masakit ang iyong tiyan (at iba pang mga sakit)

Sa hapon, pagkatapos maisagawa ang follicle function, ang babae ay maaaring magkaroon ng pananakit ng tiyan, bahagyang pagtaas ng temperatura, pag-igting sa bahagi ng tiyan, at madugong discharge sa ari. Walang masama dito, normal lang kung mawawala ang mga sintomas. Dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor kung ilang araw na ang lumipas mula noong pamamaraan, ngunit ang mga sumusunod na palatandaan ay naroroon:

pagtaas sa laki ng tiyan;
mataas na temperatura sa loob ng ilang araw;
pagkatapos ng follicular puncture ang tiyan ay masakit sa loob ng mahabang panahon;
matinding pagdurugo;
mga karamdaman sa dumi;
sakit kapag umiihi, nakapagpapaalaala ng cystitis;
pagduduwal, pagsusuka, atbp.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay inireseta ng isang gamot na susuporta sa ikalawang kalahati ng kanyang cycle upang hindi mangyari ang pagkabigo. After follicle puncture din siya Inirerekomenda na mapanatili ang isang diyeta na protina, na kinabibilangan ng mga pagkaing naglalaman ng protina sa diyeta:

walang taba na karne
puti ng itlog
mga produkto ng pagawaan ng gatas
cereal, cereal, atbp.

Ang pangunahing bagay ay ang isang babae, kapag sinusubukang sundin ang diyeta na ito, ay hindi kumakain ng mga pagkain na maaaring siya ay alerdyi.

Pag-inom ng alak pagkatapos mabutas

Dahil ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng mga inuming nakalalasing sa araw na ito. Ngunit, dahil ang babae ay naghahanda para sa IVF at sa loob ng ilang linggo ang embryo ay ilalagay sa kanya, mas mahusay na huwag uminom ng mga inuming nakalalasing sa panahong ito, kahit na pinahintulutan ng doktor nang kaunti, dahil maaari itong negatibong makaapekto sa kalusugan. ng babae at ng kanyang hindi pa isinisilang na anak. Sa IVF, maaaring gamitin ang l sa panahon ng proseso ng paghahanda at pagkatapos ng paglilipat ng embryo.

Ang follicular puncture ay ang proseso ng pagkuha ng mga mature na itlog mula sa mga ovary na may guwang na karayom para sa kasunod na pagpapabunga sa mga artipisyal na kondisyon (in vitro).

Ang pagkahinog ng mga itlog ay pinasigla sa pamamagitan ng pagkuha ng mga hormonal na gamot. Ang mga hormone ay katulad ng ginawa ng katawan. "Superovulation" - pagpapasigla ng obulasyon ng ilang mga follicle.

Ang pagtanggap ng maraming magagandang itlog hangga't maaari ay nagpapataas ng posibilidad ng pagbubuntis. Kung ang isang embryo ay hindi nag-ugat, marami pa ang mananatili sa stock.

Ang proseso ng pagpapabunga ng isang itlog ay maaaring gawin sa vitro (IVF), o ang isang solong tamud ay iniksyon sa itlog sa ilalim ng isang mikroskopyo (ICSI). Ang pagpili ng paraan ay depende sa uri ng kawalan.

Sa IVF, ang follicular puncture ay kinabibilangan ng pagkolekta ng isang mature na itlog, paglipat sa isang incubator hanggang sa pagpapabunga ng tamud, at ang kasunod na paglipat ng embryo sa matris.

Upang ang operasyon ng pagkuha ng itlog ay magpatuloy nang tama, ang lahat ng mga kondisyon at kinakailangan ng espesyalista ay dapat matugunan. Ang isang indibidwal na pag-uusap ay gaganapin sa bawat pasyente upang matukoy ang tamang pag-uugali sa lahat ng mga yugto ng pamamaraang ito.

Upang matiyak na ang mga nakuhang itlog at tamud ay nasa pinakamahusay na posibleng kalidad, sundin ang mga pangkalahatang rekomendasyon bago ang follicular puncture. Parehong babae at lalaki ay dapat:

Iwasan ang pag-inom ng mga gamot na hindi inaprubahan ng iyong doktor;
ganap na alisin ang pag-inom ng alkohol at paninigarilyo;
iwasan ang mga diyeta;
Iwasan ang pag-inom ng kape at mga inuming may caffeine;
umiwas sa pakikipagtalik sa loob ng 4-5 araw bago magsagawa ng follicle puncture at koleksyon ng tamud;
huwag bumisita sa mga paliguan, sauna, o paliguan ng maiinit;
huwag ilantad ang iyong sarili sa pisikal na stress.

huwag magsuot ng masikip na damit na panloob;
subukang huwag magkasakit isang buwan o dalawa bago mag-donate ng sperm, dahil... ang mataas na temperatura ay maaaring makaapekto sa kalidad nito.

Mga yugto ng pagbutas ng follicle

Conventionally, ang follicle puncture operation ay maaaring nahahati sa tatlong yugto - paghahanda para dito, pagpapatupad, at ang huling yugto. Ang bawat isa sa kanila ay kinakailangan upang matiyak na ang mga itlog ay nakuha na may kaunting panganib sa kalusugan ng babae at sa kanilang karagdagang matagumpay na pagpapabunga.

Bago ang follicular puncture

Upang makamit ang nais na laki ng follicle, ang mga iniksyon ng hCG (human chorionic gonadotropin) ay ginaganap. Pinasisigla nito ang pagkahinog ng mga follicle. Sa IVF, ang follicle puncture ay isinasagawa bago ang simula ng obulasyon.

Samakatuwid, kaagad bago ang pagbutas ng follicle, ang mga sumusunod na kinakailangan ay dapat matugunan:

1. Ang araw bago ang pamamaraan, hindi ka dapat kumain, huminto sa pag-inom 2 oras bago ang pamamaraan. Ito ay maaaring makaapekto sa kasunod na pag-alis ng sakit at magdulot ng panganib ng mga komplikasyon.

2. Dapat kang dumating sa klinika sa mahigpit na nakasaad na oras.

3. Nasa site na, sa klinika, magpalit ng sterile na damit, alisan ng laman ang iyong bituka at pantog.

Hindi ka rin dapat maglagay ng makeup o magsuot ng alahas bago dumalo sa pamamaraan; inirerekomenda na tanggalin ang mga contact lens.

Susunod, dadalhin ka sa manipulation room at inilagay sa isang gynecological chair. Ginagamot ang panlabas na ari. Sinusuri nila ang kahandaan ng ultrasound machine, naglalagay ng sterile condom sa ultrasound sensor, at nag-set up ng medical table na may sterile na mga instrumento.

Dumarating din ang asawa sa klinika sa takdang oras para sa koleksyon ng tamud.

Pagbutas ng follicle

Ang mismong pamamaraan ng pagkuha ng itlog ay isinasagawa sa pamamagitan ng ari at sinusubaybayan ng ultrasound. Ang isang halos hindi kapansin-pansing manipis na karayom ay nakakabit sa sensor ng ultrasound. Ito ay ginagamit upang mabutas ang bawat follicle upang mangolekta ng likidong naglalaman ng mga itlog. Ang pamamaraan ay tumatagal ng 10-15 minuto. Ang follicular puncture ay hindi ginaganap nang walang anesthesia. Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay madalas na inireseta upang mabawasan ang epekto ng anesthetics sa kalidad ng itlog.

Ang likidong nakolekta mula sa mga follicle ay inililipat sa mga embryologist. Ang mga itlog ay inilalagay sa mga espesyal na nilikha na mga kondisyon sa isang incubator bago inseminated sa pamamagitan ng tamud. Ilang oras pagkatapos ng pamamaraan, sasabihin sa iyo ng espesyalista ang tungkol sa mga resulta ng pagbutas, ang bilang ng mga itlog na nakuha, at itakda ang susunod na petsa para sa pagbisita para sa pagtatanim ng mga embryo sa matris.

Pagkatapos ng follicle puncture

Pagkatapos ng operasyon, ang babae ay sinusubaybayan sa klinika sa loob ng ilang oras. Anong kondisyon pagkatapos ng follicle puncture ang itinuturing na normal? Ang kahinaan at bahagyang pagkahilo na nagreresulta mula sa kawalan ng pakiramdam ay katanggap-tanggap. Ang masakit na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at kaunting pagdurugo ay karaniwang mga kahihinatnan ng pagbutas ng follicle. Kung ang sakit ay malubha, maaari kang gumamit ng antispasmodics, mga tradisyonal na gamot mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Upang maging handa sa mga sandaling ito, kumunsulta sa iyong doktor bago ang pamamaraan tungkol sa pag-inom ng mga gamot sa pananakit.

Ngunit kung, sa loob ng susunod na 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan, bigla kang makaranas ng kahinaan, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso, pagkawala ng kamalayan, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, pagtaas ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pagdurugo, pagkatapos ay dapat kang agad na kumunsulta sa isang espesyalista.

Pagbutas ng follicle. Mga pagsusuri

Huwag maalarma kung ikaw ay naka-iskedyul para sa follicle puncture. Ang mga review mula sa karamihan ng mga kababaihang naiwan sa Internet ay nagpapahiwatig ng kadalian at tagumpay ng operasyong ito. Ang pangunahing bagay ay ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong inireseta sa iyo ng iyong dumadating na manggagamot.

Pagkatapos ng matagumpay na donasyon ng mga itlog at tamud, ang mga sumusunod ay nangyayari:

4-6 na oras pagkatapos matanggap ang mga itlog, ang artipisyal na pagpapabinhi ay isinasagawa sa isang espesyal na laboratoryo;
sa loob ng 2-5 araw, nililinang ng laboratoryo ng IVF ang mga embryo at tinatasa ang kalidad nito;
sa 2-3 (o 5-6) angkop na mga embryo ay inilipat sa lukab ng matris;
sa mga araw na 14-16, malalaman ang resulta (positibo o negatibo) para sa pagkakaroon ng pregnancy hormone hCG.

Ang kawalan ng katabaan ay hindi isang parusang kamatayan. Ang kagalakan ng pagiging ina ay posible para sa lahat ng kababaihan na nagnanais nito. Kalusugan sa iyo at sa iyong mga hinaharap na sanggol!